近日，健健陆续出现了多处关节肿痛的情况，健健的妈妈带着他到我院风湿免疫科进行诊疗。“右踝关节及足趾关节肿痛，高烧到39.5℃，孩子精神状态特别差，都蔫了。”健健的妈妈说。经医生诊查，健健心脏听诊有杂音，还出现了贫血、行走困难等情况。这让健健妈妈更是慌乱，孩子到底怎么了？
风湿免疫科主任闫威表示，通过各项检查结果，结合出现的症状来看，健健患的是“风湿热”，是儿童风湿免疫疾病中较为常见的一种疾病，在发病1～3周常有反复发热及呼吸道感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的病史，若不及时治疗，可能并发心力衰竭等严重情况。
什么是风湿热？
风湿热（rheumaticfever）是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织疾病。本病多发于冬春阴雨季节，寒冷和潮湿是重要的诱因，任何年龄均可发病，最常见人群是5～15岁的儿童和青少年，3岁以内的婴幼儿极少见。风湿热可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织，但以心脏和关节最为明显。
溶血性链球菌
风湿热的早期重要表现，家长千万不要忽视
儿童风湿热是常见的病症，很多的家长们不了解这个病症的早期症状，没有及时治疗，给儿童健康身体埋下了隐患。那么儿童风湿热的早期症状是什么呢？风湿热早期症状最明显症状就是发热，患儿会特别没有精神，感觉到疲惫，在饮食上会出现食欲减退，有些会出现膝盖、手腕等处红肿疼痛，但症状一般过几天或者几周之后自然消失，不会形成关节畸形。儿童出现风湿热最明显的突出症状是心脏损害，轻者会出现炎症，重则可能会造成心力衰竭的病症。如果该病没有及时治疗，反复发作后常遗留轻重不等的心脏损害，形成风湿性心脏病。此外风湿热还会出现皮肤环形红斑、皮下结节、小儿舞蹈症等特殊表现，孩子如有以上表现应及时就诊，该病需经风湿免疫专科医生根据临床表现及相关化验结果进行诊断。风湿热环形红斑
风湿热皮下结节
如何治疗风湿热？
风湿热与溶血性链球菌感染关系密切，所以治疗主要是消除咽部和扁桃体的链球菌，首选青霉素类药物。除了急性发作时需要使用青霉素类药物治疗，缓解后还需要治疗5—10年，可选用长效青霉素肌注，每月一次，以防复发。对于青霉素过敏的孩子可选用红霉素类药物治疗。心脏受累的患者预防时间则要更长一些，甚至终身预防。
医生提醒
风湿热是可以治愈的，家长要注意观察，及时发现疾病，及早治疗，减轻孩子痛苦。
风湿热往往在受寒或潮湿天气时发作或加重，每一次发作对身体都是一种煎熬，因此风湿热患者要非常注重保暖、避免受寒和潮湿，预防感冒。在疾病急性期应卧床休息，适当增加营养，补充维生素，心脏受累的患者更加应避免体力活动和精神刺激。患过风湿热疾病儿童一定要遵循医嘱正确的服用药物，才能防止风湿热疾病复发。
文/风湿免疫科
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