一个繁忙的早晨，医院的儿童口腔科迎来了这样一位妈妈：“医生，快帮忙看看我宝宝的牙！我的宝宝怎么生下来都没有牙齿啦！他才四岁呀，是不是发育有问题呀？”
医生检查后发现，患儿乳前牙严重龋坏，是奶瓶龋。
年轻妈妈惊讶道：“怎么可能啊，我从来不让宝宝吃糖的，每天也都给他刷牙，怎么就会蛀牙这么厉害呢？喝奶也会蛀牙吗？”
为什么残留在口腔内的配方奶比糖更容易导致宝宝蛀牙？不吃糖孩子为什么还长了“虫牙”？今天的《新疆名医堂》节目邀医院儿牙科副主任医师徐红给大家解疑答惑：
先来说说“奶瓶龋”
配方奶中在含有孩童生长发育所需的各种营养元素基础上，也有着乳糖、果糖的成分。很多家长都有让宝宝睡前喝奶、含奶瓶睡觉、喝夜奶的习惯。这时，有一定粘稠度的奶就附着在孩子的乳牙上，经过一个晚上在孩子的口腔内产生了大量的酸。就是这样一种习惯，把贝壳般可爱的乳牙泡在奶里变成了黑黑的蛀牙。
那要怎么样才能在喝奶的同时保护好宝宝的乳牙呢？
1.尽量慢慢戒掉孩子喝夜奶的习惯，不让奶残留在孩子口腔内过夜是第一原则。
2.在宝宝每次喝完奶后喝水也能起到清洁作用。还可以由家长代为清洁，选用市面上的指套牙刷或者手指缠着纱布给孩子擦拭牙齿都是可以的。
3.强烈建议在宝宝牙齿萌出后，医院进行专业预防性涂氟治疗，让宝宝的牙齿更坚固。
4.在乳磨牙完全萌出后可以进行乳牙窝沟封闭术，以更好地保护好孩子的乳牙。
我都不给我孩子吃糖，为什么他还要长蛀牙？！
不光只有糖会导致蛀牙，“糖”只不过替罪羊背这个锅而已。导致蛀牙的食物元凶真名叫做“碳水化合物”。哪些食物含有碳水化合物呢？米饭、面条、汉堡、面包、蛋糕、饼干、甜甜圈、辣条、薯片、酸奶、果汁、果冻、冰淇淋···
乳牙得了龋齿有什么危害？
1、影响咀嚼功能，长时间会导致面部发育的不对称。
2、乳牙龋发展成根尖周炎后，一旦炎症影响到恒牙牙胚，会造成恒牙的釉质发育不全。
3、会影响恒牙长出的顺序和位置、甚至长不出来，以及错合畸形。
4、可能会刺激局部舌、唇颊的黏膜，形成慢性创伤性溃疡，造成孩子的不适。
5、对孩子的身心健康和生长发育，严重的甚至带来全身性疾病，如：低热、肾炎、风湿性关节炎、风湿热、蛛网膜炎等等。
牙齿被蛀是需要时间的，当发现牙齿有了小黑点，千万不要拖，立马解决。
浅龋：牙釉质受损，无明显症状。一般通过清理牙齿，补上封闭物保护其不继续受龋即可。
中龋：已达牙本质浅层，有龋洞，冷热刺激会痛。治疗要去除刺激，补上填充物。
深龋：已达牙本质深层，有大而深龋洞，这个时候治疗难度加大，如果牙神经已经受损，可能要根管治疗，再严重者可能牙齿都要拔除了。
龋齿怎么预防？不吃糖就行了吗？
1、及时纠正吸吮奶头的坏习惯，以防牙齿排列不整齐，面颌部畸形等。
2、养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。小儿3岁即可练习刷牙，选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏，要竖刷不要横刷，即上牙向下刷，下牙往上刷，里里外外都要刷到。
3、睡前刷牙尤为重要，睡前不要吃糖果、点心、牛奶等甜食。
4、3岁以后孩子才能用含氟牙膏具有抗龋齿作用，用豌豆粒大小即可。医院用含氟药物对牙齿的窝沟进行封闭。
5、3-6个月进行一次口腔健康检查，如发现有龋齿，应及时治疗，填充龋洞，以杜绝感染，预防龋齿引发其它疾病。
还有这些你从没想到的：
1、不要和孩子嘴对嘴亲密接触，谨防大人的口腔细菌进入孩子口腔。
2、孩子在幼儿园难免会和小朋友共用水杯甚至小勺，这时候带来的水平传播会让患龋齿的孩子把细菌带给健康牙齿的孩子。
3、多吃“硬东西”，比如纤维多的粗粮和蔬菜。
4、定期给孩子用牙线清洁，找专科医生洗牙。
“窝沟封闭”也是预防龋齿的有效办法
每个人口腔内后面的牙齿吃东西咀嚼的那个咬合面是凹凸不平，坑坑洼洼的，而凹陷的部位就叫做窝沟。窝沟就像地上铺着的瓷砖间的缝隙死角，灰尘脏东西等很容易在瓷砖间的缝里堆积，不易清洁打扫出。如果一开始装修的时候就把这些死角缝隙封好就不易积灰，窝沟封闭就相当于这个处理过程。
适合的年龄：乳牙2-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁。窝沟封闭后，应避免咬过黏的食物，如口香糖等。3至6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查时，同时检查封闭的牙齿，发现有封闭剂脱落情况，应及时弥补。窝沟封闭是可以最大程度预防青少年龋齿的一种措施，做一次有效的窝沟封闭，儿童可终生受益。
记者：杨竹
编辑：黑娃监制：许红涛审核：孙建忠
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