▼医学指导:医院风湿免疫科*闰月教授
*闰月大夫众所周知,岭南地区偏于亚热带气候,为瘴重之地,夏长冬短且春夏之际湿度大,湿热郁蒸,极易诱发湿热痹阻证,是痹证的高发地区之一。
*闰月大夫本期给大家推荐一副常用于治疗湿热痹阻证的中医名方--宣痹汤。
类风关病友*大夫,什么是湿热痹阻证?它又是怎么形成的呢?
什么是湿热痹阻证?其实随着现代经济条件的好转,人们的生活质量也发生了翻天覆地的改变,湿热痹阻型类风湿关节炎的发病原因也和以往有所不同。
快节奏发展的现代生活,精神压力也随之而来,人们对于压力的释放有急躁焦虑,郁闷不舒,或者大喜大悲等,而这些情绪常常会导致脏腑功能失调,表现为肝气郁结,气郁化火伤及脾脏等,最终导致脾脏运化食物水液功能失调,化生湿热之邪。
除此之外,随着生活条件的改善,人们的饮食结构也有所变化,如嗜食肥甘辛辣滋腻、寒凉生冷之品,或酗酒吸烟过度等,以上各种因素均易导致体质的改变,酿生湿热的体质,而湿热体质又是导致湿热痹阻证的重要因素之一。
这时随着气候环境的改变,人们或衣不适时,招致风、寒、湿、热之淫邪侵袭机体,湿热体质加上外感六淫戾气之邪,内外之邪,痹阻经络关节,热郁气血,从而发展为本病。
中医名方——宣痹汤宣痹汤,出自清代医学家吴瑭《温病条辨》卷二,原文是这样描述的:“湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦疼,舌色灰滞,面目痿*,病名‘湿痹’,宣痹汤主之。”
可见宣痹汤具有清热祛湿,通络除痹,主治风湿热痹功效,适用于关节疼痛,活动受限,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒,可有皮下结节或红斑,常伴发热,恶风,汗出,口渴,烦躁,小便*,大便干等病症。
临床常用于治疗痛风性关节炎、类风湿关节炎、膝关节滑膜炎等属湿热痹阻关节者。
宣痹汤由防己、杏仁、滑石、薏苡仁、连翘、山栀、半夏(醋炒)、晚蚕沙、赤小豆皮组成。
方中防已清热利湿,通络止痛,为主药;蚕砂、意苡仁除湿行痹,通利关节,协助防己以通络止痛,均为辅药;连翘、山栀、滑石、赤小豆清热利湿,以增强防已清热去湿的作用,半夏燥湿化浊,“肺主一身之气,气化则湿亦化”故又用杏仁宣肺利气,以化退邪,均为佐使之品。各药合用,有清热利湿,宣痹止痛的功效。
最后再次提醒各位患者,中医讲究辩证论治,每位患者病证都大不相同,医生需根据患者自身病证加以调方,切勿擅自抓方服用。
参考文献:
[1]李天宇.宣痹汤加减治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效观察[D]..
[2]吴瑭.温病条辨[M].北京:人民卫生出版社,,-.
[3]顾威.宣痹汤治疗湿热型类风湿关节炎60例[J].中国中医药现代远程教育,,13(23):43-44.
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专家介绍*闰月中西结合临床医学教授,博士研究生导师。
医院风湿免疫研究团队负责人,广东省中医药学会风湿病专委会副主委,广东省社区卫生学会风湿康复分会副主委,岭南中医抗风湿联盟秘书长。
中华中医药学会免疫分会青年副主委,珠江科技新星,香港中文大学医学院博士,国家公派荷兰访问学者,广东省杰出青年医学人才,广东特支计划青年拔尖人才,医院拔尖人才,国医大师李济仁教授学术传承人,首届广州市科普名师,树兰医学青年奖被提名奖,广东省卫计委青年岗位能手,广东省高校优秀青年教师。
擅长:中西医结合诊治痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病等风湿免疫病。
专家出诊时间如下:
科研门诊:周二下午(医院大德路总院)、周四下午(医院二沙岛分院)
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