13.川崎病的诊断标准不包括★★★
A.双眼球结膜充血、唇红干裂和杨梅舌
B.遍布全身的荨麻疹样、麻疹样、猩红热样皮疹
C.发热呈稽留热或弛张热
D.手足皮肤广泛硬性水肿,继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮
E.关节疼痛、肿大
E
川崎病的诊断标准:发热5天以上,伴下列5项表现中4项者,排除其他疾病后,即可诊断。①手足变化:急性期掌跖红斑、手足硬性水肿;恢复期指、趾端膜状脱皮。②多形性红斑。③眼结合膜充血,非化脓性。④口唇充血皲裂,口腔黏膜弥漫充血,舌乳头突起、充血呈草莓舌。⑤颈部淋巴结肿大。
注:如5项表现中不足4项,但超声心动图有冠状动脉损害,亦即可诊断。无关节肿痛。
14.判断风湿热活动性的指标不包括★
A.ASO增高
B.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体偏瘫
C.一侧瞳孔散大、同侧肢体偏瘫
D.剧烈头痛
E.呼吸抑制、双侧肢体肌张力下降
A
风湿热时,ASO可增高,但并不是判断风湿热活动性的指标。其余的B、C、D、E选项都是。
15.确诊新生儿ABO溶血病最重要的检查是★
A.血常规
B.血涂片相差红细胞形态
C.肝功能与胆红素
D.血型
E.改良直接抗人球蛋白试验
E
溶血三项试验,指生后3~7天内取患儿血清做特异性免疫抗体检查,包括:①改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验);②抗体释放试验;③游离抗体试验。其中改良直接抗人球蛋白试验即测定患儿红细胞上结合的血型抗体,如阳性,则表明患儿红细胞已经致敏。血型为首选的检查。
颐恒老师
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