骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是最常见的慢性炎症性疾病之一，多在中老年人以后发病，全国40岁以上人群原发性OA患病率为46.3%[1]。在最常见的三大老年病中，OA患病率在世界范围内居于首位[2]。WHO已将本世纪第一个10年定为“骨和关节疾病的十年”(BoneandJointDecade),以此作为包括本病在内的骨与关节疾病的防治目标。
本病的主要临床表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限[3]。且该病有一定的致残率[4]。其病因可能与年龄、性别、创伤、职业等因素相关。中医将本病归于“骨痹”范畴。《素问·长刺节论》中有论述:“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。”《素问·痹论》曰:“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也……以冬遇此者为骨痹”。《素问·痹论》:“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”。《中藏经》“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾……则精气日衰……”，故其发病与肾有关。综观文献可见，年老气血不足，肝血肾精渐亏，筋骨失养，为本病发生之根本。外邪侵袭，致经络、筋骨、关节气血痹阻不通，不通则痛，发为痹证。
“治未病”思想是中医预防思想的高度概括，在疾病的预防和诊治中具有重大意义。《素问·四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”指出了预防的重要性。“治未病”思想对疾病防治、预后有积极的作用，要贯穿疾病的始终[5]。本文从3个方面探讨“治未病”思想防治OA。
1 注重养生，早期预防
在疾病未发生之前，采取各种预防措施，做好预防工作，以防止疾病的发生，即“防患于未然”。
1.1 食饮有节 饮食需规律，饥饱应适宜，不可过饥过饱，过饥则气血生化无源，脏腑组织失养，导致疾病；过饱既影响营养成分的吸收和输布，又可聚湿生痰化热，变生他病。如《素问·痹论》曰：“饮食自倍，肠胃乃伤。”脾虚痰湿，气滞血瘀，都会成为OA的诱发和加重因素。
1.2 起居有常 人与自然界是一个有机的整体，相互之间存在着密切的联系。自然界的变化能直接或间接地影响机体生理活动和病理变化。每日应按时作息，工作有度，温度、湿度适宜，光线充足。根据自身体质选择适合自己的生活和工作环境，寒湿骨痹者，适宜住较温暖的地方；湿热骨痹者，适宜住较阴凉的地方。《素问·上古天真论》告诫我们：“虚邪贼风，避之有时。”《混俗颐生录》：“避风如避箭”。因此还需密切