慢性湿疹是由于皮疹在同一部位经久不愈或反复发作,使皮肤逐渐增厚,纹理加深,表面有抓痕血痂,色素沉着,有时呈灰褐色或暗红色,遇刺激易倾向渗出。
SIMPLE湿疹的治疗原则治疗以利湿止痒为基本原则,同时标本兼顾,内外并治,整体与局部相结合。内治采用辨证论治的方法,急性期以清热利湿为主;亚急性期以健脾利湿或滋阴除湿为主;慢性期以养血润肤为主。外治主要依据湿疹各期皮损的形态进行分型治疗。急性湿疮外治原则为清热安抚、避免刺激;亚急性为燥湿、收敛、止痒;慢性则以止痒、润肤为主要治疗原则。此外还可采用耳穴贴敷、滚针、针刺拔罐等方法辅助治疗。
SIMPLE湿疹的辨证分型治疗类型一:热盛型表现:发病急、病程短,相当于急性湿疹或慢性湿疹急性发作。皮肤潮红肿胀灼热,状如涂丹,继而粟疹成片或水疙密集,渗液流津,瘙痒无休,抓后痒痛相兼,渗出不止。常伴身热心烦,口渴思饮,大便秘结,小溲*赤,舌质红,苔*腻,脉弦滑数。处方:石兰草煎剂生石膏30g、板蓝根30g、龙胆草l0g、车前草30g、*芩log、干生地30g、丹皮15g、赤芍15g、马齿苋30g、六一散30g。类型二:湿盛型表现:多见于亚急性湿疹及体弱脾虚患急性湿疹者。皮肤轻度潮红,有淡红色或暗红色粟粒状丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂、脱屑反复发作者,痒重抓后糜烂渗出不止。可有胃脘满闷,饮食不香,口中黏腻,口渴而不思饮,身倦乏力,女性白带清稀,淡而不臭,便不干或先干后塘,小便清长。舌质淡,苔白腻,脉沉缓。处方:清脾除湿汤加减生白术10、生积壳10g、生慧米30g、生芡实10g、生扁豆10g、生*柏10g、干生地30g、*苓10g、茵陈30g、车前子15g、泽泻15g、白鲜皮30g、苦参15g。类型三:脾虚血燥型表现:多见于慢性湿疹。病程日久,皮损以“厚”为突出特点。皮肤粗糙肥厚,相对局限,有明显瘙痒,易倾向渗出,表面有抓痕、血痂,可伴色素沉着。可有身倦乏力,食纳不香,失眠多梦等。舌质淡、体胖、苔白、脉沉缓。处方:健脾润肤汤加减*参10g、茯苓10g、白术10g、当归10g、赤白芍各10g、熟地10g、丹参15g、鸡血藤15g、白鲜皮30g、苦参15g、首乌藤30g、刺蒺藜30g、地肤子15g、陈皮10g、积壳10g。类型四:阴虚血燥型表现:皮肤粗糙甚至肌肤甲错,瘙痒,如用药不当,皮疹易发红肿胀,起水疱,甚至形成红皮症。常自觉五心烦热或午后低热,口干不思饮,大便干,脉细数或沉细,舌红或淡,少苔。处方:生地10g、元参15g、麦冬10g、赤芍10g、丹皮10g、女贞子15g、旱莲草15g、当归10g、首乌藤30g、丹参15g、鸡血藤15g、茯苓15g、泽泻15g、白鲜皮30g、苦参15g、地肤子15g。(注:以上处方金波那个参考,用药前需尊重医嘱)不知道自己是哪种类型
下方留言
李院长为大家在线问诊
喜欢,就点在看!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇