大家好,我是一个机械瓣膜。
年5月,我来到一颗44岁的心脏,成为一名专业的“主动脉瓣”。
▲我的证件照
我的前任,也就是主人的原装主动脉瓣,因为风湿热的不断侵扰而罢工(风湿性心脏病导致主动脉瓣狭窄)。而我就担起了控制血液正常通行的重任,紧密守卫着左心室及主动脉内的血液通道。
▲我是这样被放进主人的心脏
原本以为,我的到来能让主人的心脏焕然一新,没想到情况远比我想像的糟糕......
入职之后,我才知道另一个瓣膜同事(二尖瓣)也是和我一样的机械瓣,在抗凝药物的帮助下,已经稳定工作了20年。而隔壁心房就没那么幸运了,从年起,主人就被发现永久性心房颤动,在心电图上始终是异常(房颤)。
在我适应新工作的这段时间,主人也出院回家静养:日常活动仅限于家附近1km范围(需半小时步行到达),所有家务也由家人代劳。但充足的休息并没有让情况好转,反而心衰症状逐渐显现:下肢水肿、运动耐力下降。连上下楼梯都是个大考验,即使我和心脏里其他同事用尽全力,还是无法让主人自如地走上3楼。主人也笑称自己像个“老佛爷”,要有人抱着才能“摆驾”上楼。
直到9月底,雅和医疗心脏康复“智囊团”的出现,让我缓慢而辛苦的生活出现了转机......
/09/23
又累又怕的第1次治疗
一大早听主人说要去做运动康复,我和心脏的小伙伴们如临大敌,平常主人连走路都需要人搀扶,怎么可能去“举铁”?医院一上午又是医生问诊,又是康复评估的,把我们累到够呛不说,心室还几度没跟上节奏(室性早搏),只能暂停治疗,回家休息。
▲实时运动心电出现室性早搏
雅和医疗康复治疗师说:
患者在家人陪同下来到雅和门诊,走路需人搀扶,步行速度2km/h,不敢随意运动;焦虑、说话无力、面色黯淡、轻微水肿。核心薄弱:屈髋4级;伸髋3级;躯干屈伸均为2+级运动耐力低:6min步行试验m。第一次康复治疗仅完成10分钟3km/h的慢速步行,踩功率车过程中心电图频发室早,治疗中止。
/09/24
意想不到的进展
经过一晚上休息,大家的状态竟然比昨天治疗前还好了很多,今天坚持完成了超过20分钟的康复训练。没想到自己竟然顶得住这么大的“压力”,我瞬间重拾了对工作的自信。悄悄告诉你,另一个机械瓣说它陪主人坐过过山车,我觉得过不久我也能陪主人出去玩啦~
▲练习正确的呼吸方式,提高氧气摄入量,减少缺氧症状的发生
▲功率踏车:精确控制运动剂量,在安全的姿势(坐位)下达到运动效果
患者第2次治疗前自述感觉轻松,治疗过程中仅在功率踏车15w时偶发室性早搏,共完成24分钟目标运动剂量,自觉疲劳指数Borg13~14。
▲结合中医外治技术,刺激耳穴调节自主神经功能,辅助治疗心律失常。
/10/09
“强心脏”养成中
国庆假期虽然中断了几天治疗,但在治疗师的建议下,主人每天都坚持出门散步,即便是在家也不那么昏昏欲睡,努力将之前的治疗效果保持住。
今天主人终于能一口气完成20分钟的目标剂量有氧运动啦!听心脏康复师说,需要连续运动达到20分钟以上,才能锻炼到心肌;而且合适的运动剂量是由心内科医生、心脏康复师、康复治疗师共同把关的,能够最大程度营养心肌,增强心功能,又不会引起疲劳不适。看到这么多人都在帮助我变得优秀,我一定要更加努力才行。
▲患者运动中正常的实时心电图
从第5次治疗起,患者能完成共计30min以上目标剂量运动,且劳累感明显降低,自觉疲劳指数Borg降低至10。
/10/16
撕掉“老佛爷”,
独立女性才是我的标签
护肤化妆、独自出门、开车......这个月我陪主人做的事比之前4个月都多,每天充实到我都忘了以前为了上层楼是多么地竭尽全力。主人说她最大的目标是还能回到热爱的工作岗位,去创造属于自己的价值,也让爱她的家人能够放心。
▲核心耐力训练
▲本体感觉训练,以应对独自出行的复杂路况
目前患者可独自来到雅和治疗,并能开车,日常活动量达4METs,气色红润,说话声音洪亮,运动耐力增强,可连续中低强度运动30min以上。心律失常改善,治疗过程中无早搏发生。
该患者即将完成第一阶段的心脏康复治疗,心脏功能已达到高级心肺运动试验标准,试验结果和康复进展将在之后的推送中和您分享。
文字:家和健康
图片:家和健康,部分来源于网络
中心介绍
雅和心脏预防评估中心融合国际先进心脏康复技术与中医治未病理念,面向心脏病患者及潜在患者提供心血管疾病的及时评估、预防与康复指导服务。
中心配备了国际先进的高级心肺运动试验评估系统,可全面系统地评估运动状态下的心肺功能,为运动风险评估筛查、科学制定运动处方提供了精确的依据。
服务人群
亚健康:肥胖、缺乏运动、睡眠紊乱、长期疲劳、精神压力大、吸烟、酗酒者;
慢性病人群:糖尿病、代谢综合征、高血压、高血脂、高尿酸等;
心血管高危人群和心血管病患者:稳定性心绞痛、冠心病稳定期、PCI/CABG/心脏瓣膜手术后、慢性心力衰竭I级心功能、糖尿病性心脏病、急性心肌梗死稳定期、糖尿病足并发症者、糖尿病视网膜病变者等;
运动爱好者:塑形增肌需求者、马拉松跑者配速提升者、运动员损伤康复、运动猝死风险筛查者。
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