湿疹是一种常见的过敏性炎性皮肤病，其特征为皮疹具有多形性，易于渗出，自觉瘙痒，常对称分布和反复发作。中医学文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”（胎疮）等类似急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、肘膝窝部湿疹及婴儿湿疹等。如《医宗金鉴·外科心法》浸淫疮记载：“此证初生如疥，搔痒无时，蔓延不止，抓津*水，浸淫成片。”SIMPLE湿疹的病因分析现代医学认为湿疹的病因复杂，包括内在和外在因素。内在因素有慢性感染病灶（如胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫感染等）、内分泌失调及代谢障碍、血液循环障碍、精神紧张、过度疲劳、遗传因素等，均可诱发或加重湿疹。外在因素也很多，包括食物、吸入物、生活环境、动物皮毛、接触各种化学物质等。中医认为湿疮常因禀赋不耐，饮食失节，或过食辛辣刺激荤腥动风之物，脾胃受损，脾失健运，湿热内生，又兼外受风邪，内外相搏，风湿热邪浸淫肌肤所致。SIMPLE湿疹的症状表现急性湿疹初起局部发生红斑水肿，自觉灼热瘙痒，继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或水小疱，经搔抓或摩擦后，水疱破裂，形成糜烂面，有浆液渗出，干燥后结成*色痂皮。若渗液混有血性，结痂常呈暗红色或黑色。若继发感染，渗液为脓性，结痂则为污秽*褐色或*绿色。皮疹经过治疗或自然缓解后，颜色逐渐变成暗红色或淡红色，渗出减少，水肿消失，结痂脱落，表面附着细碎鳞屑，新生之皮肤纹理较明显。
慢性湿疹是由于皮疹在同一部位经久不愈或反复发作，使皮肤逐渐增厚，纹理加深，表面有抓痕血痂，色素沉着，有时呈灰褐色或暗红色，遇刺激易倾向渗出。
SIMPLE湿疹的治疗原则
治疗以利湿止痒为基本原则，同时标本兼顾，内外并治，整体与局部相结合。内治采用辨证论治的方法，急性期以清热利湿为主；亚急性期以健脾利湿或滋阴除湿为主；慢性期以养血润肤为主。外治主要依据湿疹各期皮损的形态进行分型治疗。急性湿疮外治原则为清热安抚、避免刺激；亚急性为燥湿、收敛、止痒；慢性则以止痒、润肤为主要治疗原则。此外还可采用耳穴贴敷、滚针、针刺拔罐等方法辅助治疗。
SIMPLE湿疹的辨证分型治疗类型一：热盛型表现：发病急、病程短，相当于急性湿疹或慢性湿疹急性发作。皮肤潮红肿胀灼热，状如涂丹，继而粟疹成片或水疙密集，渗液流津，瘙痒无休，抓后痒痛相兼，渗出不止。常伴身热心烦，口渴思饮，大便秘结，小溲*赤，舌质红，苔*腻，脉弦滑数。处方：石兰草煎剂生石膏30g、板蓝根30g、龙胆草l0g、车前草30g、*芩log、干生地30g、丹皮15g、赤芍15g、马齿苋30g、六一散30g。类型二：湿盛型表现：多见于亚急性湿疹及体弱脾虚患急性湿疹者。皮肤轻度潮红，有淡红色或暗红色粟粒状丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂、脱屑反复发作者，痒重抓后糜烂渗出不止。可有胃脘满闷，饮食不香，口中黏腻，口渴而不思饮，身倦乏力，女性白带清稀，淡而不臭，便不干或先干后塘，小便清长。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。处方：清脾除湿汤加减生白术10、生积壳10g、生慧米30g、生芡实10g、生扁豆10g、生*柏10g、干生地30g、*苓10g、茵陈30g、车前子15g、泽泻15g、白鲜皮30g、苦参15g。类型三：脾虚血燥型表现：多见于慢性湿疹。病程日久，皮损以“厚”为突出特点。皮肤粗糙肥厚，相对局限，有明显瘙痒，易倾向渗出，表面有抓痕、血痂，可伴色素沉着。可有身倦乏力，食纳不香，失眠多梦等。舌质淡、体胖、苔白、脉沉缓。处方：健脾润肤汤加减*参10g、茯苓10g、白术10g、当归10g、赤白芍各10g、熟地10g、丹参15g、鸡血藤15g、白鲜皮30g、苦参15g、首乌藤30g、刺蒺藜30g、地肤子15g、陈皮10g、积壳10g。类型四：阴虚血燥型表现：皮肤粗糙甚至肌肤甲错，瘙痒，如用药不当，皮疹易发红肿胀，起水疱，甚至形成红皮症。常自觉五心烦热或午后低热，口干不思饮，大便干，脉细数或沉细，舌红或淡，少苔。处方：生地10g、元参15g、麦冬10g、赤芍10g、丹皮10g、女贞子15g、旱莲草15g、当归10g、首乌藤30g、丹参15g、鸡血藤15g、茯苓15g、泽泻15g、白鲜皮30g、苦参15g、地肤子15g。（注：以上处方金波那个参考，用药前需尊重医嘱）
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