全身湿疹误案一例
前几天看了一个全身瘙痒湿疹的患者。
男,六十多岁,秋冬天发湿疹反复,全身瘙痒。最开始没有皮疹,只是瘙痒,后来抓多了皮疹就多了,晚上痒得厉害,晚饭后八九点更痒,白天还好。脉浮滑数有力。大便有时黏。小便稍*。有点怕冷。口不渴。口不苦。食欲正常。不容易出汗。手脚不凉,手脚心也不热。舌尖红点舌质稍红苔*腻水滑。最开始通过有点怕冷,不出汗,瘙痒,大便黏,舌质红苔*腻水滑诊断为风湿热。用麻*连翘赤小豆汤原方。结果服两剂半后,白天也痒得厉害了,吃氯雷他定也止不住。患者颇有怨言。重新辩证,舌脉如前,还是舌尖红点舌质稍红苔*腻水滑。脉浮滑数有力。再仔细看皮疹,没有渗液。为干燥的。患者说要抓到出血才好一点,被子里更痒,抓到出血才好一点为血分有热。应用当归生地等药。此为风湿热夹血热。用消风散原方两剂。并表示两剂痒应该会缓解。
荆芥,防风,蝉蜕,胡麻仁,苦参,苍术,当归,生地,知母,生石膏,牛蒡子,木通。患者回去服药后,