荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。依病程分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，后者病程常超过1个月以上。
（1）人工荨麻疹：又称皮肤划痕征，指用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕发生条状风团，伴有瘙痒，不久后消退。
（2）寒冷性荨麻疹：分为两种：一种为遗传性，被动转移试验和冰块试验都为阴性；另一种为获得性，被动转移试验和冰块试验均为阳性。
（3）胆碱能性荨麻疹：在遇热、出汗、情绪激动时，小风团，周围有红晕，自觉剧痒。
诊断：
1.大多数患者突然发病，开始皮肤发痒，很快出现大小不一、数目不定、形态各异的鲜红色或苍白色风团，散在或融合成片，此起彼伏，单个风团持续数分钟至几小时，一般很少超过24小时，消退后不留痕迹，反复复发，自觉剧烈瘙痒。
2.部分患者累及消化道黏膜，可有腹痛、腹泻、里急后重及黏液样稀便；若累及喉部黏膜，有呼吸困难，甚至窒息；病情严重者可伴有心慌、烦躁、恶心、呕吐甚至血压下降等过敏性休克的症状；如伴有高热、寒战、脉速等全身中*症状，应警惕是否有感染或有无败血症的可能。
处理：
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
（1）去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
（2）避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2、药物治疗
1.抗组胺药物可选用扑尔敏、赛庚啶、开瑞坦、氯雷他定等；也可应用钙剂、维生素C等。
2.如有高烧、腹痛、憋气等全身症状者，可加用糖皮质激素。
3.如有感染必须应用有效的抗生素。
4.当出现喉部水肿、呼吸困难及过敏性休克时，立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素，同时静脉应用氢化可的松或地塞米松。
5.长期反复的慢性荨麻疹可联合应用抗组胺药H1、H2受体拮抗剂，H2受体拮抗剂可用甲氰咪呱或雷尼替丁。
荨麻疹属中医“瘾疹”范畴。风热、风寒之邪客于肌肤皮毛腠理之间，邪*遏于肌表，流窜经络，过食厚味、荤腥之物，肠胃不和，蕴湿生热，内不得下，外不得发，郁于肌肤；久病气血耗伤，或平素体弱，以致血虚生风，或气虚卫外不固，风邪乘虚侵袭，均致瘾瘆。
一、荨麻疹的中医辨证分型
1、风热证
主证：风团色红，扪之有灼热感，自觉瘙痒，遇热则剧，得冷则缓；或伴发热恶风，心烦，口渴，咽干；舌质红，苔薄*，脉浮数。
2、风寒证
主证：风团色淡红，自觉瘙痒，遇冷则剧，得暖则减；或伴恶风畏寒，口不渴；舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。
3、肠胃湿热证
主证：风团色泽鲜红，风团出现与饮食不节有关，多伴腹痛腹泻或呕吐胸闷，大便稀烂不畅或便秘，舌红苔*腻，脉数或濡数。
4、*热炽盛证
主证：发病突然，风团鲜红灼热，融合成片，状如地图，甚则弥漫全身；瘙痒剧烈，或伴壮热恶寒，口渴喜冷饮；或面红目赤，心烦不安。大便秘结，小便短赤。舌质红，苔*或*干燥，脉洪数。
经验方：荆芥防风蝉蜕薄荷苦参白癣皮地肤子苍术生地甘草当归知母
方解：方中以荆芥、防风、薄荷、蝉蜕为主要药。荆芥辛苦而温，芳香而散，气味轻扬入气分，驱散风邪；防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宣散在表之风邪，用防风必用荆芥；薄荷清轻凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解*；蝉蜕凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于诱发，以上四味药，表散作用较强；苦参清热，苍术燥湿，白癣皮、地肤子止痒,协助上述四味主要药以透达表热之邪；生地、当归理血和血，知母清热泻火，滋阴润燥，甘草解*调和诸药。
祝君身体健康！平平安安！
简义训：
国家执业中医师。
广东省传统医学医术确有专长医师。
广东省民间传统中医学研究会理事。
专长中医内科、儿科妇科、胃炎鼻炎及各种慢性病。
个人