那些偏方能治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150720/4659299.html张阿姨因为反复雷诺现象1年来风湿科就诊，经过体格检查没有发现关节肿胀、皮肤紧绷、脱发、猖獗龋齿、皮疹等体征，患者自己也没有其他不适，生化检查仅发现血沉增快、免疫球蛋白增高、抗核抗体阳性。张阿姨诊断为任何一种确切的结缔组织病条件都不充分，那张阿姨还能诊断为风湿病吗？
弥漫性结缔组织病是风湿病的一大类，目前已确定有6种弥漫性结缔组织病(diffuseconnectivetissuediseases，DCTDs)，包括系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化病(SSc)、多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)。这些病都是描述性综合征，尚缺乏诊断的金标准。在某些情况下，比如在疾病的早期阶段，常存在一些风湿病的共同症状，如雷诺现象、关节痛、肌痛、发热和抗核抗体(ANA)阳性等，但又无法确诊以上任何一种弥漫性结缔组织病，这种情况通常称为未分化结缔组织病(undifferentiatedconnectivetissuedisease，UCTD)。
回答是否定的！不过实验室检查可发现血沉增快、抗磷脂抗体阳性、高球蛋白血症、低补体血症（常见C3、C4）、梅*血清试验假阳性、抗Ro/SSA抗体、抗RNP抗体、类风湿因子阳性等结缔组织病常见的检验异常。
由于未分化结缔组织病和许多风湿科常见疾病可有相同的症状、体征及实验室特点，因此诊断未分化结缔组织病前应仔细排除其他疾病。出现持续性关节炎者，需与类风湿关节炎、脊柱关节病、风湿热、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等鉴别；具有一过性关节炎者，需与痛风、焦磷酸盐关节病、感染性关节炎、莱姆病等鉴别；若有肌痛、肌无力或雷诺现象者则需分别与炎性肌病、血管炎、代谢性肌病等以及原发性雷诺病、系统性硬化病、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮、CREST综合征等鉴别。
约有35％的未分化结缔组织病进展为某种弥漫性结缔组织病。当未分化结缔组织病出现某些复合特征常预示疾病有向某种弥漫性结缔组织病发展的可能。如多关节炎加抗u1RNP抗体预示混合性结缔组织病；干燥症状加抗SSA/SSB抗体预示干燥综合征；雷诺现象加核仁型ANA预示系统性硬化病；多关节炎加高滴度类风湿因子(RF)预示类风湿关节炎，发热或浆膜炎加均质型ANA或抗双链DNA(dsDNA)抗体则预示可能进展为系统性红斑狼疮。
本病的治疗目的主要是减轻临床症状，使病情处于缓解状态，保持一个良好预后，尽可能避免不良转归。治疗上以对症治疗为主，例如有关节疼痛者则用非甾体类抗炎药改善关节肿胀和疼痛症状；有皮肤黏膜病变者可以糖皮质激素类药膏局部涂抹，或酌情口服羟氯喹、小剂量糖皮质激素治疗；有雷诺现象者需注意保暖，并给予扩血管药物如钙通道拮抗剂；光过敏患者应避免阳光直晒。
了解了以上这些，我们知道张阿姨目前的情况很可能就得了未分化结缔组织病，而且张阿姨还需要在风湿科长期随访，因为疾病仍然有继续发展的可能。如果您也有风湿病的个别症状，不要再掉以轻心啦。
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