风湿热什么病

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TUhjnbcbe - 2021/8/5 7:17:00
“一日痛风,终身痛风”?为何痛风如此难缠?

夏天到了,海鲜加啤酒,炸鸡配足球,幸福简直来得太突然!然而有经验的药店人却告诉我们,吃好了喝嗨了玩爽了,当心痛风找上门!

痛风是什么

痛风特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。包括:急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等。中医认为痛风属于“痹症”范畴,治疗原则是清热利湿,祛邪通络。

引起痛风的原因

1、肥胖:饮食质量越高,痛风病的可能越大。数据显示,痛风患者的人均体重高出标准体重的17.8%。同时人体表面积越大,血清尿酸水平越高。2、高血脂症:有高甘油三酯血症及高胆固醇血症现象的患者占痛风人群的75%~84%。因此为了缓解病情,应当减轻体重,达到生理体重标准,控制饮食,降低高血脂症。

3、饮酒:长期大量饮酒会造成血尿酸及血乳酸增高,从而导致痛风性关节炎急性发作;日常饮食摄入过多高蛋白、脂肪和高嘌呤的食物也会导致体内嘌呤增多,血尿酸增高诱发痛风出现。

4、年龄:痛风的发病亦有明显的年龄特征。大多发生于40岁以上的男性,是常见的炎症性关节炎。原发性痛风以中年人最为多见,40-50岁时发病高峰期。

联合用药

秋水仙碱+双氯芬酸钠缓释片秋水仙碱:用于急性期痛风性关节炎。双氯芬酸钠缓释片:急慢性风湿、急慢性关节炎。两者作用环节不同,联合能够互相补充,增强疗效。温馨提示:两药联合对肠胃刺激较大,建议在饭后服用,若有消化性溃疡,禁用双氯芬酸缓释片,可能引发消化道出血。痛风定胶囊+依托考昔片痛风定胶囊:清热祛湿,活血通络定痛。清热祛湿、活血通络定痛,症见关节红肿热痛,伴有发热,口渴心烦,小便*等痛风见上述症候者。依托考昔片:适用于急性痛风关节炎发作期。适用于治疗急性痛风性关节炎。非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热的作用温馨提示:中西医结合,治疗急性痛风性关节炎止痛疗效好。非布司他片+青鹏软膏非布司他片:用于高尿酸血症患者降酸。适用于痛风、痛风性关节炎、痛风石等。*嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清中尿酸达到疗效;安全性高、耐受性好。青鹏软膏:止痛消肿。温馨提示:两者搭配使用,对痛风慢性期有一定效果。常用药苯溴马隆片:适用于原发性高尿酸血症。为促尿酸排泄药物,降低血中尿酸浓度,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿也可用。另外,苯溴马隆还属于苯骈呋喃衍生物,具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸浓度。口服易吸收,其代谢产物为有效型,服药后24小时血中尿酸为服药前的66.5%。临床上主要用于治疗痛风。

服用苯溴马隆片需要注意以下事项:

 1、不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。


  2、为了避免治疗初期痛风急性发作,建议在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。


  3、治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升),以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶。定期测量尿液的酸碱度,为促进尿液碱化,可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,并注意酸碱平衡。病人尿液的PH应调节在6.5~6.8之间。


  4、在开始治疗时有大量尿酸随尿排出,因此在此时的用药量要小(起始剂量)。

 5、在痛风的缓解期可以和抑制内源性尿酸产生的药物如:A:阻止核酸(DNA、RNA)氧化分解为嘌呤---尿酸的Asta虾青素、花青素一起服用;B:抑制嘌呤合成的别嘌醇合用,这样可以大大减少苯溴马隆。

别嘌醇片:别嘌醇片是一种可以降低血尿酸的药物,通过抑制尿酸合成,来达到降低血尿酸的效果。适应症为用于:①原发性和继发性高尿酸血症,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)尿酸性肾病;⑤有肾功能不全的高尿酸血症。随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的发生率逐年增高,男性血尿酸超过μmol/L,女性血尿酸超过μmol/L,称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害,长期血尿酸增高,部分患者会出现急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外,血尿酸升高也会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。因此,一旦确诊高尿酸血症,要给予规范的非药物或药物治疗,达到血尿酸恢复正常水平的目的。别嘌醇片是一种可以抑制尿酸合成的降尿酸药物,在应用别嘌醇片的时候,也要注意它的不良反应,比如极个别人会出现过敏反应。痛风的中医治疗消肿止痛:痛风性关节炎,中医辨证属于风湿热痹,治疗上以清热通络和祛风除湿为法。拟用痛风汤治疗,具体药物如下:生石膏30g(先煎),知母9g,丹皮9g,赤芍9g,忍冬藤30g,络石藤30g,车前子15g(包煎),威灵仙15g,土茯苓30g,川牛膝12g,绵萆薢15g,滑石12g(包煎),生薏苡仁30g,炒*柏6g,连翘12g,生甘草6g。水煎服,一日一剂,早晚分服。一般服用一到两周后关节肿痛可消退。降尿酸:关节肿痛消退后,按高尿酸血症继续服用中药降尿酸治疗,将血尿酸控制在μmol/L以内为好。中药降尿酸具有肯定疗效。具体药物如下:土茯苓30g,绵萆薢15g,威灵仙15g,仁米30g。一日一剂,煎水代茶频饮。长期服用,定期复查肝肾功能,重点
  第二,痛风的患者可以通过吃一些活血通络的中药来进行缓解,因为活血通络的中药可以帮助患者平衡体内的尿酸,所以,痛风发作时也可以通过中药进行缓解会有很大的帮助。


  第三,每天睡觉前最好多用温水泡脚,因为泡脚的方法有助于体内尿酸的排泄,所以也可以通过这种方法缓解患者痛风的症状,需要注意的是泡脚最好泡半个小时以上,泡到身体出汗才会有一定的效果,希望大家多加注意。


  第四,多喝水也是缓解痛风的好方法,因为多喝水可以帮助尿酸从肾脏排出,这样体内的尿酸少了,也可以很好的缓解患者痛风的症状,所以痛风的患者一定要注意多喝水,还要多吃一些新鲜的水果蔬菜,这样才能缓解患者痛风的症状。

为什么大多数的痛风都是从脚部开始的呢?

痛风本身就是一种身体的代谢出现异常引起的身体的问题,但是其实在出现的时候,身体的关节部位会有盐的堆积,这样就会让身体的关节部位出现明显的红肿和疼痛的感觉。

而人的身体离心脏最远的位置,也是最容易血液循环出现问题的部位,那就是脚部的位置,还有就是手部的位置,但是因为手部相对而言每天都是在活动,所以不会有过多的盐的沉积,这样就会使得脚部的一些关节部位形成的。所以这个时候痛风最开始出现的时候,就是在脚部的关节。

而最先出现的地方,就是脚部的脚趾头部位的各个关节,尤其是大拇指的关节,就会出现红肿、疼痛的情况。这个时候你的大拇指就会变得很肿,然后也是会直接影响大拇指的走路或者是活动的。

然后慢慢发展,痛风的部位,就会从脚踝部位,然后再到膝关节部位,这样的发展趋势。若是一日不能够得到控制,那么痛风就会一直存在,所以若是你不想要反复发作,慢慢侵蚀你的整个双腿的话,需要注意哪些事情你应该心里都有数。

需要注意哪些?

痛风本身要是不能够得到有效控制的话,就会反复发作,所以最根本的就是要对于自己日常生活中的控制。

少吃肉食。其实出现这个问题的根本的原因就是身体没有办法及时将体内的嘌呤代谢掉,然后在进而形成盐,从而出现痛风。所以为了你的关节部位好,平时生活中对于肉食的食用不能随心所欲了。

补充维生素。在比较高的时候,那么就是你的身体的代谢能力出现问题的时候,这个时候及时补充身体所需要的一些维生素,是能够帮助你感觉到身体舒服一点。

适当运动。运动本身就是对身体有好处的,只不过对于痛风的人群来讲,这个时候注意加强锻炼是通过这种方式来促进你的身体的新陈代谢,这样就能够避免痛风的到来。

所以其实生活中关于痛风的控制,有两个很重要的部分,首先是要注意饮食中不要有太多的嘌呤的摄入,从根源上断绝高尿酸的出现。还有就是要注意身体的新陈代谢的功能的增强,这样双管齐下,让痛风不要出现也没有那么难。

痛风饮食禁忌有哪些

痛风病的饮食禁忌主要是不吃鱼虾海鲜产品,包括海参、鱿鱼、海带等。还要戒酒,包括含有酒精的饮料。其他酸性的食物,比如酸奶、酸菜、泡菜等,最好不吃,有可能会导致尿酸增高,加重病情。牛羊肉、猪肉、花生等食物最好少吃或者不吃。对于豆制品,有关研究认为对痛风有一定的治疗作用,也有人认为豆制品里面含有嘌呤产物,有可能使痛风加重,可以根据个人的情况选择。

痛风患者,请管住你的口:

★禁止食用嘌呤高的食物

对于患有痛风的患者来说,不管是处于急性期还是缓解期。都应该禁止食用嘌呤高的食物,日常比较常见的嘌呤含量高的食物有动物的内脏、海鲜以及肉类浓汤等,对于痛风患者来说,食用这些食物会加重体内的尿酸含量,导致痛风越来越严重。

★控制热量的摄入

痛风患者在生活中需要控制饮食热量的摄入,最好将自己的体重保持在理想范围内。要尽量少吃一些碳水化合物含量高的食物,并且对于蔗糖、蜂蜜等这些含有果糖高的食物,也要尽量少吃。这些食物在食用之后会加速尿酸的产生,对于痛风患者的病情控制是比较不利的。

★禁止喝酒

这也是痛风患者必须注意的一件事情,痛风的人群喝酒的话会加重本身的痛风现象,因为酒精会使得体内的乳酸堆积,从而抑制尿酸排泄,并且酒精还会促进体内的尿酸生成,因为酒精可以增加三磷酸腺苷降解,以此来导致体内的尿酸增加。

★少吃火锅

痛风的人群在生活中一定要尽量避免食用火锅,因为火锅的配料多数是动物内脏、虾、贝类以及海鲜等,本身这些食物内的嘌呤就很高。痛风患者吃一顿火锅的话,会比正常餐的摄入嘌呤含量高10倍甚至是几十倍,有些人群会在吃火锅的时候喝汤。这就更加雪上加霜了,因为食物内的嘌呤在炖煮的过程中会进入汤内,汤内的嘌呤含量也很高,这对于痛风患者可不是一件好事情。

痛风要注意日常的生活管理1、保持乐观的心态:痛风患者应保持乐观向上的生活态度,避免过度担忧和心情紧张。2、合理饮食:痛风患者应当限制饮酒、饮料、咖啡、可可及浓茶等,多喝水;选择碱性的蔬菜瓜果食用(如:菠菜、*瓜、番茄、胡罗卜、香蕉、橘子、葡萄等),中和血清尿酸浓度,促进尿酸溶解排出体外。3、适当锻炼:痛风患者坚持适宜的体育锻炼,如:晨练、慢跑、游泳、太极等,可提高关节活动,避免尿酸结晶过于沉积;同时控制好自身体重,增强体质和抵抗能力。切记不可做剧烈运动。

4.保持饮水量:避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜,大量饮水,每日ml以上。

5.日常监测,定期检查。

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