风湿热什么病

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TUhjnbcbe - 2021/7/26 8:16:00
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第一章血液一般检验

第一节血液标本采集与处理

一、名词解释

1.血浆

2.血清

3.抗凝

4.抗凝剂(anticoagulant)

二、单项选择题

1.关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是()

A.血清是血液离体凝固后分离出来的液体B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

C.全血标本经抗凝离心去除血细胞成分后即为血浆D.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

E.血液由血浆和血细胞两部分组成

2.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数()

A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾E.肝素

3.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于配制血液保养液()

A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾E.肝素

4.采用手工法进行多项常规检验时,采血时应首先做哪项检查()

A.RBCB.Hb测定C.WBCD.PLTE.血型鉴定

5.婴幼儿做血细胞计数,多用下列哪个部位采血()

A.手背B.耳垂毛细血管C.足跟内外侧缘D.肘部静脉E.手腕部静脉

6.关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是()

A.一般用一次性使用的“专用采血针”B.宜一人一针一管

C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压

E.世界卫生组织(WHO)推荐采取毛细血管血的部位为左手中指或无名指指端内侧

7.成人静脉采血的最佳部位是()

A.手背静脉B.腘静脉C.外踝静脉D.肘部静脉E.手腕部静脉

8.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的()

A.穿刺时针头斜面和针筒刻度向上

B.为避免溶血,抽血时应避免产生大量气泡()

C.抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中

D.需要抗凝时应与抗凝剂轻轻混匀,切忌用力振荡试管

E.采血时切忌将针栓往回推,以免形成气栓

9.关于静脉采血,下列错误的是()

A.肘部静脉采血时,肘关节应取屈曲位

B.采血一般取坐位或卧位,不能立位采血

C.血液注入试管时,如产生泡沫则容易溶血

D.注射针头在解除止血带后拨出

E.压脉带捆扎时间不应超过1分钟

10.关于静脉采血负压采血法,下列错误的是()

A.全封闭系统,不受外界污染

B.简便快捷

C.准确可靠,减少溶血、凝血

D.减少血样浪费,成功率高

E.一次静脉穿刺只可采集一管标本

三、多项选择题

1.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于()

A.红细胞沉降率测定B.血细胞比容测定C.血液保养液

D.血栓与止血检查E.肝功能检查

2.关于毛细血管采血,正确的说法是()

A.用于需血量少的试验B.切忌用力挤压C.组织液易混入血液而影响结果的准确性

D.采血部位皮肤完整E.进行多项手工法检查时,无需考虑采血顺序

3.静脉采血和血浆分离过程中,发生溶血的主要原因有()

A.注射器和容器不清洁B.注射器带着针头强压注血C.血液接触水分

D.标本中的大量泡沫、强力振荡E.分离血清时操作不当

四、填空题

1.血液由和两部分组成。

2.血清与血浆比较,主要是前者缺乏及某些凝血因子。

3.枸橼酸钠通常以的比例用于血栓与止血检验,以的比例用于魏氏法血沉测定。

4.国际血液学标准化委员会(ICSH)建议,血细胞计数用作抗凝剂。

5.血液标本的采集方法按采集部位可分为、和。

6.世界卫生组织(WHO)推荐采取毛细血管血的部位为,采血针应为一次性使用的“专用采血针”,针刺深度以为宜。

7.静脉采血的采血部位通常采用,幼儿可采用采血。

五、简答题

1.血液检验的标本类型其应用范围是什么?

2.常用抗凝剂的抗凝原理和用途有哪些?

3.采血针皮肤采血法的注意事项。

4.血液标本的运送应掌握的原则。

第二节血涂片制备与染色

一、名词解释

1.瑞特染液

二、单项选择题

1.瑞特染色时,如缓冲液pH偏碱,红细胞将会出现何种颜色()

A.粉红色B.蓝色C.橙色D.*色E.橘红色

2.瑞特染色后结果偏蓝,原因不可能是()

A.新玻片未用酸处理B.新配制染液C.染色时间太长D.染色时间过短E.冲洗时间太短

3.正常情况下,经瑞特染色后的血涂片下列说法不正确的是()

A.外观呈淡紫红色B.红细胞呈粉红色圆盘状C.白细胞的细胞核染紫红色

D.中性粒细胞的颗粒染成紫红色E.嗜酸性性粒细胞颗粒染成深紫色

4.关于瑞特染色下列说法不正确的是()

A.新配制的瑞特染液偏碱,染色效果较差B.染色缓冲液pH在6.4~6.8为佳

C.血涂片干透后才能染色,否则易脱落D.冲片时应先倒掉染液再用流水冲洗

E.环境温度越低、细胞多,染色时间应适当延长

三、多项选择题

1.血涂片制备时血膜分布不均的主要原因有()

A.推片边缘不齐B.血滴过大C.载玻片不清洁所致D.用力不匀E.推片角度小

四、填空题

1.合格的血涂片应、、。

2.制备厚薄适宜的血涂片,、、血膜越薄,反之血膜越厚。

3.是由酸性染料和碱性染料组成复合染料溶于甲醇而成。

4.甲醇具有很强的脱水力,可,提高对染料的吸附作用,增强染色效果;染液中适当添加甘油,可以、。

5.瑞特染液在密封条件下,贮存时间愈久,亚甲蓝转化的愈多,染色效果愈好。

五、简答题

1.简述薄血膜推片手工推片法的操作。

2.简述瑞特染色法的染色原理。

3.简述瑞特染色法的操作。

4.简述瑞特染色法染色效果的判断方法。

第三节白细胞显微镜检查

一、名词解释

1.白细胞计数

2.核左移(shifttotheleft)

3.核右移(shifttotheright)

4.中*颗粒(toxicgranulations)

5.空泡(vacuoles)

6.杜勒体(D?hlebodies)

7.棒状小体(Auerbodies)

8.异型淋巴细胞(abnormallymphocyte)

二、单项选择题

1.关于显微镜法白细胞计数的叙述,错误的是()

A.血液稀释20倍B.取血20μlC.计数五个中方格内的细胞数

D.报告方式为白细胞X.X×/LE.低倍镜下计数

2.不影响血细胞在计数室内分布的是()

A.样本稀释不准确B.反复充液C.有气泡出现D.计数池不干净E.充液后盖片移动

3.关于显微镜法白细胞计数的叙述,错误的是()

A.采用外周血时注意不要过度挤压B.计数池内各方格间的细胞数相差不超过20%

C.白细胞数量过多时可加大稀释倍数D.白细胞数量过少时可扩大计数域

E.充池后静止2~3min进行计数

4.取静脉血20μl加至0.78ml白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数五个大方格中白细胞数为个,则应报告白细胞计数结果为()

A.×/LB.25.0×/LC.×/LD.62.5×/LE.50.0×/L

5.关于改良牛鲍型血细胞计数盘,下列说法不确切的是()

A.每大方格长、宽各为1mmB.中央大方格用双线分为25个中方格

C.每个中方格又分为16个小方格D.每个小方格面积均等于1/mm2

E.每个计数池分为9个大方格

6.血涂片计数个白细胞见25个有核红细胞,白细胞计数值为10×/L,则白细胞计数的真实值为()

A.4×/LB.8×/LC.10×/LD.12.5×/LE.15×/L

7.白细胞显微镜计数法的技术性误差来源,错误的是()

A.细胞沉淀时间不够B.稀释倍数不准C.充液不当D.计数域误差E.混合不均

8.关于显微镜白细胞分类计数,错误的是()

A.涂片制备厚薄适中B.分类时要连续有序C.低倍镜选择分类区域,高倍镜下分类计数

D.分类时晚幼红细胞不计入白细胞总数内E.染色不良易导致分类结果错误

9.白细胞稀释液不能破坏的是()

A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞E.氧合红细胞

10.关于白细胞的分类计数,错误的是()

A.血涂片的染色质量及细胞分布情况应采用低倍镜观察B.应观察成熟红细胞及血小板的情况

C.发现异常或幼稚的白细胞应逐个分类并报告D.发现幼稚红细胞应逐个分类并报告所占白细胞的百分比

E.应采用低倍镜观察涂片边缘及尾部有无巨大的异常细胞或寄生虫

11.外周血白细胞计数仅反映的白细胞数量是()

A.分裂池B.成熟池C.边缘池D.循环池E.贮存池

12.分类计数白细胞时应选择血涂片的()

A.尾部B.头部C.体尾交界处D.体部E.头体交界处

13.关于白细胞计数的质量控制,错误的是()

A.适当用力,快速振荡30s可充分混匀稀释液B.应采用“推式”法向计数板加盖玻片

C.首选手指血作为检验标本D.稀释液应过滤E.针刺深度应2~3mm,采血速度要快

14.几种白细胞经瑞氏染色后,其胞浆内颗粒的描述,错误的是()

A.嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的桔红色颗粒B.单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒

C.淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的嗜天青颗粒

D.中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色

E.嗜碱性粒细胞胞浆和胞核有大小不均、分布不均的蓝黑色颗粒

15.关于瑞氏染色后单核细胞形态,错误的是()

A.外周血中最大的细胞B.细胞核大,呈不规则、圆形、肾形或马蹄形

C.胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒D.染色质粗糙致密,排列均匀

E.胞质量多染灰蓝色或淡粉红色

16.关于不同年龄白细胞生理变化的叙述,错误的是()

A.新生儿一般在15.0×109/L左右B.婴儿期淋巴细胞均较高,可达0.70

C.4~5岁儿童的淋巴细胞与中性粒细胞基本相等D.初生儿外周血主要为淋巴细胞

E.6个月至2岁一般在(11~12)×109/L

17.通常情况下,与白细胞总数增减的意义基本一致的是()

A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.红细胞

18.关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的是()

A.在安静和休息时,WBC数较低B.活动和进食后较高C.早晨较高D.下午较高

E.一日之内最高值与最低值之间可相差一倍

19.外周血中性粒细胞数量减少常见于()

A.伤寒或副伤寒B.肝癌C.大面积烧伤D.铅中*E.急性溶血

20.下列疾病中性粒细胞增多的是()

A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染E.流感

21.中性粒细胞不增加的疾病是()

A.脾功能亢进B.尿*症C.急性链球菌感染D.急性溶血E.急性心肌梗死

22.外周血嗜酸性粒细胞增高见于()

A.风疹感染期B.传染性单核细胞增多症感染期C.百日咳感染期D.猩红热感染期

E.流行性腮腺炎感染期

23.关于白细胞核象左移,下列叙述哪项较为确切()

A.外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移

B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移

D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.外周血分类中五叶核增多称核左移

24.关于D?hle体,正确的是()

A.由脂肪变性引起B.由遗传引起C.为巨大深染的嗜天青颗粒

D.为裸核E.为胞质局部不成熟

25.中性粒细胞的几种*性变化,何种为胞质发生脂肪变性或颗粒缺失的表现()

A.中*颗粒B.D?hle体C.空泡D.退行性变E.大小不均

26.中性粒细胞的*性变化可表现为()

A.染色质小体B.镰形细胞C.靶形细胞D.中*颗粒E.卡波环

27.下列哪项与中性粒细胞退行性变无关()

A.胞体肿大B.核固缩C.核棘突D.核溶解E.核碎裂

28.正常情况下,血涂片经染色后中性粒细胞核象哪项最多见()

A.杆状核B.二叶核C.三叶核D.四叶核E.五叶核

29.中性粒细胞核象是指胞核()

A.染色致密程度B.是否处于分裂状态C.核分叶情况D.位置E.与胞质比例

30.严重感染时,若白细胞总数明显增高,并伴有明显核左移,说明()

A.感染严重,机体抵抗力较差B.感染严重,机体抵抗力良好

C.感染极重,机体抵抗力很差D.感染局限,机体抵抗力良好

E.感染局限,机体抵抗力较差

31.某患者外周血白细胞总数5×/L,分类中性中幼粒细胞0.05,晚幼粒细胞0.06,杆状核细胞0.25,分叶核细胞0.55,此血象表示()

A.慢性粒细胞性白血病B.类白血病反应C.再生性左移D.退行性右移E.退行性左移

32.中性粒细胞的*性指数是指()

A.*性颗粒的数量B.*性颗粒的分布C.*性颗粒的着色程度

D.含中*颗粒的细胞在中性粒细胞中所占的比值称为中*指数E.每升血液中含*性颗粒的细胞数

33.核右移是指中性分叶核粒细胞5叶核以上者超过()

A.2%B.3%C.4%D.5%E.6%

34.中性粒细胞的*性变化不包括()

A.大小不均B.空泡C.*性颗粒D.卡波环E.退行性变

35.异型淋巴细胞增多主要见于()

A.化脓性胆囊炎B.急性胰腺炎C.阑尾炎D.心肌梗死E.传染性单核细胞增多症

36.在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象,常提示()

A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力强D.骨髓造血功能旺盛E.白细胞总数增高

37.关于中性粒细胞*性颗粒,不正确的是()

A.比正常中性颗粒粗大B.染成紫黑色或深紫褐色颗粒C.可盖于细胞核上

D.易与嗜酸性颗粒混淆E.可能为特殊颗粒生成受阻或发生颗粒变性所致

38.嗜酸性粒细胞稀释液具有保护作用的是()

A.乙醇,叠氮钠B.伊红,丙酮C.石棉红,亚硝基铁氰化钠

D.乙醇,亚硝基铁氰化钠E.乙醇,丙酮

三、多项选择题

1.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述,错误的是()

A.采用外周血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不能超过20%

C.白细胞数量过多时,可加大稀释倍数D.白细胞数量过少时,可扩大计数范围

E.充池后,即可进行计数

2.以下哪些原因可造成外周血中性粒细胞增多()

A.化脓菌感染B.急性心梗C.急性溶血D.消化道大出血E.非白血性白血病

3.以下哪些原因可造成外周血中性粒细胞减少()

A.长期服用氯霉素B.急性链球菌感染C.再生障碍性贫血D.心肌梗死E.伤寒

4.嗜酸性粒细胞增高见于()

A.支气管哮喘B.血吸虫病C.严重感染D.银屑病E.伤寒

5.属于白细胞异常形态的是()

A.卡波环B.杜勒体C.豪焦小体D.*性颗粒E.淀粉小体

6.关于中性粒细胞核左移,正确的是()

A.核左移伴白细胞总数增高时称退行性左移B.表示骨髓造血功能耗竭

C.常见于感染,尤其是化脓菌引起的急性感染D.常伴有不同程度的中*性改变

E.对估计病情的严重程度和机体的反应能力有一定价值

7.核右移主要见于()

A.伤寒B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.炎症恢复期

8.按形态特征,异型淋巴细胞可分为()

A.浆细胞型B.单核细胞型C.火焰状浆细胞D.成熟型E.幼稚型

四、填空题

1.正常外周血中的白细胞包括、、、、五种。

2.白细胞的参考值成人为,儿童为,新生儿为。

3.白细胞分类时,一般体积较小的在头、体部分布较多,而尾部和两侧以及较多,因此分类时最好选择处进行。

4.中性粒细胞根据其发育阶段及分布特点,为、、、、五个池,白细胞分类计数的中性粒细胞仅为池中的部分。

5.外周血中白细胞暂时性增高是由于池细胞释放入池所致。

6.外周血白细胞数量日间变化表现为较高,一日之间最高值和最低值可相差。

7.引起白细胞增多最常见的原因是,某些革兰阴性杆菌(伤寒、副伤寒沙门菌)感染及病*感染(流感)引起白细胞数量。

8.中性粒细胞的*性变化包括、、、和。

9.轻度核左移杆状核粒细胞大于;中度核左移杆状核粒细胞大于;重度核左移杆状核粒细胞大于。

10.核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现,主要见于及。

11.中性粒细胞核变性包括、及等。

12.异型淋巴细胞包括:Ⅰ型,即;Ⅱ型,即;Ⅲ型,即。

13.异型淋巴细胞最常见于,常>。

五、简答题

1.白细胞显微镜计数时,如何消除外周血中有核红细胞的影响?

2.中性性粒细胞病理性增多的临床意义?

3.什么是中性粒细胞的核象变化?

4.简述中性粒细胞在什么情况下可出现哪些*性变化。

5.嗜酸性粒细胞病理性增多的临床意义?

6.异型淋巴细胞是如何产生的?按其形态特征可分为几型?

六、论述题

1.试述采用显微镜计数法进行白细胞计数时,导致技术误差的常见原因有哪些?

2.试述白细胞显微镜计数法计数误差中主要的固有误差是什么?如何避免?

3.白细胞总数、核象变化、*性改变与患者感染范围、严重程度及机体反应性之间有何关系?

七、病例分析题

患者,女,20岁,主述咽部疼痛,有*脓痰。体温38.5℃。检查见咽部充血,颌下淋巴结肿大、压痛。血常规:WBC11×/L,中性粒细胞占79%,其中杆状核细胞9%,伴有中*颗粒、空泡,淋巴细胞15%,嗜酸性粒细胞1%,单核细胞5%。医生初步诊断最可能为急性上呼吸道细菌感染。请完成以下问题:

(1)试写出该病例诊断为急性上呼吸道细菌感染的诊断依据。

(2)分别写出成人白细胞计数的参考范围及白细胞分类计数的参考范围(百分率)。

(3)何谓核左移?何谓核右移?该患者血象出现了核左移还是核右移?

第四节红细胞检查

一、名词解释

1.红细胞沉降率(ESR)

2.网织红细胞(Ret)

3.染色质小体(Howell-JollyBody)

4.卡-波氏环(Carbotring)

5.血细胞比容(Hct)

6.有核红细胞(NRBC)

7.网织红细胞成熟指数(RPI)

8.嗜碱性点彩红细胞(basophilicstipplingcell)

9.嗜多色性红细胞(polychromatic)

二、填空题

1.Hayem氏红细胞稀释液由、、和水组成。

2.氰化高铁法测定血红蛋白的反应过程是:溶血素破坏红细胞,血红蛋白释出,将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,高铁血红蛋白与结合生成。整个过程约需分钟。氰化高铁血红蛋白在nm处有最大吸收峰,测定其吸光度,计算血红蛋白的含量。

3.红细胞和血红蛋白病理性减少的原因有、、和。

4.红细胞的结构异常包括、、和。

5.网织红细胞经煌焦油兰染色后颗粒呈色,被着色的物质是细胞中嗜碱性物质。正常人外周血中主要是型网织红细胞。

6.血细胞比容测定的方法有温氏法和微量法,前者比后者的结果,主要原因是。

7.常见小细胞低色素性贫血以最常见,大细胞性贫血以为最常见。

8.红细胞沉降率测定的影响因素主要有、和。一般来说带电荷的物质能使血沉加速,血浆中最能加快红细胞聚集的物质是。

三、单项选择题

1.关于血液的理化性质,错误的叙述是()。

A.成人约3~4LB.约占成人体重的7~9%C.血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比

D.健康人血液pH值为7.35~7.45E.血浆渗量为~mOsm/kgH2O

2.有关红细胞的描述,正确的说法是()。

A.红细胞平均寿命为天B.正常成人红细胞来自骨髓和脾脏

C.衰老的红细胞主要在肝脏破坏D.红细胞膜表面带正电荷

E.晚幼红细胞丧失分裂能力

3.ICSH建议,血细胞计数时首选抗凝剂是()。

A.EDTA-K2B.草酸铵C.EDTA-Na2D.肝素E枸橼酸钠

4.肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用()。

A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶Ⅴ

5.凝血象检查时,抗凝剂最好用()。

A.EDTA-K2B.38g/L枸橼酸钠C.mmol/L枸橼酸钠D.肝素E.草酸钠

6.引起生理性红细胞增多的因素不包括()。

A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐惧E.新生儿

7.不会引起红细胞生理性增多的因素是()。

A.兴奋B.恐惧C.高气压D.剧烈体力劳动E.冷水浴

8.新生儿红细胞计数的参考值为()。

A.(4.0~5.0)×/LB.(5.0~6.0)×/LC.(6.0~7.0)×/L

D.(7.0~7.5)×/LE.(7.5~8.0)×/L

9.被ICSH推荐为Hb测定参考方法的是()。

A.AHD测定法B.沙利氏法C.SLS法D.HiCN法E.HiN3法

10.正常情况下,外周血中Hb主要为()。

A.还原HbB.高铁HbC.硫化HbD.碳氧HbE.氧合Hb

11.若计数5个中方格中红细胞总数为个,按法定计量单位,应报告为()。

A.万/mm3B.万/μlC.3.5×/LD.3.5×/LE.3.5×/L

12.符合大细胞性贫血的是()。

A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.珠蛋白生成障碍性疾病D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼红细胞性贫血

13.红细胞大小明显不均常见于()。

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血

14.关于有核红细胞,正确的说法是()。

A.正常成人外周血中偶见B.刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量

C.外周血中出现常表示红系增生减低D.骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到

E.急性白血病患者的外周血涂片中不会见到

15.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是()。

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.类白血病反应D.红白血病E.白血病

16.属于典型的小细胞低色素性贫血的是()。

A.再生障碍性贫血B.急性失血性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.早期珠蛋白生成障碍性疾病

17.单纯小细胞性贫血的病因不包括()。

A.慢性肝炎B.慢性肾小球肾炎C.尿*症D.慢性失血E.肾病综合征

18.患者外周血检查结果中,不符合缺铁性贫血的是()。

A.MCV<80flB.MCH<27pgC.MCHCg/LD.Hb95g/LE.RBC3.5×/L

19.典型的缺铁性贫血,红细胞与Hb浓度间的关系为()。

A.红细胞数量与Hb浓度平行减少B.红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显

C.红细胞数量减少,而Hb浓度在正常范围内D.Hb浓度减少比红细胞数量减少更明显

E.Hb浓度升高,红细胞数量减低

20.有关缺铁性贫血,错误的叙述是()。

A.以小红细胞为主B.以低色素性红细胞为主C.可见环形红细胞D.红细胞大小不一

E.红细胞中央淡染区消失

21.患者外周血检查结果中,不符合巨幼细胞性贫血的是()。

A.MCV>92flB.MCH>31pgC.MCHC为~g/LD.红细胞中央淡染区扩大E.RDW为18.5%

22.按贫血的MCV/RDW分类法,缺铁性贫血属于()。

A小细胞均一性贫血B小细胞不均一性贫血C正常细胞均一性贫血

D大细胞均一性贫血E大细胞不均一性贫血

23.不符合缺铁性贫血检查结果的是()。

A.Hb浓度正常B.MCV降低C.MCH降低D.MCHC降低E.RDW升高

24.慢性失血性贫血的红细胞形态是()。

A大细胞性贫血B大细胞高色素性贫血C正常细胞性贫血D单纯小细胞性贫血

E小细胞低色素贫血

25.关于巨幼细胞性贫血,错误的说法是()。

A.VitB12是DNA合成所必需的B.叶酸也是DNA合成所必需的

C.DNA是细胞增殖的基本物质条件D.红细胞发育过程中,胞质落后于胞核

E.红细胞大小不均

26.关于红细胞平均指数,正确的叙述是()。

A.MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度B.MCV是指每个RBC的平均体积

C.MCHC是指每个RBC的平均Hb量D.MCHC单位为pg/fl

E.红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

27.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),错误的叙述是()。

A.正常人的参考范围是~g/LB.巨幼细胞性贫血时升高

C.正常细胞性贫血时正常D.小细胞低色素性贫血时降低

E.单纯小红细胞性贫血时正常

28.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为()。

A.MCV>正常,MCH正常,MCHC正常B.MCV>正常,MCH<正常,MCHC正常

C.MCV>正常,MCH>正常,MCHC正常D.MCV<正常,MCH正常,MCHC正常

E.MCV<正常,MCH<正常,MCHC正常

29.患者MCV、MCH均升高,而MCHC却正常,最可能是()。

A.急性失血性贫血B.慢性失血性贫血C.急性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

30.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常,最可能是()。

A.慢性肝病性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性失血性贫血D.急性失血性贫血E.再生障碍性贫血

31.患者红细胞平均指数为:MCV78fl,MCH26pg,MCHCg/L,该患者贫血可能是()。

A正常红细胞性贫血B巨幼细胞性贫血C大红细胞高色素性贫血

D小红细胞低色素性贫血E单纯小红细胞性贫血

32.患者红细胞平均指数为:MCV75fl,MCH22pg,MCHCg/L,最可能是()。

A.急性失血性贫血B.再生障碍性贫血C.急性溶血性贫血D.缺铁性贫血E.尿*症

33.关于血细胞比容的概念,错误的叙述是()。

A.是指血细胞在全血中所占体积百分比B.血细胞比容是一项相对值

C.其高低与红细胞数量及大小有关D.常用来诊断贫血并判断其严重程度

E.还可用来推断贫血疗效观察

34.被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是()。

A.自动血细胞分析仪法B.温氏(Wintrobe)法C.比重测定法D.微量高速离心法E.放射性核素法

35.血细胞比容降低见于()。

A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E慢性心肺疾患

36.成人RDW的参考值范围为()。

A.≤11.6%B.0%~12.6%C.0%~14.6%D.11.6%~14.6%E.>14.6%

37.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染,RDW为18.6%,其最可能的诊断是()。

A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.自身免疫性溶血性贫血

38.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述()。

A.红细胞数量的多少B.血细胞比容的大小C.Hb浓度异质性

D.平均血红蛋白含量E.红细胞体积大小异质性

39.关于红细胞体积分布宽度,错误的描述是()。

A.RDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不等的程度

B.95%以上的缺铁性贫血RDW正常C.RDW可作为缺铁性贫血的筛选指标

D.轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E.RDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类

40.关于RDW,错误的说法是()。

A.RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B.是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C.可定量表示红细胞体积分布的离散程度D.是由血细胞分析仪直接测定而得

E.可用于新的贫血形态学分类

41.关于RDW,错误的描述是()。

A.应用MCH/RDW进行贫血形态学分类,可以替代一切贫血分类法

B.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C.RDW正常,缺铁性贫血的可能性很小

D.可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常

42.常用于网织红细胞的活体染色方法是()。

A.瑞氏染色B.普鲁士蓝染色C.姬姆萨染色D.新亚甲基蓝染色E.糖原染色

43.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效,首先观察到的是()。

A.网织红细胞无变化,RBC和Hb升高B.网织红细胞、RBC和Hb都无变化

C.RBC和Hb先升高,随后网织红细胞升高D.网织红细胞先升高,随后RBC和Hb升高

E.网织红细胞先下降,随后RBC和Hb升高

44.溶血性贫血患者外周血中不会出现()。

A.幼稚红细胞B.网织红细胞减少C.MCHC正常D.MCV正常E.MCH正常

45.对巨幼细胞性贫血患者用VitB12治疗有效后,外周血中最先观察到的是()。

A.RBC升高B.Hb升高C.淋巴细胞升高D.血小板升高E.杆状核粒细胞升高

46.外周血中网织红细胞升高最明显的是()。

A.珠蛋白生成障碍性疾病B.急性溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血

47.外周血中网织红细胞降低见于()。

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血

D.巨幼细胞性贫血E.放射治疗和化学治疗以后,造血恢复时

48.某贫血患者外周血检查结果:RBC3.5×/L,网织红细胞百分率15%,其网织红细胞绝对值应为()。

A./LB.5.25×/LC.5.25×/LD.×/LE.52.5×/L

49.下列关联组合中,错误的叙述是()。

A.巨幼红细胞增多见于恶性贫血B.网织红细胞增多见于再生障碍性贫血

C.有核红细胞增多见于溶血性贫血D.红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症

E.正常红细胞性贫血见于急性失血

50.确定有无贫血的最佳指标为()。

A.MCV、MCH、MCHCB.RBC、HbC.网织红细胞计数D.RDWE.血沉

51.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是()。

A.温氏法B.魏氏法C.库氏法D.潘氏法E.ZSR法

52.红细胞沉降率加快见于()。

A.良性肿瘤B.系统性红癍狼疮C.遗传性球形红细胞增多症D.结核病静止期E.心绞痛

53.血沉测定中,错误的要求是()。

A.采血后室温下必须2h内完成B.避免阳光直射C.测定时最好是18~25℃

D.37℃测定的结果可直接报告E.37℃测定的结果需校正后报告

54.关于血沉的临床意义,错误的叙述是()。

A.风湿热静止期血沉正常,活动期血沉加快B.多发性骨髓瘤患者血沉加快

C.可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别D.心绞痛时血沉加快,心肌梗死时血沉减慢

E.血沉减慢意义不大

55.关于血沉,正确的叙述是()。

A.男性血沉比女性血沉快B.儿童血沉常比老年人血沉快

C.良性肿瘤的血沉加快,恶性肿瘤的血沉正常D.妇女月经期血沉加快

E.高原地区居民的血沉比平原地区居民快

56.使血沉减慢的因素是()。

A.纤维蛋白原B.γ-球蛋白C.胆固醇D.清蛋白E.C反应蛋白

57.关于魏氏法测定血沉,正确描述的是()。

A.枸橼酸钠按1:9比例抗凝血液B.应于37℃条件下测定

C.室温(25℃)测定结果需进行温度校正D.需用专用的魏氏血沉管,内径为2.5mm

E.血沉管用后经水冲洗即可再次使用

58.红细胞对血沉的影响,正确的叙述是()。

A.红细胞直径越大,血沉越快B.球形红细胞使血沉加快

C.镰形红细胞使血沉加快D.贫血对血沉无影响

E.红细胞增多症可见血沉加快

59.对红细胞沉降率的描述,正确的说法是()。

A.血沉的改变具有较高的特异性B.红细胞数量减少,血沉加快

C.球蛋白可使血沉减慢D.卵磷脂可使血沉加快

E.血沉管倾斜使血沉减慢

60.对肝脏疾病所致贫血,错误的说法是()。

A.可以是正常细胞性贫血B.可以是大细胞性贫血

C.胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D.酒精中*性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞

E.合并脾功能亢进者,全血细胞减少

61.属于小细胞均一性贫血的是()。

A.缺铁性贫血B.轻型珠蛋白生成障碍性疾病C.再生障碍性贫血D.急性失血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

62.患者外周血检查结果:RBC4.5×/L,Hbg/L,Hct0.32,其MCV应为()。

A.23flB.30flC.51flD.71flE.fl

63.患者外周血检查结果:RBC3.5×/L,Hb95g/L,Hct0.30,其MCH应为()。

A.22pgB.25pgC.27pgD.27pg/LE.27g/L

64.患儿,男,5岁,贫血貌。外周血检查结果:RBC3.5×/L,Hb75g/L,Hct0.26,该患者贫血可能是()。

A.大细胞性贫血B.小细胞低血素性贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.正常体积非均一性

65.患者,男,40岁,贫血外貌。外周血检查结果:MCV82fl,MCH29pg,MCHCg/L,该患者贫血属()。

A.巨幼细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血

E.大细胞均一性

66.患者,女,28岁,教师。乏力、头晕近一年,近日加重入院。查体:贫血貌,余无异常。外周血检查结果:MCVfl,MCH36pg,MCHCg/L。该患者贫血属()。

A.巨幼细胞性贫血B.小细胞性低血素贫血C.单纯小细胞性贫血

D.正常细胞性贫血E.大细胞均一性

67.患者,女,34岁。查体:消瘦,贫血貌,易患感冒。外周血检查结果:MCV75fl,MCH26pg,MCHCg/L,RDW17.5%,WBC及DC正常。该患者贫血属()。

A.小细胞均一性B.小细胞非均一性C.正常细胞均一性

D.大细胞均一性E.大细胞非均一性

68.患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.2×/L,Hct0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是()。

A.珠蛋白生成障碍性疾病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血E.慢性感染性贫血

四、多项选择题

1.引起生理性贫血的因素是()。

A.6个月~2岁的婴幼儿B.妊娠剧烈呕吐C.妊娠中、晚期D.长期高原生活E.老年人

2.骨髓造血功能异常所致贫血见于()。

A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.白血病D.恶性肿瘤骨髓转移E.巨幼细胞性贫血

3.关于红细胞参考值范围的变化,正确的叙述是()。

A.初生儿红细胞明显增高,但出生1月后就逐渐下降B.男性儿童在6~7岁时最低

C.男性25~30岁时达高峰D.女性13~15岁时达最峰

E.女性21~35岁时最低

4.小细胞低色素性贫血常见于()。

A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血

5.除正常人外,正细胞性红细胞亦可见于()。

A.铁粒幼红细胞性贫血B.白血病C.珠蛋白生成障碍性疾病D.再生障碍性贫血

E.急性失血性贫血

6.大红细胞可见于()。

A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.急性溶血性贫血

7.对有核红细胞正确的叙述是()。

A.正常成人外周血中不能见到B.正常成人外周血偶见C.出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量

D.出生1个月内的婴儿外周血可见到少量E.1周内的新生儿外周血可见到少量

8.溶血性贫血时外周血涂片可见到()。

A.较多的嗜多性红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.明显的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短

9.有关溶血性贫血,正确的说法是()。

A.红细胞DNA合成障碍B.可见嗜多色性红细胞C.缺乏促红细胞生成素

D.红细胞表面积与体积的比例增大E.网织红细胞升高

10.严重缺铁性贫血患者外周血涂片()。

A.红细胞中央淡染区扩大B.红细胞中央淡染区消失C.可见红细胞大小不均

D.可见环形红细胞E.可见嗜多色性红细胞

11.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见()。

A.红细胞大小不均B.易见大红细胞C.常见有核红细胞D.红细胞中央淡染区消失

E.易见靶形红细胞

12.关于红细胞平均指数,错误的叙述是()。

A.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系B.贫血患者虽有RBC明显降低,但其平均指数可正常

C.MCV降低,MCH降低,其MCHC也一定降低D.MCV升高,MCH升高,其MCHC也一定升高

E.红细胞平均指数正常,提示红细胞形态正常

13.关于网织红细胞计数,正确的描述是()。

A.玻片法染色时间较试管法长B.玻片法计数结果比试管法高

C.手工法的参考方法是试管法D.试管法利于重新涂片检查

E.试管法用的是盐水配制的染液

14.关于网织红细胞计数,正确的说法是()。

A.是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟的红细胞

B.胞浆中含有RNA、核糖体等嗜碱性物质

C.经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构

D.ICSH将网织红细胞分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ级最成熟

E.可用于判断骨髓的造血功能

15.关于网织红细胞计数,错误的说法是()。

A.目前国内主要采用显微镜计数法B.在显微镜计数法中,玻片法优于试管法

C.使用Miller窥盘辅助显微镜计数,可提高精密度D.WHO推荐用煌焦油蓝染液

E.国内多用新亚甲蓝染液

16.有关网织红细胞生成指数(RPI),正确的说法是()。

A.它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多少倍B.它反映网织红细胞的生成的相对速度

C.在估计红细胞生成有效性方面,使用RPI较正确D.溶血性贫血时RPI明显降低

E.RPI计算时需要患者的Hct值

17.有关红细胞体积分布宽度,正确的说法是()。

A.反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B.用红细胞体积的变异系数(CV)来表示

C.RDW、MCH均正常为正细胞均一性贫血D.RDW升高,MCV减小为小细胞非均一性贫血

E.RDW的结果比Price-Jonce曲线更准确

18.引起血沉生理性加快的因素是()。

A.妇女月经期B.妊娠3个月以上的妇女C.70岁以上的老年人D.新生儿E.6个月~2岁的婴幼儿

19.关于血沉,正确的说法是()。

A.正常情况下血沉较快B.红细胞越少下沉越慢C.球蛋白可使血沉加快

D.卵磷脂可使血沉加快E.血沉管倾斜使血沉加快

20.影响血沉测定的因素有()。

A.温度B.血沉管管径C.血沉管位置D.血沉管是否干净E.枸橼酸钠抗凝比例

21.可使血沉减慢的因素是()。

A.血沉管倾斜B.室温≥25℃C.室温≤18℃D.抗凝剂浓度增加E.标本有血凝块

22.血沉加快见于()。

A.风湿热活动期B.结核病静止期C.良性肿瘤D.心绞痛E.恶性肿瘤

23.血清中使血沉加快的因素是()。

A.清蛋白B.纤维蛋白原C.糖蛋白D.卵磷脂E.C反应蛋白

五、简答题

1.红细胞计数的原理。

2.红细胞沉降率测定的临床意义。

3.简述氰化高铁法测定血红蛋白的原理。

六、论述题

1.网织红细胞计数的临床应用。

2.某患者RBC2.3×,Hbg/L,Hct0.45,试分析其贫血类型,并阐述Wintrobe法的贫血形态学分类方法及临床意义。

七、病例分析题

1.某女35岁,经常感到心慌、乏力,活动后症状更加明显。面色苍白,睑结膜血管颜色浅淡。问诊自称无不良饮食习惯,但月经周期短,每次持续7~10天。医师嘱其进行血液常规检验,检验医师介绍采血时血流虽充足但血液淡而稀薄。

检验结果如下:RBC3.4×/L,Hb82g/L,Hct0.27,MCV80fl,MCH24pg,MCHCg/L,RDW17%,WBC8.2×/L,LCR62%,MCR8%,SCR30%。血涂片上红细胞大小不一,中心淡染区扩大。

(1)试分析该检验结果。

(2)请对本例病人提出进一步的检查建议。

(3)该病人贫血的原因是什么?

2.一男婴出生后因母乳不足而喂食羊奶,6个月时家长发现其成长发育速度低于同龄儿,少哭不笑,进食不合作。增加辅食后症状有所缓解,但仍食欲不振、倦怠。就诊时医生发现其巩膜有轻微*染,面带柠檬色,毛发稀疏、干涩、表情呆板。肝、脾轻度肿大。

实验室检查结果如下:RBC2.4×/L,Hb92g/L,Hct0.26,MCVfl,MCH38.3pg,MCHCg/L,RDW16.5%,WBC4.1×/L,LCR52%,MCR8%,SCR40%。红细胞体积分布直方图右移,基底部加宽。血涂片上高色素大红细胞约占10%,部分红细胞内有嗜碱性点彩颗粒、Howll-Jolly小体、Cabot环等。中性粒细胞核分叶过多,并见部分巨大杆状核粒细胞及环形杆状核粒细胞。

(1)该血象哪些指标异常?

(2)如何解释患儿的临床症状?

(3)为明确诊断,还应进行哪些实验室检查。

第五节血小板检查

一、填空题

1.血小板来自于细胞的成熟释放。

2.成人血小板的正常值。

3.国内常用血小板计数的稀释液有和。全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐方法为首选方法。

二、单项选择题

1.血小板的功能不包括()。

A.粘附功能B.聚集功能C.释放功能D.活化因子ⅫE.血块收缩功能

2.下列除哪种情况外,都可引起血小板减少()。

A.再生障碍性贫血B.急性大失血C.放射病D.脾功能亢进E.弥散性血管内凝血

3.将20μl血液加入0.38ml血小板稀释液中,计数5个中方格血小板数为98个,则该标本血小板数为()。

A.49×/LB.98×/LC.×/LD.×/LE.9.8×/L

4.血小板减少最常见于()。

A.急性溶血后B.慢性粒细胞性白血病C.血小板生成障碍D.真性红细胞增多症E.多发性骨髓瘤早期

5.血小板破坏过多见于()。

A.急性白血病B.急性放射病C.急性溶血后D原发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜

6.有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是()。

A.妇女月经前可增高B.妊娠中晚期降低C.正常人每天血小板数有一定波动

D.静脉血比外周血略低10%E.冬季比春季低

三、多项选择题

1.血小板的止血作用主要包括()。

A.与血管内皮细胞结合,减低血管的通透性B.粘附功能C.聚集功能D.释放功能E.血块收缩功能

2.有关血液凝固过程,正确的叙述是()。

A.凝血过程分为外源性、内源性和共同途径三个独立的过程

B.凝血是连续的、复杂的生化过程C.凝血是一系列凝血蛋白酶促反应的结果

D.肉眼所见的血块主要成分是纤维蛋白丝E凝血过程不需要血小板的参与

3.通常的凝血象检查是指()。

A.PTB.APTTC.FgD.TTE.BPC

4.血小板功能的筛选试验有()。

A.血块收缩试验B.血小板粘附试验C.血小板聚集试验D.凝血时间测定E.复钙时间测定

四、简答题

1.如何保证血小板手工计数的质量?

2.血小板计数病理性改变的临床意义。

五、病例分析题

某男性21岁,不明原因鼻衄、牙龈出血长达月余。查体重度贫血貌,皮肤有多处淤斑,胸骨无压痛。

实验室检查:RBC2.6×/L,Hb78g/L,Hct0.24,MCV92fl,MCH30pg,MCHCg/L,RDW14%,WBC2.1×/L,LCR44%,MCR1%,SCR55%,Plt39×/L,MPV35fl,PDW16%。血片上红细胞、白细胞形态无明显异常,血小板难于见到,但仍有聚集现象。偶见有核红细胞。Ret4.2×/L。

1.从上述指标中分析患者出血的直接原因。

2.该病例诊断的直接依据是什么?能否根据血象改变明确诊断?

第二章血液分析仪检验

第一节血细胞分析仪检测原理

一、单选择题

1.现代血液自动分析仪的英文缩写是()

A.AHAB.BCCC.HAAD.CBCE.BAC

2.手工法显微镜血液细胞计数不具备的特点是()

A.检测速度慢B.检测精度高C.有系统误差D.有固有误差E.有随机误差

3.美国W.H.Coulter发明世界上第1台电子血细胞计数仪的时间是20世纪()

A.30年代B.40年代C.50年代D.60年代E.80年代

4.射频是高频交流电磁波,每秒变化的频率大于()

A.000次B.00次C.0次D.次E.10次

5.血液分析仪用分光光度法主要检测的血液参数是()

A.HGBB.HPCC.HCTD.HDWE.HFR

6.在血液分析仪WBC/BASO通道,未被试剂溶解或萎缩的细胞是()

A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

7.未成熟粒细胞信息(IMI)通道,与幼稚细胞结合的试剂主要成分是()

A.美蓝B.伊红C.新亚甲蓝D.硫化氨基酸E.氧合血红蛋白

8.在血液分析仪过氧化物酶(Perox)染色通道使用的光源来自()

A.钨灯光源B.氩气激光源C.氦氖激光源D.半导体激光源E.二氧化碳激光源

9.在血液分析仪Perox染色通道,细胞过氧化物酶活性强度最大的是()

A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

10.在血液分析仪Baso/Lobularity通道:经试剂作用后,众多细胞成为裸核,但除外()

A.幼稚细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

11.血液分析仪MAPSS法进行分类时,在试剂作用后,红细胞不干扰白细胞检测,因红细胞折光系数与()

A.鞘液相当B.血清相当C.染色液相当D.清洗液相当E.稀释液相当

12.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞大小和细胞数量的前向散射光,指散射光为()

A.0°B.7°C.90°D.90°DE.°

13.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞内部结构及核染色质的复杂性的侧向散射光,指散射光为()

A.0°B.7°C.90°D.90°E.°

14.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞内部颗粒及分叶状况的垂直角度散射光,指散射光为()

A.0°B.7°C.90°D.90°E.°

15.血液分析仪MAPSS法检测时,可去偏振光、与中性粒细胞鉴别的垂直角度消偏振散射光,指散射光为()

A.0°B.7°C.90°D.90°E.°

16.在双鞘流动力连续系统(DHSS),白细胞计数应用的原理是()

A.射频法B.电阻抗法C.钨光散射法D.化学染色法E.激光散射法

17.在双鞘流动力连续系统(DHSS),嗜碱性粒细胞通道计数的原理是()

A.射频法B.电阻抗法C.钨光散射法D.化学染色法E.激光散射法

18.目前,血液分析仪测定成熟红细胞参数的原理,不包括()

A.电阻抗法B.电阻抗法和射频法C.流式激光散射法

D.电阻抗法和光散射法E.流式细胞和鞘流电阻抗法

19.用流式激光散射法的血液分析仪,当血液被十二烷基硫酸钠稀释和戊二醛固定后,此时红细胞形态为()

A.球形B.靶形C.卵圆形D.椭圆形E.双凹圆盘形

20.网织红细胞计数,使用染色剂对网织红细胞RNA进行染色,属于非荧光染料的是()

A.噁嗪B.噻唑橙C.新亚甲蓝D.碱性槐*OE.聚次甲基

21.用VCS技术细胞时,在非白细胞散点图区域可有以下成分,但不包括()

A.疟原虫B.大血小板C.网织红细胞D.有核红细胞E.聚集的血小板

二、多项选择题

1.现代血液分析仪的强劲优势是()

A.精密度高B.速度快捷C.操作简易D.特异性强E.准确性高

2.现代血液分析仪能检测体液中的细胞,这些体液包括()

A.脑脊液B.尿液C.腹水D.羊水E.胸水

3.三分群血液分析仪基本组成包括()

A.放大器B.甄别器C.激光发生器D.光电转换器E.信号发生器

4.在激光散射法系统基本组成中,不包括()

A.染色液B.鞘流液C.清洗液D.细胞悬液E.光检测器

5.高频电流能通过细胞壁反映以下特性的是()

A.细胞质B.细胞核C.化学成分D.细胞色泽E.细胞电阻

6.血液分析仪用的激光包括()

A.氦-氖激光B.氩气激光C.二氧化碳激光D.半导体激光E.自由电子激光

7.VCS指血液分析仪检测血细胞的技术,它们是()

A.电导技术B.电阻抗技术C.光吸收技术D.光散射技术E.细胞化学技术

8.未成熟粒细胞信息(IMI)通道检测幼稚细胞,使用的检测原理包括()

A.射频法B.电阻抗法C.光散射法D.荧光染色法E.细胞化学染色法

9.血液分析仪MAPSS法进行白细胞计数和分类时,不被试剂中染料碘化丙啶染色的细胞是()

A.有核红细胞B.活性白细胞C.成熟红细胞D.脆性白细胞E.非活性白细胞

三、简答题

1.现代血液分析仪主要应用哪几种类别的检测原理?

2.现代血液分析仪检测血液细胞主要具有哪些功能?

3.简述三分群血液分析的检测原理。

第二节血液分析仪检验的临床应用

一、名词解释

1.血细胞直方图

2.VCS

二、选择题

1.在电阻抗型血液分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比()

A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比密E.细胞是否有核

2.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底正常,提示为()

A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.球形红细胞增多症E.巨幼细胞贫血

3.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底增宽,提示为()

A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血

4.红细胞直方图显示曲线波峰右移,峰底增宽,提示为()

A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血

5.红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于()

A.地中海贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血

6.白细胞直方图上,单个核细胞区不包括以下哪类细胞()

A.大淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.原始细胞

7.不属于血液分析仪有关红细胞参数的是()

A.血红蛋白B.RDWC.MPVD.HctE.MCH

8.血液分析仪红细胞对应的体积大小范围为()

A.2~20flB.36~flC.35~90flD.90~flE.fl以上

9.血液分析仪单个核细胞对应的体积大小范围为()

A.2~20flB.36~flC.35~90flD.90~flE.fl以上

10.血液分析仪中性粒细胞对应的体积大小范围为()

A.2~20flB.36~flC.35~90flD.90~flE.fl以上

11.RDW增大一般说明红细胞()

A.大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.染色形态异常E.体积不变

12.缺铁性贫血红细胞直方图特点()

A.峰右移,底变宽B.峰左移,底无改变C.峰左移,底变宽

D.峰右移,底变窄E.峰右移,底无改变

13.血小板体积分布宽度的英文缩写为()

A.PLTB.MCVC.PDWD.PCTE.MPV

14.血小板比容的英文缩写为()

A.PLTB.MCVC.PDWD.PCTE.MPV

15.血小板平均体积的英文缩写为()

A.PLTB.MCVC.PDWD.PCTE.MPV

16.叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前的直方图表现为()

A.波峰右移,峰底变宽B.波峰左移,峰底变宽C.波峰右移,峰底变窄

D.波峰左移,峰底变窄E.直方图不变

17.外周血出现巨大血小板时,血细胞仪的检测参数发生变化正确的是()

A.血小板总数升高B.MPV增大C.血小板直方图峰值左移D.WBC直方图正常

E.RBC直方图正常

18.缺铁性贫血的RBC直方图表现为()

A.波峰右移,峰底变宽B.波峰左移,峰底变宽C.波峰右移,峰底变窄

D.波峰左移,峰底变窄E.直方图不变

19.关于RDW,错误的说法是()

A.RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B.是反映外周血中红细胞体积差异的参数

C.可定量表示红细胞体积分布的离散程度D.是由血细胞分析仪直接测定而得

E.可用于新的贫血形态学分类

20.血小板体积分布与其数量关系()

A.体积大数量少B.体积大数量多C.体积小数量少D.不成比例E.以上均不对

三、多项选择题

1.血液分析仪检测结果中,红细胞相关参数包括()

A.RDWB.HbC.MCVD.MPVE.MCHC

2.血细胞仪分析参数的临床应用,正确的是()

A.RBC、Hb、Hct---各类贫血的诊断B.RDW--骨髓造血机能的判断

C.RBC、Hb、Hct--红细胞增多症的诊断D.MPV、PLT--血小板病的诊断

E.MPV、PLT--血小板病的鉴别诊断

3.可引起血液分析仪检测结果异常的因素有()

A.高脂血症B.糖类C.冷球蛋白D.纤维蛋白E.非晶形物质聚集

四、填空题

1.VCS白细胞分类中V、C、S分别代表、、。

2.血细胞直方图,主要包括、、。

3.正常情况下,红细胞直方图呈,血小板直方图呈,白细胞根据细胞形态大小及仪器型号不同呈现不同的曲线,一般是峰态曲线。

五、简答题

1.配置了“三分群”自动血细胞分析仪后能否取代显微镜白细胞分类?

2.血细胞分析仪常见的报警提示有哪些?分别表示什么含义?

第三节血液分析仪安装、使用、保养和维护

简答题

1.  血液细胞分析仪易出现的故障有哪些?如何排除?

2.  怎样使用及维护好一台血液细胞分析仪?

第四节血液分析校准、性能评价及比对

一、名词解释

1.稀释效应

2.携带污染率

3.可比性

4.准确度

二、简答题

1.血液分析仪的校准方式有哪些?

第三章血型与输血

第一节红细胞血型系统

一、名词解释

1.血型

2.输血

3.血型系统

4.血型集合

5.亚型

6.血型物质

二、单项选择题

1.人类首先发现的血型系统是()

A.ABO血型系统B.Kell血型系统C.MNS血型系统 D.Rh血型系统 E.P血型系统

2.A抗原主要的亚型是()

A.A1和A2B.A2和A3C.Am和AxD.A2和AxE.A3和Ax

3.各种血型的人红细胞表面均含有()

A.A血型物质 B.B血型物质 C.C物质 D.D物质 E.H物质 

4.Rh血型系统中,抗原性最的是()

A.C抗原
   B. D抗原
  C. c抗原D.E抗原E.e抗原

5.H抗原最强的红细胞是()

A.A1型红细胞B.O型红细胞C.A2型红细胞D.B型红细胞E.AB型红细胞

6.孟买型人的红细胞上抗原为()

A.有A、B、H抗原B.无A、B、H抗原C.有A、B抗原,无H抗原

D.无A、B抗原,有H抗原E.有A、H抗原,无B抗原

7.不存在ABH血型物质的体液是()

A.唾液B.精液C.泪液D.脑脊液E.羊水

8.父亲为A型,母亲为B型,其子女可能出现的血型是()

A.A型 B.B型 C.AB型D.O型 E.A、B、O、AB型均有可能
  

9.临床上称Rh阴性是指红细胞上缺乏()

A. C抗原
   B. D抗原
  C. c抗原D.E抗原E.e抗原

10.ABO基因位于染色体的序号是()

A.6号B.7号C.8号D.9号E.10号

11.Rh抗体多属于()

A.IgMB.IgGC.IgDD.IgAE.IgE

12.能被血型物质中和的抗体类型是()

A.IgMB.IgGC.IgDD.IgAE.IgE

13.胎儿能检测出AB抗原的时间是()

A.第2~3周B.第3~4周C.第5~6周D.第7~8周E.第8周

14.H基因位于染色体的序号是()

A.16号B.17号C.18号D.19号E.20号

15.下列何种体液中ABO血型物质含量最多()

A.泪液 B.唾液 C.胃液 D.肠液 E.精液

16.A型病人血清中含有()

A.抗A B.抗B
  C.A抗原 D.B抗原
  E.抗A及抗B 

17.某人血液中的红细胞可被抗A标准血清所凝集,此人血型为()

A.A型
  B.B型
  C.AB型
  D.O型
   E.无法确定

18.婴儿能检测出AB抗原的时间是()

A.第1~3月B.第3~6月C.第6~9月D.第9~12月E.第24个月

19.在B型和O型人的血清中除含抗A外还有()

A.抗A1B.抗A2C.抗A3D.抗AXE.抗Am

20.Rh基因位于染色体的序号是()

A.1号B.2号C.3号D.4号E.5号

21.作Rh血型分型,用被检者红细胞与五种抗血清反应的结果为:抗C(+)、抗c(-)、抗D(+)、抗E(+)、抗e(-),则受检者Rh血型为:()

A.CCDEeB.CCdeeC.ccDEED.CCDeeE.ccdee

22.红细胞上有A抗原,血清中有抗B抗体的是()

A.A型 B.B型
  C.AB型
  D.O型
   E.无法确定

三、多项选择题

1.根据Fisher-Race命名法,某患者Rh血型为CCDEE,则所含Rh血型抗原有哪些()

A.C抗原B.c抗原C.D抗原D.E抗原E.e抗原

2.下列符合B型血型特征的是()

A.RBC上有B抗原B.RBC上有H抗原C.RBC上有A抗原

D.血清中存在抗A抗体E.血清中存在抗B抗体

3.下列哪些符合天然抗体的特性:()

A.无可察觉的抗原刺激产生B.可被血型物质中和

C.与红细胞反应最适温度为37℃D.可通过胎盘

E.在盐水中可与相应的红细胞发生肉眼可见的凝集

四、填空题

1.国际输血协会(ISBT)红细胞表面抗原命名委员会根据红细胞血型抗原的、

、等特点将所发现的人类红细胞血型抗原分为、

、和。

2.A基因编码产生,该酶将连接到H抗原末端的上,使之成为A抗原;B基因编码产生,该酶将连接到H抗原末端的,使之成为B抗原。

五、简答题

1.红细胞抗原分多少个血型系统,与临床关系最密切的两个血型系统是什么?

2.人类红细胞ABO血型系统分型及其抗原抗体分布。

3.血型物质的主要作用包括哪些?

4.天然抗体和免疫性抗体有何区别?

第二节红细胞血型系统及相关检验

一、名词解释

1.交叉配血试验

二、单项选择题

1.急需时,O型血可少量输给其他血型的人,是因为()

A.血清中含抗A、抗B抗体
  B.红细胞上不含A、B抗原

C.血清中不含抗A、抗B抗体 D.红细胞上含有抗A、抗B抗体

E.血清中含抗A抗体,红细胞上含B抗原

2.以往无输血史,无流产、妊娠史受血者,首选配血方法是()

A.木瓜酶配血法 B.抗球蛋白配血法 

C.盐水配血法 D.胶体介质配血法

E.低离子强度盐水配血法

3.在异型输血中,严禁()

A.O型血输给B型人 B.O型血输给A型人 C.A型血输给B型人 

D.B型血输给AB型人   E.A型血输给AB型人

4.显微镜下红细胞凝集成数个凝块,背景尚清晰,可见少量游离红细胞,应判断为()

A.±B.+C.++D.+++E.++++

5.用标准血清鉴定血型,被检者红细胞与抗A血清凝集,与抗B血清不凝集者为()

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.B亚型

6.用标准红细胞鉴定血型,被检者血清与A型红细胞凝集,与B型红细胞及O型红细胞不凝集者为()

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.B亚型

7.常用的交叉配血试验,除外():

A.盐水配血法 B.凝聚胺法C.抗球蛋白法D.间接血凝法E.微柱凝胶介质

8.ABO血型鉴定时引起正反定型结果不一致,下列错误的是()

A.标准血清效价太低,亲和力不强B.红细胞悬液过浓或过淡,抗原抗体比例不合适

C.受检者红细胞上抗原性减弱D.各种原因引起的红细胞溶解,误判为不凝集

E.老年人血清中抗体效价增强

9.因类B抗原的存在,可造成血型鉴定误判的是()

A.将A型误判为B型B.将AB型误判为O型

C.将O型误判为B型D.将B型误判为A型

E.将AB型误判为B型

10.检查不完全抗体最敏感的配血法是()

A.盐水介质配血法B.凝聚胺介质法C.抗球蛋白配血法

D.微柱凝胶介质法E.酶介质配血法

11.红细胞被细菌污染时可引起的凝集为()

A.T凝集B.全凝集C.类B抗原凝集D.冷凝集E.假凝集

12.通过降低红细胞表面电位,促进抗原抗体反应的配血方法是()

A.盐水配血法B.酶介质法C.抗球蛋白配血法

D.低离子强度盐水配血法E.微柱凝胶介质法配血法

13.在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用,叙述错误的是()

A.破坏红细胞表面的唾液酸B.破坏红细胞表面的酶

C.减少红细胞之间的排斥力D.消除红细胞表面的负电荷

E.改变红细胞表面的结构

14.A型献血者与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型应为()

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.孟买型

15.患者为A型,与献血者作交叉配血试验,主侧发生凝集,次侧也发生凝集,献血者的血型应为()

A.A型B.B型C.AB型D.O型E.孟买型

16.用酶处理的红细胞进行血型抗原鉴定时,下列何种抗原会破坏()

A.ABOB.RhC.MND.PE.Kidd

17.标准血清对抗A、抗B试剂的要求是()

A.抗A效价≥;抗B≥B.抗A效价≥;抗B≥

C.抗A效价≥;抗B≥D.抗A效价≥;抗B≥

E.抗A效价≥64;抗B≥64

18.关于红细胞抗体筛查及鉴定,下列哪项是不正确的()

A.用2~3个O型筛查红细胞为一套试剂红细胞B.不规则抗体均为IgG型

C.受血者有输血、妊娠史或短期内需要大量输血时,应进行不规则抗体筛查和鉴定

D.筛选细胞必须表达18种抗原E.谱红细胞由详细检测血型抗原的8~16个人份O型红细胞组成

三、多项选择题

1.ABO血型鉴定时造成假阳性反应的原因有()

A.标准血清效价太低B.红细胞缗钱状排列

C.应用血浆扩溶剂D.红细胞悬液的生理盐水受到细菌污染

E.红细胞悬液过浓或过淡

2.ABO血型鉴定时造成假阴性反应的原因有()

A.误把溶血现象当作不凝集B.抗体形成不足或水平降低

C.红细胞上抗原位点过少D.离心时间不够

E.自身免疫性疾病患者血清中存在温性自身抗体

3.输血原则为输同型血,但在紧急情况下哪种情况可少量输血()

A.A型输给AB型B.O型输给A、B、AB三型C.B型输给B、O型

D.AB型输给A、B型E.B型、A型可输给AB型

四、填空题

1.ABO血型正定型是指用来测定红细胞表面有无抗原;反定型是指用来测定血清中有无抗体。

2.凝聚胺介质法首先利用低离子溶液,降低介质的,减少红细胞周围的,再加入凝聚胺溶液,因其溶解后能产生很多,可以中和红细胞表面带有的,使红细胞降低,缩短红细胞之间的距离,使红细胞产生的凝聚。

3.血清中的抗体,可分为冷抗体和温抗体两种,冷抗体与相应抗原在反应最强,常用吸收试验,而首选放散方法;温抗体与相应抗原在反应最强,常用吸收试验,而首选放散方法。

五、简答题

1.交叉配血试验的临床应用?

2.AB0血型鉴定正、反定型不一致的有哪些原因分析?如何解决?

3.吸收放散试验的临床应用?

第三节白细胞抗原系统

一、名词解释

1.MHA

二、单项选择题

1.关于HLA抗原,下列说法哪项不正确的()

A.HLA抗原的基因位于人第6号染色体短臂上

B.HLA按其分布和功能分为Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原

C.HLA-Ⅰ类分子广泛分布于体内所有有核细胞表面

D.HLA-Ⅱ类分子主要表达在某些免疫细胞表面

E.HLA是具有高度多态性的同种异体抗原,其化学本质为蛋白质

2.下列哪种组织细胞表达HLA-Ⅰ类分子的密度最高:()

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.中性粒细胞E.神经细胞

3.关于HLA血清学检测,下列说法哪项是不正确的()

A.HLA-Ⅰ类抗原和HLA-Ⅱ类抗原均可采用血清学方法检测

B.进行Ⅰ类抗原分型时可用T淋巴细胞或外周血淋巴细胞

C.进行Ⅱ类抗原分型时可用B淋巴细胞或外周血淋巴细胞

D.着色细胞比例高于20%即为阳性反应

E.血清学检测需有补体参与()

4.检查下列哪种抗原对强直性脊柱炎有辅助诊断意义

A.HLA-B26

B.HLA-B27

C.HLA-B28

D.HLA-B29

E.HLA-B30

四、填空题

1.人类白细胞表面抗原包括三类、、。

2.HLA抗原鉴定的血清学标准方法为。

3.HLA细胞学检测方法主要有、、。

4.HNA即,目前发现的HNA有7种,分别为、、、

、、、。

第四节血小板血型系统

一、单项选择题

1.血小板特异性抗原可归于几个HPA系统()

A.2B.3C.4D.5E.6

2.目前免疫血清学已经确定了几个血小板同种特异性抗原()

A.21B.22C.23D.24E.25

二、多项选择题

1.血小板表面与红细胞血型系统共有抗原有哪些()

A.ABO血型系统抗原B.Lewis血型系统抗原C.P血型系统抗原

D.Rh血型系统抗原E.Duffy血型系统抗原

三、填空题

1.简易致敏红细胞血小板血清学试验是将血小板抗原固定在上,与被检血清反应后洗净,应用致敏的红细胞作为指示细胞,以作为免疫反应结合剂,在反应板的U型孔中进行免疫血清学反应,本试验可用于、、

第五节成分血制备

一、名词解释

1.冷链

2.血液隔离

3.血液放行

4.冷沉淀

5.血液制品病原体灭活

二、单项选择题

1.《中华人民共和国献血法》是哪一年实施的()

A.年B.年C.年D.年E.年

2.世界献血者日是哪天()

A.3月14日B.4月14日C.5月14日D.6月14日E.7月14日

3.目前我国对献血者进行的常规检查不包括()

A.ALTB.HBsAgC.HCV抗体D.HIV抗体E.HEV

4.血液保养液CPD是在ACD的基础上加入了()

A.枸橼酸B.枸橼酸钠C.磷酸盐D.葡萄糖E.腺嘌呤

5.全血用CPDA保养液,4℃可储存时间为()

A.21天B.28天C.30天D.35天E.40天

6.血液保养液中加入腺嘌呤的作用是()

A.抗凝作用B.营养作用C.促进红细胞ATP合成D.稳定PHE.避免葡萄糖焦化

7.血液保养液CPDA是在CPD的基础上加入了()

A.枸橼酸B.枸橼酸钠C.磷酸盐D.葡萄糖E.腺嘌呤

8.红细胞添加剂为生理盐水的悬浮红细胞,其保存期为()

A.12小时B.24小时C.48小时D.35天E.42天

9.稀有血型的血液保存方式一般选用()

A.浓缩红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.冷冻红细胞E.全血

10.血小板的最佳保存条件是()

A.室温,水平振荡B.22℃,水平振荡C.室温,静置D.22℃,静置E.4℃,水平振荡

11.浓缩血小板储存于血小板专用血袋时的保存期()

A.1天B.5天C.10天D.15天E.20天

12.新鲜冰冻血浆的保存条件是()

A.-18℃,1年B.-18℃,4年C.0℃,1年D.4℃,35天E.常温,24小时

13.用射线辐照血液主要可灭活血液中的哪种细胞()

A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞

三、多项选择题

1.血液中心主要职责()

A.开展无偿献血工作者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的指导

B.承担所在省、自治区、直辖市血站的质量控制与评价

C.承担所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导

D.承担所在省、自治区、直辖市血液的集中检测任务

E.开展血液相关的科研工作等

2.血液贮存5天后保存的基本成分有()

A.红细胞B.粒细胞C.血小板D.Ⅷ凝血因子E.血浆蛋白

3.悬浮红细胞加入哪种添加液可保存35天

A.MAPB.SAGMC.AS-1D.AS-3E.AS-5

四、填空题

1.采供血机构主要分为和。

2.全血最佳的保存温度为。

3.全血献血间隔不少于,单采血小板献血后与全血献血间隔不少于,全血献血后与单采血小板献血间隔不少于。

4.冷链应遵循3T原则,即、、。

5.冰冻红细胞的制备方法有、。

6.冷沉淀主要含、、等。

7.血液制品病原体灭活的方法有、、等。

五、简答题

1.ACD保养液的成分和作用?

第六节临床输血

一、名词解释

1.安全血液库存量

2.成分输血

3.自身输血

4.大量输血

二、单项选择题

1.关于标本接收及处理,下列哪项是不正确的()

A.配血试验的血液标本必须是输血前3天内采集的标本

B.受血者最后一次输注红细胞间隔24小时,应该重新采集一份标本进行交叉配血试验

C.大量输血以后,第二天如果再需输血,应该重新采集交叉配血标本

D.受血者使用肝素治疗,则应用硫酸鱼精蛋白凝固血标本

E.受血者和供血者的标本必须保存于2~8℃至少1天

2.预防TA-GVHD的发生,临床上使用的红细胞制剂宜首选()

A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞DD.去白细胞悬浮红细胞E.冰冻红细胞

3.最适用于甲型血友病患者的成分输血()

A.浓缩血小板B.冰冻血浆C.冷沉淀物D.浓缩红细胞E.人血白蛋白

4.我国目前规定1个单位的全血为()

A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml

5.对自身免疫性溶血性贫血患者,临床上使用的红细胞制剂宜首选()

A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.去白细胞悬浮红细胞E.冰冻红细胞

6.为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是()

A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.辐照红细胞D.去白细胞悬浮红细胞E.冰冻红细胞

7.慢性贫血患者,什么情况下应考虑输血()

A.Hb<60g/LB.Hb<70g/LC.Hb<80g/LD.Hb<90g/LE.Hb<g/L

8.可以提高血小板输注疗效的是()

A.增加血小板的输注剂量B.选用浓缩血小板

C.输注冰冻血小板D.输注HLA和HPA配合的血小板

E.输注亲属的血小板

三、多项选择题

1.患者在输血治疗前要进行哪些输血传染病标志物检测:()

A.梅*抗体B.HBsAgC.HCV抗体D.HIV-1抗体E.HIV-2抗体

四、填空题

1.安全库存量一般不少于常规医疗用血量,最佳血液库存量一般为常规医疗用血量。

2.全血、血液成分入库前要认真核对验收,核对验收内容包括、、、

3.成分输血具有、、以及利于保存的优点。

4.在4℃保存下,的ACD全血或CPD全血均可视为新鲜全血。库存全血中的有效成分是、、、。

5.自身输血的方式有、、。

第七节血型与输血相关疾病

一、名词解释

1.输血不良反应

二、单项选择题

1.输血反应一旦发生,首先应该采取哪种措施()

A.核对血型有无错误B.复查交叉配血的结果C.分离患者血浆观察有无溶血

D.血液涂片检查有无细菌E.立即停止输血

2.在输血中引起非溶血性发热反应最常见的原因是()

A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.循环超载D.血浆蛋白抗体E.白细胞抗原的抗体

3.以下为可经输血传播的疾病,除外()

A.HAVB.HBVC.HCVD.HIVE.TP

4.下列何种情况最容易引起Rh血型不合的新生儿溶血病()

A.Rh阳性孕妇孕育Rh阴性的胎儿B.Rh阳性孕妇孕育Rh阳性的胎儿

C.Rh阴性孕妇孕育Rh阴性的胎儿D.Rh阴性孕妇孕育Rh阳性的胎儿

E.以上均不是

5.Rh血型不合和ABO血型不合所致的新生儿溶血病可分别发生在()

A.第一胎,第一胎B.第一胎,第二胎

C.第二胎,第一胎D.第二胎,第二胎

E.任何一胎,任何一胎

6.在我国引起新生儿溶血病最主要的原因是()

A.Rh血型不合 B.ABO血型不合 C.MNSs血型不合D.P血型不合 E.kell血型不合

7.O型母亲孕育哪型胎儿最容易发生新生儿溶血:()

A.A B.AB C.BD.OE.无明显差别

三、多项选择题

1.下列哪些属于免疫因素引起的输血反应()

A.枸橼酸中*B.过敏反应C.溶血性输血反应D.细菌污染反应E.移植物抗宿主病

2.下列哪些属于非免疫因素引起的输血反应()

A.电解质紊乱B.输血传播性疾病C.输血后紫癜D.含铁血*素沉着症E.非溶血性发热反应

3.下列哪些试验阳性对诊断新生儿溶血病有直接意义()

A.检查新生儿ABO血型及Rh血型B.检查产妇ABO血型及Rh血型

C.患儿RBC作直接抗人球蛋白试验D.患儿RBC作放散试验

E.新生儿血清做游离抗体试验

四、填空题

1.输血不良反应按发生的时间分为和,按发病机制分为

和两类。

五、简答题

1.输血不良反应发生后的检查程序。

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