01
桑寄生的功效是（单选）
A.补肝肾、强筋骨、安胎
B.祛风湿
C.两者均是
D.两者均非
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答案解析：C。桑寄生是祛风湿强筋骨药，性味苦、甘，平，甘能补，故祛风湿而又长于补肝肾，强筋骨；补肝肾而能养血、固冲任以安胎（C对）。
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02
下列哪项除外都是主治风湿热痹的药组（单选）
A.*柏、蚕砂
B.木通、防己
C.独活、威灵仙
D.白鲜皮、薏苡仁
E.忍冬藤、络石藤
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答案解析：C。独活、威灵仙皆性温，是祛风寒湿药，独活偏治风寒湿邪所致之痹证，威灵仙尤宜于风邪偏盛者，均不适于治疗风湿热痹（C错，为本题正确答案）。*柏为清热燥湿药，能清泻下焦湿热；蚕砂辛甘发散，可以祛风，温燥而通，又善除湿舒筋，作用和缓，可用于各种痹证，二者配伍使用，可用于风湿热痹（A对）。防己辛能行散，苦寒降泄，既能祛风除湿止痛，又能清热，用治风湿痹证；木通为利水渗湿药，可利水消肿，下利湿热，还能利血脉，通关节，治疗湿热痹痛（B对）。白鲜皮既能清热燥湿，又能祛风通痹，可治风湿热痹，关节红肿疼痛，常配苍术、*柏、薏苡仁等药同用（D对）。忍冬藤，清热疏风，通络止痛，可用于治疗风湿热痹；络石藤，善祛风通络，苦能燥湿，微寒清热，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者，每与忍冬藤、秦艽、地龙等配伍（E对）。
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03
既能祛风湿，通经络，又能降压、解*的药物是（单选）
A.独活
B.豨签草
C.络石藤
D.忍冬藤
E.桑寄生
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答案解析：B。豨莶草性味辛、苦、寒，辛散苦燥，能祛筋骨间风湿，通经络，利关节；辛能散风，生用苦寒能清热解*，化湿热；此外还可降血压，治疗高血压病（B对）。独活祛风湿，但没有解*降压的作用（A错）。络石藤可以祛风湿，通经络，降压，但没有解*的作用（C错）。忍冬藤也叫银花藤，可以疏风通络止痛，但没有降压作用（D错）。桑寄生祛风湿又长于补肝肾，没有通经络，降压解*的作用（E错）。
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04
处方用北五加皮系指（多选）
A.短梗五加皮
B.细柱五加皮
C.杠柳皮
D.香五加皮
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答案解析：CD。五加皮分为南五加皮和北五加皮，北五加皮是萝藦科植物杠柳的干燥根皮（C对），在《中国药典》中以“香加皮”收入（D对）。南五加皮是五加科植物细柱五加的干燥根皮（B错）。两者均可祛风湿、强筋骨，利水消肿。但南五加皮是祛风湿药，无*；香加皮是利水渗湿药，有*；二者不可混用。
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05
既能补肝肾又能祛风湿的药物是（多选）
A.桑寄生
B.杜仲
C.巴戟天
D.狗脊
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答案解析：ACD。桑寄生为祛风湿药，但其甘平能补，祛风湿又长于补肝肾，强筋骨（A对）。巴戟天为补阳药，性味辛、甘，微温，归肾、肝经。辛温能散，可以祛风除湿；甘温能补，入肾、肝经，可补益肝肾（C对）。狗脊也是祛风湿药，可以祛风湿；其性味甘温，可以补益肝肾、强腰膝、坚筋骨（D对）。杜仲也是补阳药，味甘性温，入肝、肾经，可以补益肝肾，但没有祛风湿的作用（B错）。
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中药学各论——祛风湿药（全国卷历年出题数：30道）1.祛风湿药（1）含义：凡以祛除风寒湿邪，治疗风湿痹证为主的药物，称为祛风湿药。（2）性能功效：主要具有祛风散寒除湿的作用；部分还有舒经活络、止痛、补肝肾、强筋骨的功效。（3）适用范围：主要用于风湿痹证之肢体疼痛，关节不利、肿大，筋脉拘挛等症。部分药物还适用于腰膝酸软、下肢痿弱等。（4）分类：分为祛风寒湿药、祛风湿热药、祛风湿强筋骨药三类。（5）使用注意：①痹证多属慢性疾病，为服用方便，可制成酒或丸散剂。酒还能增强祛风湿药的功效。也可制成外敷剂型，直接用于患处。②辛温性燥的祛风湿药，易伤阴耗血，阴血亏虚者应慎用。2.祛风湿药的配伍（1）独活配羌活独活微温，功能祛风湿，散寒止痛，发表，善散在里伏风及寒湿，治腰以下风寒湿痹；羌活性温，功能散寒祛风，胜湿止痛，解表，善散肌表游风及寒湿，善治上半身风寒湿痹。两药合用走里达表，散风寒湿痹力强，治风湿痛痹，无论上下均可。（2）独活配桑寄生独活性温，功能散风寒湿止痛；桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨。两药合用，既祛风湿又能强筋骨，治风湿痹痛、腰膝酸软者佳，如独活寄生汤。3.祛风湿药的相似功能比较（1）羌活与独活均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者；独活性较缓和，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常相须为用。（2）川乌与草乌草乌的性能、功效、应用、用法用量、使用注意与川乌相同，而*性更强。一般宜炮制后用，炮制方法同川乌。（3）蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇三者性皆走窜，均能祛风，通络，止痉，凡内外风*壅滞之证皆宜，尤以善治病久邪深者为其特点。其作用以金钱白花蛇最强，蕲蛇次之，乌梢蛇最弱；且金钱白花蛇与蕲蛇均有*性偏温燥，而乌梢蛇性平无*力较缓。（4）络石藤与海风藤二者均能祛风通络，常用于风湿所致的关节屈伸不利，筋脉拘挛及跌打损伤。但海风藤性微温，适用于风寒湿痹，肢节疼痛，筋脉拘挛，屈伸不利者；络石藤性微寒，尤宜于风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。（5）五加皮、香五加与刺五加五加皮来源于细柱五加的干燥根皮，功能祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水；香五加为萝藦科植物杠柳的根皮，又称北五加，功能利水消肿，祛风湿，强筋骨；刺五加来源于五加科植物刺五加的干燥根皮，功能健脾益气，补肾强腰，养心安神，化痰平喘。4.具体药物青医说
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编辑：舟舟
校对：竹起
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