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月星期一己未月己酉日
戊戌年六月初四巨蟹座
对于中老年人来说，三高是个避不开的话题，因为饮食油腻就是造成脂肪肝和“三高”疾病的主要元凶，于是越来越多的人跟肉类彻底决裂，崇尚清淡即健康。
对于这种观点，只能说：理想很丰满，现实很骨感。
央视：别再给老人吃清淡了！
吃素就不会有三高吗？吃素就能健康长寿吗？吃素就能治便秘吗？想得倒是挺美的，这不，湖北一位老婆婆因为坚持吃素不沾荤腥，骨头变得像泡沫了！
据《长江日报》报道，武昌的杨婆婆吃素近30年，洗完澡一不小心滑倒在地，骨折了，最后只能换人工关节，不然随时会危及生命。
▲杨婆婆做了换关节的手术。图据《长江日报》
首先明确观点，我们建议大家饮食清淡，但是大多数人一不小心就会矫枉过正，一个极端走向了另一个极端：完全不沾荤腥了。就连央视都忍不住呼吁：别再给老人吃清淡的了！
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所有关专家指出，我国老年人营养状况令人担忧，超过一半的老人存在营养不良风险。我国曾按照国际通用的营养不良筛查标准，针对北京、上海、广州、重庆、成都5个城市65岁以上老人进行营养状况调查后发现，超过50%的人存在营养不良风险。“这5个城市都是发展较好、生活水平较高的城市，农村的情况一定更为严峻。（本段摘自环球网）
天天吃素，小心没病吃出病
胃口好、嘴壮，基本上是所有长寿老人的共同特点，这也反映出吃饭对于健康的重要性，天天粗茶淡饭，小心没病吃出病。
1遇到小病就容易倒下吃素意味着蛋白质、脂肪摄入不足，没有蛋白质就没有生命。如果食物过于清淡，长期下去体质会不好，遇到点小病很容易就倒下。
医院运动营养研究室主任医师常翠青表示，老年人的合成代谢在下降，但分解代谢在增加。所以如果饮食搭配不好，纯粹过素，就会导致营养不良。
蛋白质供应不足时，会导致免疫系统的免疫球蛋白减少，从而使身体抵御外来危害、尤其是病原微生物的能力下降，更容易患感染流行性感冒和各种疾病，甚至会增加肿瘤的发病风险。
2快速老化长期素食的人因为蛋白质摄入的减少，会加速皮肤的老化，导致女性卵巢的功能下降，卵巢提前衰老，可能会出现闭经和月经紊乱以及内分泌失调证问题，这些问题导致了女性更容易衰老。
3同样有脂肪肝风险吃素就能和脂肪肝绝缘了吗？据《武汉晚报》报道，年武汉汉阳区五里墩社区卫生服务中心曾对归元寺、铁佛寺的两寺僧人进行体检，结果令人大吃一惊：受检的30名僧人中接近一半患有脂肪肝！
4依然可能有三高鱼肉蛋奶一口都吃不着，只能靠淀粉（糖），油、盐、糖这些东西来“弥补”，再加上精白主食吃得多，久而久之，原本健康的饮食摇身一就成了“三高”的营养。
5引起胆结石研究发现长期吃素的人更容易患上胆结石，尤其是老人家，因为肉食的减少更容易患胆结石。
6便秘只吃水煮食物，或只吃水果，肠子里没一点“油水”，进食量不足的情况下，胃肠运动减慢，粗纤维食物的水分被肠道吸收，肠内容物干结，更容易导致便秘。
当然，吃对方法还是能通便的，可以将蔬菜在沸水中焯几分钟（时间不宜太长），再用少许油，不但有润肠的作用，还能减少水溶性维生素的流失，以及降低蔬菜中的草酸等成分影响蛋白质和钙的吸收。
史上最健康食谱
不要视肉食为猛虎，也不要迷信粗茶淡饭，营养全面，搭配合理才是好的饮食习惯。为您整理出一份最健康的食谱，照着吃准没错。
1
食物以拳计
动物类食物不仅是钙、维生素D和多种微量元素的重要来源，更是骨基质中有机物如胶原、蛋白多糖、脂质的重要来源，不要过量就好，具体标准如下：
每天吃不超过一个拳头大小的肉类，包括鱼、禽、蛋、肉；关于吃肉，还有个口诀——吃畜不如吃禽，吃禽不如吃鱼。
如果做不到每天都吃鱼肉，可改成每周吃2~3次鱼。平时，应尽量多吃白肉（如禽肉及鱼肉），少吃红肉（如猪、牛、羊肉等）。建议每周吃2~4个鸡蛋。
吃红肉到底多少合适？将一只手的食指和中指伸出来，其他手指握拳，每天吃肉的体积就是两个手指的这么大。不吃肉的人也可选择鸡蛋、奶等替代肉类供应动物蛋白质，以满足身体需要，保持营养平衡。
每天吃两个拳头大小的谷类，包括粗粮、杂豆和薯类；
每天保证两个拳头大小的豆制品和奶制品；
每天吃不少于五个拳头大小的蔬菜和水果。最好的选择就是应季水果蔬菜，价钱实惠，营养又丰富
除了吃够上述4类食物，最好保证食物的多样性，做到谷类2到3种、肉类1到2种、蔬菜5到8种，最好再吃一些混合坚果，20克左右为宜。
2
多炖少炒，食物温软为佳
对中老年人来说，食物弄成暖软润更好。
中老年人不要吃冷的食材，即便是凉菜，也最好用热水焯过。建议用“炖、煮、熬、蒸”的方法进行烹饪，做出软食。一则是营养流失少，二则是这样更贴切中老年人牙齿的咀嚼能力以及消化吸收。
3
少吃高脂高盐和腌制的食物
高脂食物不但会引起肥胖，长期食用还会堵塞动脉血管，损害大脑的功能。
饮食过咸则容易引发骨质疏松、高血压，长期饮食过咸还可导致中风和心脏病。
而腌制食品不仅含盐量高，还含有大量的亚硝酸盐，它和*曲霉素、苯丙芘是世界上公认的三大致癌物质。
参考《中国居民膳食指南》，每人每天食盐不超过6克。高血压患者或有高血压病家族史的人，每天食盐的摄取量要在4克以内。不超过20克（两瓷汤勺），烹调应该以植物油为主，尽量少吃或不吃动物油。
2个减盐技巧：
炒菜时不放盐，起锅装盘上桌后再加盐。这样吃起来咸味依然不减，但却可以减少1/2～2/3的用盐量。
利用醋、芝麻酱、香料来调味，可加蒜、葱、胡椒等变换口味，或适当将菜肴烹调成以甜、酸、辣为主的口味。
4
少吃多餐
有些中老年人长期食物摄入不足，机体不耐受食物的数量变化，所以增加食物品种和数量时最好循序渐进，不能操之过急，要给消化系统一个适应的过程。
一次进食较多不易消化，一天可吃4～5餐，每次只吃8成饱，这样更有利于吸收。
央视权威发声，中老年人千万别再只知吃清淡了，收好史上最健康的食谱，平平安安跨过百岁大关。
疾病类：便秘痔疮腹泻消化不良胃溃疡胃炎反流性食管炎脾胃虚寒肠道息肉脑中风冠心病心梗心跳过缓糖尿病糖心病高血压高血脂高血粘动脉硬化颈动脉斑块失眠眼病颈椎病肩周炎腰椎间盘突出膝关节炎滑膜炎足跟痛骨质增生风湿风湿热痛风下肢水肿前列腺尿路感染尿路结石老年斑抑郁症老慢支嗽*痰皮肤病丹*老年痴呆耳鸣慢性咽炎血小板低痤疮，粉刺静脉曲张舌苔厚腻、口苦美尼尔氏症
体质类：梅雨天解血瘀半夜盗汗上热下寒手脚冰冷夏季滋阴夏季清热、除湿、解暑、减脂、化瘀补气、补血、补肾去心火夏天健脾、除湿、清火血寒夏天出汗多脚掌凉气阴两虚秋燥润肺止痒秋季乏力秋季嘴苦
生活小妙招：一招让酱油大变脸巧吃醋，消积食一年四季都能喝的豆浆养生豆浆养心护心粥秋季养心粥夏季清火粥降压防痴枕黑木耳凉拌洋葱嘴巴周围长痘痘芹菜红枣饮降血压酸醋加红米——降血脂、软化血管、柔肝通络鱼头炖天麻汤治头晕秋季护眼茶糖尿病杂粮糊秋季降压茶健腰酒方
阿司匹林(Aspirin,乙酰水杨酸)是一种白色结晶或结晶性粉末，水溶液呈酸性。本品为水杨酸的衍生物。
阿司匹林有多年历史医药史上三大经典药物之一，（另外两种是青霉素及安定片）。
年约翰瓦内爵士因发现阿司匹林抗栓作用机理而获得诺贝尔医学奖。
作用
小剂量阿司匹林50-mg/天，抑制血小板聚集及抗栓作用，预防短暂脑缺血发作、心肌梗死
中剂量阿司匹林-mg/天，抗炎抗风湿，针对风湿热。
大剂量阿司匹林-mg/天，解热、镇痛，缓解轻度或中度疼痛，如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。
最近的研究发现阿司匹林对大肠癌的预防治疗也有一定作用。
正如约翰瓦内爵士说：“尽管阿司匹林是一种古老的药物，但我们每天都可能在它身上发现新的东西”。
阿司匹林可以有效阻止血管内血栓形成，从而降低心梗和脑梗塞的发病率。
但是，阿司匹林也有出血等副作用，在阿司匹林使用过程中，最重要的是平衡获益和风险，对于长期服用阿司匹林的人，必须知道如何正确服用阿司匹林和服用过程中注意事项，以下16点值得每个服用阿司匹林的人知道。
1.什么时间吃最好？餐前还是餐后？
阿司匹林究竟是早上吃好还是晚上吃好？餐前吃好还是餐后吃好？这也是经常被问到的问题。
早上吃，晨起是心脑血管疾病的高发时间，因此为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的，通常建议阿司匹林早上吃。
目前在市面上有两种剂型：阿司匹林肠溶片和阿司匹林普通制剂。
肠溶片-空腹吃
阿司匹林肠溶片晨起空腹服用效果最好。
阿司匹林肠溶片具有抗酸而不耐碱的特性，餐前服用，由于空腹内酸性环境强，药物不易溶解，且空腹服用后胃排空速度快，在胃内停留时间短，因此可减少对胃黏膜的损伤；
若餐后服用，食物缓解了胃内的酸性环境，胃液的酸碱度提高，药物易在此溶解，增加胃粘膜损伤风险。
普通制剂-餐后吃
然而对于阿司匹林的普通制剂还是餐后服用，目的是通过食物减少对胃肠道黏膜的直接损伤。无特殊情况下均建议服用阿司匹林肠溶片。
2.偶尔忘记了？
服用阿司匹林影响不是太大，下次服药时间到了，也不需加倍补上，只需按之前剂量服药即可。切忌连续漏服药物。如果早上服用，中午12点前想起来可以补服，12点后就不用补服了。
3.服药期间需要手术？怎么办？
至少停用阿司匹林7天，才能进行手术。
4.服用阿司匹林最大风险是什么？
可能导致出血。如皮下出血，表现为皮肤瘀斑或出血点、牙龈出血或鼻出血，而最多见也是最严重的副作用是胃肠道损伤导致出血，同时可以发生胃肠道溃疡、穿孔，表现为黑便、呕血。服药期间一旦发生这些症状，医院就诊。
5.阿司匹林服药后多久出现消化道损伤？
1年内为消化道损伤的多发阶段，服药3个月时达高峰。该时间段内，应定期检查大便常规及血常规。一旦出现白细胞、血小板计数下降或血红蛋白降低应即停药。
6.注意长期服用阿司匹林除了出血，还有哪些副反应？
还能引起头晕头痛、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状，此时可能发生中*，也应停药立即去就诊。
7.哪些高血压患者需要服用阿司匹林？
我国版高血压防治指南中推荐，这几类患者可以应用小剂量阿司匹林（75mg～mg/天）预防：
1.有心绞痛、心肌梗死病史的；
2.有脑血栓形成、脑缺血发作病史的；
3.有血栓风险（如外周血管闭塞性病变）的；
4.高血压伴糖尿病的；
5.有高血压导致的器官损害（如左心肥厚、肾功能异常）的
另外，如果经医生评估发生缺血性心血管疾病的风险大于10%，也可以服用小剂量阿司匹林进行预防。
8.哪些人不能服用阿司匹林？
平时有出血倾向的，如平时有牙龈出血或皮肤出血的患者朋友，因为阿司匹林的抗血小板聚集作用或加重出血风险，故不适宜服用；同理，近期有手术史的患者朋友，特别是做眼科、内脏和头部手术的朋友也不能服用；
1.已经患有胃病，如胃及十二指肠溃疡的患者朋友禁止服用阿司匹林；
2.70岁以上凝血功能较差的朋友，服用过后容易发生出血，故也不宜服用；
3.对阿司匹林过敏者。
4.痛风病人
9.老年人要不要常规吃阿司匹林？
高龄是冠心病、脑栓塞的危险因素之一，老年人多会有动脉粥样硬化，如果控制不及时，还会逐渐造成全身血管的损伤，引起一系列并发症的出现，最严重的莫过于脑中风、心肌梗死和外周血管闭塞性病变。
但不建议老年人常规服用阿司匹林来预防心脑血管疾病，因为有些老年人本来凝血功能就不是很好，服药前请咨询医生。
阿司匹林具有抗血小板的作用，对于预防心脑血管疾病有明确的作用，因此有些危险因素较多的老龄患者除了要针对其他危险因素处理，还要遵医嘱服用阿司匹林作为一、二级预防。
10.哪些高龄患者需要服用阿司匹林？
我国心脑血管疾病防治指南中推荐，这几类患者可以应用小剂量阿司匹林（75mg～mg/天）预防和治疗：
1.有心绞痛、心肌梗死病史的；
2.有脑血栓形成、脑缺血发作病史的；
3.有血栓风险（如外周血管闭塞性病变）的；
4.高血压伴糖尿病的；
5.有高血压导致的器官损害（如左心肥厚、肾功能异常）的
另外，如果经医生评估发生缺血性心血管疾病的风险大于10%，也可以服用小剂量阿司匹林进行预防。
11.普通人常规服用阿司匹林可以预防心血管疾病吗？
不建议普通人常规服用阿司匹林，并不是所有人都适合吃阿司匹林预防心血管疾病。只有一些心血管高危人群如高血压、冠心病、糖尿病及动脉斑块疾病等需要服用阿司匹林做为一级预防。
12.阿司匹林长期吃，会使血管变薄吗？
阿司匹林就是抑制血小板聚集，防止血栓形成，也就是老百姓理解的“防止血液粘稠”。
血小板在促进血管粥样硬化、管腔狭窄进行性发展的过程中起到非常重要的作用。那么，抑制血小板聚集可预防血栓形成，减少或避免在狭窄的血管内形成血凝块堵塞血管，而不是将血管变薄或变厚。
因此，“长期吃阿司匹林会让血管变薄”是没有科学依据的。
13.哪些人需要长期口服阿司匹林？
明确诊断冠心病或脑梗死的患者，尤其是那些植入支架、搭桥术后的患者，需要终身服用阿司匹林。
另外，对于合并高龄、高血压、糖尿病、高脂血症、肾功能不全等多种危险因素的患者，建议根据血栓及出血风险评估后给予阿司匹林长期口服预防心脑血管疾病。
俗话说“是药三分*”，很多患者经常担心药物的副作用，避免副作用固然重要，但不能因为说明书上那些罕见副作用，甚至是谣传的副作用，而延误当下疾病的治疗。
冠心病放过支架的患者贸然停用阿司匹林是非常危险的，我临床工作中遇到因为自行停用阿司匹林出现心肌梗死的患者很多。
14长期口服阿司匹林是否安全？
阿司匹林对胃的影响是大家所熟知的。因此，也有不少患者因担心胃刺激不敢服用阿司匹林。
事实上，阿司匹林导致的致命性消化道损伤的比例很低，尤其是服用肠溶阿司匹林，更大大降低了阿司匹林所致溃疡病的发生率。
约1/例接受阿司匹林治疗的患者中出现呕血，而阿司匹林每治疗0例患者每年就可减少19例严重心脑血管事件的发生。
显然，长期服用阿司匹林利远远大于弊。
15.哪些人服用阿司匹林要慎重？
对阿司匹林过敏；
有过溃疡，或有过血液系统疾病，或有过脑出血的患者
以及长期服用镇痛药的患者（老年人常合并关节疾病）
需要在医生指导下用药。
16.长期服用阿司匹林注意事项？
服用期间需观察大小便颜色及皮肤粘膜出血情况，定期复查血常规。
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