北京白癜风医院治疗 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_detail.html很多人发现，无论大人还是孩子的血常规或生化检验等检验时常有一个检测项目叫C-反应蛋白（CRP），但大多不知道C反应蛋白是什么，检测它有何意义？1C-反应蛋白是个啥？
在组织损伤的急性期，肝脏合成的一些血浆蛋白显著增加，这些蛋白质通称为急性时相蛋白，其中CRP是急性时相蛋白中变化最显著的一种。年，Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在钙离子存在时与肺炎球菌荚膜的C多糖物质（简称CPS)结合而发生沉淀反应的蛋白。年，Avery等测知它是一种蛋白质，故称为C反应蛋白(CRP)。年，Jones将其作为临床风湿热诊断标准的次要指标之一。后来，人们在非感染性疾病和感染性疾病患者的急性期血清中都测到了CRP，于是人们认为，CRP是组织损伤的一种非特异性反应。
CRP在正常人血清中其含量极微，半衰期19小时，在肝脏内合成。在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，会有一些炎症介质（白细胞介素1b、6以及肿瘤坏死因子）通过血液进入肝脏，这时候肝脏细胞会加班加点地生产出大量的CRP，这种生产的幅度和持续时间与组织的损伤程度呈正相关。通常血清里的CRP会在起病后的12~24小时内急剧上升，可增高数倍或数百倍，2-3天达峰值，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。
从《新冠诊疗方案》第一版到第七版，在一般检查以及重症、危重症临床预警指标，甚至在治疗病情监测过程中，C反应蛋白（CRP）一直被视为重要的检验项目。那么我们再来看这位“高手”给临床带来什么样的诊断价值？
2C-反应蛋白能反映啥？
CRP被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。
CRP可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。
◆CRP为10～50mg／L表示轻度炎症。◆CRP升至mg／L表示较严重的疾病，它的严重程度在必要时需静脉注射。◆CRPmg／L表示严重的疾病过程并常表示细菌感染的存在。3细菌还是病*一看即知
◆病*感染：引起的反应最轻，通常不超过50mg／L，极少超过mg／L。
◆革兰阴性菌感染：可发生最高水平的CRP，有时高达mg／L。
◆革兰阳性菌感染和寄生虫感染：通常引起中等程度的反应，典型的是在mg／L左右。
在CRP下降至正常时，可中断抗菌素治疗。
4定期检查CRP预测心脏风险
C-反应蛋白是心血管疾病最强的危险指标，C反应蛋白水平可预测将来心肌梗塞及中风的危险性。
近年来的研究显示，CRP直接参与了动脉粥样硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。
美国的一项调查结果表明，那些有高水平炎症反应的女性（CRP高于3mg/L），死于心肌梗塞和卒中的危险性，比高胆固醇血症者还高两倍。而且CRP高的人即使胆固醇水平不高，所面临的中风和心脏事件的风险也相当高。
因此，有专家建议，定期进行CRP的检查，可以及早发现心脏疾病的潜在危险。如果检测发现CRP增高，应该引起警惕，控制饮食、适当减肥、戒烟和锻炼身体，可以明显降低CRP的水平。
代谢综合征分组，根据CRP水平可将为：◆低危险组：1mg/Ｌ◆中危险组：1～3mg/Ｌ◆高危险组：3mg/Ｌ5潜力无限的CRP
CRP的检测还广泛应用于结缔组织病、代谢综合征、癌症、神经系统疾病、妇科、儿科、产科、外科等多种疾病的诊断和治疗过程监测，对于临床中协助疾病诊断、判断病情以及指导治疗发挥着重大作用。
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