白癜风的发病原因 http://m.39.net/pf/a_7465523.html过去痛风是富贵病,有钱人胡吃海喝,不注意保养身体造成痛风。随着老百姓生活收入的提高,越来越多人会痛风。而很多患者包括医生对痛风的类别辨别不清,造成了错误的治疗,耽误病人病情。今天就来通过一个典型的案例讲一讲中医对于痛风之痹的治疗思路和方剂。痛风是一组瞟代谢紊乱所致的疾病,以高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,并常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成为主要临床特点。根据病因分为原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因起。本病多见于40岁以上男性,绝经期后的妇女也有发生者。本病常由于酒食失节、过劳、受寒或感染等多种因素复发,以春秋季发作较多,且常在午夜突然发病。本病除药物引起者外,大多缺乏病因治疗,因而不能根治,晚期常伴肾功能不全。痛风属中医的“痹证”、“节风”、“腰痛”等范畴。痛风的病因是由于过食肥甘,酗酒、过劳、紧张或感受风寒湿热等邪,致气血凝滞,痰瘀痹阻,骨节经气不通而发病。病理变化为风热之邪,与湿相并,合邪为患;或素体阳盛肝旺,或酒食失节,蕴生痰热,均可致风湿热邪,或风夹痰热,滞留经络关节,痹阻气血,而为风湿热痹。风寒夹湿,袭入经络,凝涩气血,经气不通,而发为风寒湿痹。痹证日久不愈,气血运行不畅日甚,则痰浊瘀血痼结经络,而致关节刺痛、结节、畸形等症。邪恋伤正,脾肾阳虚,终致固摄无权,精微下泄,形体衰惫。1.中年以上男性,突然发生拇趾、跖、踝、膝等处关节红肿疼痛、活动受限,或跖趾、指间和掌指等处有痛风石。2.关节腔穿刺,取滑囊液旋光显微镜检查,可找到尿酸盐结晶;血尿酸增高,可有肾尿酸结石或蛋白尿,以及肾功能减退等肾脏疾病。1.风湿热痹症状:足趾关节红肿热痛,或游走痛,或有发热、汗出、烦热、咽痛。舌红苔薄,脉弦数。证候分析:风湿热邪,袭入机体,伤及卫表,则发热、汗出、咽痛;入于经络,痹阻气血,则足趾关节红肿热痛;风湿热,走窜经络,则游走性痛;舌红.苔薄,脉弦数,为风湿热痹之征。2.风寒湿痹症状:足趾关节冷痛而肿,遇寒益剧,得温则减,局部皮肤微红或不红。舌淡红,苔薄,脉弦紧。证候分析:风寒湿邪,袭入经络,寒性凝滞,故痹阻气血,致足趾关节冷痛而肿,遇寒益剧,得温则减;寒伤阳气,血运衰少,故局部皮肤微红或不红;舌淡红,苔薄,脉弦紧,为风寒湿痹之征。3.痰瘀痼结症状:关节刺痛,夜晚加剧,发作频繁,伴结节,关节畸形肿胀,活动受限。舌黯红,或有瘀斑,脉细弦或涩。证候分析:痰瘀互结,滞留经脉,气血瘀阻,则见关节刺痛,多发结节;痰瘀为阴邪,夜晚阳气不足,痰瘀痹阻益甚,故疼痛加剧,发作频繁;痰瘀久痹,痼结经络,骨节经气不通,失于气血濡养,则关节畸形肿胀,活动受限;舌黯红或有瘀斑,脉细弦或涩,为痰瘀痹阻之征。4.脾肾阳虚症状:面色苍白,手足不温,腰隐痛,腿酸软,遇劳更甚,卧则减轻,夜尿频多,少气无力。舌淡,苔薄白,脉沉细。证候分析:邪恋日久,伤及正气,脾肾阳虚,气血失于温运面色白,手足不温;肾虚则腰隐痛,腿酸软;脾虚则不耐劳作,劳则症重,卧则症减;肾气亏虚,固摄失司,肾阳虚损,不能蒸腾气化,故夜尿频多;精微流失,形体衰惫,则少气无力;舌淡,苔薄白,脉沉细,均为脾肾阳虚之征。小王是一个业务经理,酒不断造成脚步红肿灼热,甚至走路不畅,去医院确诊为痛风。服用过一些消炎药止痛药效果不大。据小王的描述,他的主要症状为,腿部到小腿根部疼痛酸楚,总感觉筋短一截一样没法弯曲,更没法伸直,且疼痛处经常换,舌苔所见白,脉象浮。无奈之下找到中医给开了方子,中医治疗的思路是去风通络,散寒除湿,之后调养。所用的方剂一定是防风汤加减。蝉之花2g,药用麻*5克,防风15g,桂枝30g,葛根20g,当归15g,茯苓15g,生姜,大枣,甘草6g,川牛膝10g。七天煎之,饭后一个小时服用,七天过后疼痛大减,走路与常人无异,坚持用风湿外用药酒和蝉之花后期保养,五月有余,未见复发。对于痛风的治疗原则一定是内增正气进行调养(通过草药补肾健脾),外消邪气(通过外用药酒直达病兆解决湿热淤),相辅相成,才会完全自愈。中医对于蝉之花这味中药非常推崇,其性味甘寒,其味甘人脾益气,气寒人肾养液,故能益气养阴,补脾益肾,强体健身,从而具有复脾之升清降浊之机,助肾之封藏气化之能,但服用蝉花虫草也和其他中药一样,疗程长,服用时讲究时间性,剂量和疗程。中医学中无论保健还是治疗疾病,都应坚持服用约天,保持体内血药浓度,这样才能确保药物的疗效,但同时按照中医学理论,痛风只要能这样将体质维持在平衡的状态,相信和坚持,多喝水,是完全可以保持不发的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇