北京儿童痤疮医院 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/210111/8578712.html银屑病又名牛皮癣,牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。冬季因为气候干燥,是银屑病的多发季节。牛皮癣虽不直接影响生命,但是对身体健康和身心健康有直接影响。中医认为,银屑病初起多为风湿热之邪阻滞肌肤,或颈项多汗,硬领摩擦等所致;病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,肌肤失养而成;血虚肝旺,情志不遂,郁闷不舒,或紧张劳累,心火上炎,以致气血运行失职,凝滞肌肤,每易成诱发的重要因素,且致病情反复发作。中医治疗牛皮癣能够标本同治,治疗牛皮癣的辩证方剂。一、血热型此型多见于进行期,皮疹发生及发展迅速,局部潮红,新生皮疹不断出现,鳞屑不能掩盖红斑,自觉瘙痒,并有心烦易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤、舌红苔*、脉弦滑或数等症。(一)、辨证:*热蕴结,郁于血分。(二)、治法:清热解*,凉血活血。(三)、方药:凉血活血汤加减。生槐花、白茅根、生地、鸡血藤各30克,紫草根、茜草根、丹参各15克,水煎服,每日一剂。二、血瘀型此型患者病情稳定,鳞屑斑基底暗红,鳞屑较厚,甚者为蛎壳状,自觉瘙痒,舌暗红或有瘀斑,苔薄白、脉沉涩。(一)、辩证:湿*内蕴,血瘀络脉。(二)、治法:祛湿解*,活血化瘀。(三)、方药:祛湿活血汤加减。土茯苓30克,茵陈、双花、连翘、野菊花、元参各15克,公英、地丁各20克,三棱、莪术、赤芍各10克,水煎服,每日一剂。三、血燥型患者处于该病消退期,病程较长,无新疹出现,疹色淡红,呈钱币状或融合成片,浸润、脱屑,舌红少苔,脉沉细。(一)、辨证:血燥血亏,肌肤失养。(二)、治法:养血润燥。(三)、方药:血燥方加减。熟地30克,白芍20克。当归、首乌、蜂房、天冬、麦冬、白鲜皮各15克。四、风湿热型(关节型)患者红斑泛发、脱屑、皱褶处有潮湿、糜烂、关节红肿疼痛,体腹胀、纳呆、舌红、苔*腻、脉滑数。(一)、辨证:湿热壅盛,脉络受阻。(二)、治法:清热祛湿,通络止痛。(三)、方药:宣痹汤加减。金银花、防己、薏苡仁、滑石、灵仙、连翘各15克,蚕砂、赤小豆皮各10克。五、脓*型(脓疱型)在原皮损的基础上出现密集的粟粒大小的脓疮,可融合成为“脓湖”,结脓痂,可呈周期性,反复发作,伴发热,心烦口干,大便秘结,小便短赤,舌红或呈沟状舌,脉滑数。(一)、辨证:湿热内蕴,*热炽盛。(二)、治法:清热除湿,凉血解*。(三)、方药:五味消*饮合*连解*汤加减。金银花、连翘、生地各30克,公英、地丁、野菊花、*芩各15克,*连、*柏各10克,甘草6克。四、内服偏方(一)、生地*、金银花、丹参各30克,玄参、土鳖各15克、麦冬、*芩各12克,*连、当归、大青叶各10克,大枣5枚,水煎服。(二)、生地*30克,赤芍、牡丹皮、苦参各10克,蝉蜕、防风各5克,水煎服。适用于银屑病之血热风燥型。(三)、生地*30克,玄参、金银花各20克,大青叶、牛蒡子各15克,赤芍、牡丹皮、当归、苦参各10克,丹参、红花、三棱、莪术、防风、蝉蜕各5克,水煎服。适用于银屑病之血瘀风燥型。五、外洗方蛇床子、生大*、大枫子、鹤虱草各15克,苦参30克,*柏、生杏仁、朴硝、蝉蜕、蜂房各9克,牡丹皮12克。将上药煎汤,趁热熏洗患处,每日1~2次。这是分享中医知识;辨证与论治的平台。爱好中医的朋友请