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年执业药师考试倒计时
润德教育每日一练改版啦!每天中、西药4科有练习题!30多个核心考点,考前轻松掌握道核心考题,没准17执业药师考试真题就出现在这里!灰色框可上下滑动,附答案与解析。
法规
16.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是()
A.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核,合格者授予抗菌药物调剂资格
C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师不可以越级使用抗菌药物
17.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对实施批签发管理的生物制品的验收要求是()
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
18.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对同一批号药品的验收要求是()
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
19.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对外包装及封签完整的原料药的验收要求是()
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
20.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求是()
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
16.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是(C)
A.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权
B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组织考核,合格者授予抗菌药物调剂资格
C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用,特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
D.因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师不可以越级使用抗菌药物
解析:特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用,临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。故选C
17.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对实施批签发管理的生物制品的验收要求是(C)
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
解析:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。故选C
18.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对同一批号药品的验收要求是(A)
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
解析:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。故选A
19.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对外包装及封签完整的原料药的验收要求是(C)
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
解析:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。故选C
20.根据年1月发布的《药品经营质量管理规范》,药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求的药品的验收要求是(D)
A.应当至少检查一个最小包装
B.应当开箱检验至直接接触药品的包装
C.可不开箱检查
D.可不打开最小包装
解析:企业应当按照验收规定,对每次到货药品进行逐批抽样验收,抽取的样品应当具有代表性。同一批号的药品应当至少检查一个最小包装,但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的,可不打开最小包装;破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的,应当开箱检查至最小包装;外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品,可不开箱检查。故选D
中药
1.主要含强心苷的中药是()
A.肉桂
B.牛*
C.罗布麻叶
D.葛根
E.*芩
2.加拿大麻苷的结构类型是()
A.甲型强心苷
B.乙型强心苷
C.甾体皂苷
D.四环三萜皂苷
E.五环三萜皂苷
3.附图所示中药为罗布麻叶的是()
A.
B.
C.
D.
E.
4.胆汁酸类化合物的母核属于()
A.甾醇苷类
B.甾体皂苷类
C.甾体化合物
D.三萜皂苷类
E.蜕皮激素类
5.含有27个碳原子的胆烷酸是()
A.胆酸
B.牛磺酸
C.粪甾烷酸
D.绿原酸
E.阿魏酸
1.主要含强心苷的中药是(C)
A.肉桂
B.牛*
C.罗布麻叶
D.葛根
E.*芩
解析:含强心苷类化合物的常用中药有香加皮、罗布麻叶等。因此,本题的正确答案为C。
2.加拿大麻苷的结构类型是(A)
A.甲型强心苷
B.乙型强心苷
C.甾体皂苷
D.四环三萜皂苷
E.五环三萜皂苷
解析:加拿大麻苷属于甲型强心苷类化合物。因此,本题的正确答案为A。
3.附图所示中药为罗布麻叶的是(E)
A.
B.
C.
D.
E.
解析:选项A所示的中药为大青叶,选项B所示的中药为淡竹叶,选项C所示的中药为艾叶,选项D所示的中药为番泻叶,选项E所示的中药为罗布麻叶。因此,本题的正确答案为E。
4.胆汁酸类化合物的母核属于(C)
A.甾醇苷类
B.甾体皂苷类
C.甾体化合物
D.三萜皂苷类
E.蜕皮激素类
解析:天然胆汁酸是胆烷酸的衍生物。胆烷酸的结构中有甾体母核。因此本题的正确答案为C。
5.含有27个碳原子的胆烷酸是(C)
A.胆酸
B.牛磺酸
C.粪甾烷酸
D.绿原酸
E.阿魏酸
解析:在高等动物胆汁中发现的胆汁酸通常是24个碳原子的胆烷酸衍生物,而在鱼类、两栖类和爬行类动物中的胆汁酸则含有27个碳原子或28个碳原子,这类胆汁酸是粪甾烷酸的羟基衍生物。因此,本题的正确答案为C。
6.因中暑而气津两伤者,宜首选的中成药是()
A.六一散
B.十滴水
C.藿香正气水
D.清暑益气丸
E.保济丸
7.六一散的注意事项正确的表述是()
A.小便清长者慎用
B.孕妇禁用
C.寒湿内阻者慎用
D.不可长期服用
E.驾驶员及高空作业者慎用
8.解表清里剂中常用中成药葛根芩连丸的功能是()
A.解表化湿,理气和中
B.解表通里,清热解*
C.解肌透表,清热解*,利湿止泻
D.疏风解表,散寒除湿
E.祛风解表,化湿和中
9.用于治疗风温肺热,卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰*、头痛、口渴的中成药是()
A.感冒清热颗粒
B.双清口服液
C.葛根芩连丸
D.正柴胡饮颗粒
E.防风通圣丸
10.主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便*而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛的中成药是()
A.感冒清热颗粒
B.双清口服液
C.葛根芩连丸
D.正柴胡饮颗粒
6.因中暑而气津两伤者,宜首选的中成药是(D)
A.六一散
B.十滴水
C.藿香正气水
D.清暑益气丸
E.保济丸
解析:清暑益气丸主治中暑受热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴。故选D。
7.六一散的注意事项正确的表述是(A)
A.小便清长者慎用
B.孕妇禁用
C.寒湿内阻者慎用
D.不可长期服用
E.驾驶员及高空作业者慎用
解析:六一散的注意事项是孕妇及小便清长者慎用。服药期间忌食辛辣食物。故选A。
8.解表清里剂中常用中成药葛根芩连丸的功能是(C)
A.解表化湿,理气和中
B.解表通里,清热解*
C.解肌透表,清热解*,利湿止泻
D.疏风解表,散寒除湿
E.祛风解表,化湿和中
解析:葛根芩连丸的功能是解肌透表,清热解*,利湿止泻。故选C。
9.用于治疗风温肺热,卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰*、头痛、口渴的中成药是(B)
A.感冒清热颗粒
B.双清口服液
C.葛根芩连丸
D.正柴胡饮颗粒
E.防风通圣丸
解析:双清口服液主治风温肺热,卫气同病,症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰*、头痛、口渴、舌红苔白或*白苔相兼,脉浮滑或浮数;急性支气管炎见上述证候者。故选B。
10.主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便*而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛的中成药是(C)
A.感冒清热颗粒
B.双清口服液
C.葛根芩连丸
D.正柴胡饮颗粒
E.防风通圣丸
解析:葛根芩连丸主治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便*而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。故选C。
11.属于中成药配伍应用,一药为主,一药为辅,辅药能提高主药的功效的是()
A.二陈丸与平胃散
B.更衣丸与内消瘰疬丸
C.急支糖浆与珍菊降压片
D.附子理中丸与四神丸
E.镇咳宁胶囊与心通口服液
12.利胆中成药胆乐胶囊应避免与下列哪种药物合用()
A.天麻丸B.通宣理肺丸C.胆宁片D.妙济丸E.大活络丹
13.因功能相悖而不宜合用的药组是()
A.益母草膏与妇血康颗粒
B.妇科千金片与当归四物汤
C.补中益气丸与金匮肾气丸
D.附子理中丸与牛*解*片
E.祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸
14.朱砂安神丸与碘化钾片合用会引起()
A.肾衰竭B.听神经损害C.药源性肝病D.药源性肠炎E.汞中*
15.诃子与四环素合用会引起()
A.肾衰竭B.听神经损害C.药源性肝病D.药源性肠炎E.汞中*
11.属于中成药配伍应用,一药为主,一药为辅,辅药能提高主药的功效的是(A)
A.二陈丸与平胃散
B.更衣丸与内消瘰疬丸
C.急支糖浆与珍菊降压片
D.附子理中丸与四神丸
E.镇咳宁胶囊与心通口服液
解析:二陈丸燥湿化痰为主药,治疗湿痰咳嗽;而脾为生痰之源,辅以平胃散同用,燥湿健脾,可明显增强二陈丸燥湿化痰之功。故选A。
12.利胆中成药胆乐胶囊应避免与下列哪种药物合用(D)
A.天麻丸B.通宣理肺丸C.胆宁片D.妙济丸E.大活络丹
解析:利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。故选D。
13.因功能相悖而不宜合用的药组是(D)
A.益母草膏与妇血康颗粒
B.妇科千金片与当归四物汤
C.补中益气丸与金匮肾气丸
D.附子理中丸与牛*解*片
E.祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸
解析:附子理中丸与牛*解*片联用,附子理中丸系温中散寒之剂,适用于脾胃虚寒所致的胃脘痛、呕吐、腹泻等;而牛*解*片性质寒凉,为清热解*泻火之剂,适用于火热*邪炽盛于内而上扰清窍者,可见不加分析地盲目将两者合用是不适宜的。再如,盲目将附子理中丸与*连上清丸、金匮肾气丸与牛*解*片等合用,均属不注意证候的不合理用药。故选D。
14.朱砂安神丸与碘化钾片合用会引起(D)
A.肾衰竭B.听神经损害C.药源性肝病D.药源性肠炎E.汞中*
解析:含汞类中药及其制剂,如朱砂、轻粉、朱砂安神丸、仁丹、紫雪散、补心丹、磁朱丸等,不能与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服,因汞离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后,会生成有剧*的溴化汞或碘化汞,从而导致药源性肠炎或赤痢样大便。故选D。
15.诃子与四环素合用会引起(C)
A.肾衰竭B.听神经损害C.药源性肝病D.药源性肠炎E.汞中*
解析:含水合型鞣质而对肝脏有一定*性的诃子、五倍子、地榆、四季青等,以及含有这些药物的中成药,不能与对肝脏有一定*性的西药四环素、利福平、氯丙嗪、异烟肼、依托红霉素等联用,因联用后会加重对肝脏的*性,导致药源性肝病的发生。故选C。
西药
1.含有巯基,但巯基不是游离的,其作用机制与乙酰半胱氨酸不同的药物()
A.氨溴索
B.右美沙芬
C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦
E.可待因
2.含有硝基乙烯二胺结构片断的抗溃疡药物是()A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.西咪替丁
D.雷尼替丁
E.罗沙替丁乙酸酯
3.属于*嘌呤衍生物,可通过抑制磷酸二酯酶活性而发挥哮喘治疗作用的药物为()
A.沙丁胺醇
B.孟鲁司特
C.丙酸倍氯米松
D.可待因
E.茶碱
4.分子中含有吡喃双色酮结构,通过稳定肥大细胞发挥平喘作用的药物为()A.丙酸氟替卡松B.沙丁胺醇C.孟鲁司特D.色甘酸钠E.异丙托溴铵
5.以光学异构体形式上市的抗溃疡药物是()A.雷尼替丁B.埃索美拉唑C.法莫替丁D.奥美拉唑E.兰索拉唑
1.含有巯基,但巯基不是游离的,其作用机制与乙酰半胱氨酸不同的药物(D)
A.氨溴索
B.右美沙芬
C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦
E.可待因
解析:羧甲司坦为半胱氨酸的类似物,用作黏痰调节剂,其结构中的巯基不是游离的,故作用机制与乙酰半胱氨酸也不同。
2.含有硝基乙烯二胺结构片断的抗溃疡药物是(D)
A.法莫替丁
B.奥美拉唑
C.西咪替丁
D.雷尼替丁
E.罗沙替丁乙酸酯
解析:由结构式图可得结构含有硝基乙烯二胺的是雷尼替丁。
3.属于*嘌呤衍生物,可通过抑制磷酸二酯酶活性而发挥哮喘治疗作用的药物为()
A.沙丁胺醇
B.孟鲁司特
C.丙酸倍氯米松
D.可待因
E.茶碱
解析:茶碱属于*嘌呤衍生物,可通过抑制磷酸二酯酶活性而发挥哮喘治疗作用。
4.分子中含有吡喃双色酮结构,通过稳定肥大细胞发挥平喘作用的药物为(D)A.丙酸氟替卡松B.沙丁胺醇C.孟鲁司特D.色甘酸钠E.异丙托溴铵
解析:色甘酸钠是肥大细胞的稳定剂,其为含有凯琳结构的苯并吡喃的双色酮,属于影响白三烯的平喘药。
5.以光学异构体形式上市的抗溃疡药物是(B)A.雷尼替丁B.埃索美拉唑C.法莫替丁D.奥美拉唑E.兰索拉唑
解析:奥美拉唑(-)-(S)-异构体称为埃索美拉唑,现已上市,其疗效和作用时间都优于奥美拉唑。
6.硝基咪唑类()
A.甲硝唑
B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因
D.夫西地酸E.磺胺米隆
7.男,26岁,诊断为风湿热()
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
8.男,48岁,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金*色葡萄球菌(MRSA)()
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
9.女,62岁,诊断为COPD,痰培养示铜绿假单胞菌()
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
10.女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+)()
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
6.硝基咪唑类(A)
A.甲硝唑
B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因
D.夫西地酸E.磺胺米隆
解析:硝基咪唑抗菌药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,为治疗肠道和场外阿米巴病、引导滴虫病的首选药。故答案选A
7.男,26岁,诊断为风湿热(B)
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
解析:本题考查苄星青霉素的适应证。用于预防风湿热复发和控制链球菌感染的流行。故答案选B
8.男,48岁,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金*色葡萄球菌(MRSA)(C)
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
解析:本题考查万古霉素的适应证。临床主要用于耐药金*色葡萄球菌或对β-内酰胺类抗菌药物过敏的严重感染,如葡萄球菌所致的败血症、心内膜炎、骨髓炎、肺部感染等,以及肠球菌或草绿色链球菌所致的心内膜炎,口服也可应用于由难辨梭状芽孢杆菌及其*素引起的假膜性肠炎。故答案选C
9.女,62岁,诊断为COPD,痰培养示铜绿假单胞菌(E)
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
解析:羧苄西林、哌拉西林为抗铜绿假单胞菌青霉素。故答案选E
10.女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+)(D)
A.双氯西林
B.苄星青霉素C.万古霉素
D.阿莫西林E.羧苄西林
解析:阿莫西林为广谱抗菌药物,可与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。故答案选D
11.羟甲戊二酰辅酶A还原抑制剂(他汀类)所致的药源性损伤为()
A.胃肠道损害
B.肝损害
C.肾损害
D.肺损害
E.神经损害
12.患者,男,12岁。因皮疹、医院就诊,医师处方氯苯那敏片(扑尔敏)等药,但收费处计价员在向电脑传送处方时,将氯苯那敏片(扑尔敏)误输入为格列齐特缓释片(达美康),药房药师也发成达美康。患者服用达美康第2天胃口大增,饭量猛增3倍,第3天早上突然出现嗜睡、口吐白沫,呼之不应,出汗、四肢发冷等情况,父母医院急诊。经检査,患者血糖大大低于正常值,医师认为是误服格列齐特缓释片所致低血糖反应。患者经对症治疗后康复。该用药错误应定义为()
A.D级
B.E级
C.F级
D.G级
E.H级
13.患者,女性,48岁,中国汉族人。主诉:维持性血液透析治疗14个月,近2周出现关节痛症状。现病史:14个月前,患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗,每周3次,每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是()
A.阿司匹林
B.丙磺舒
C.对乙酰氨基酚
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松龙
14.老年人在用药期间,一旦出现药源性疾病,最简单、有效的干预措施是()
A.暂停用药
B.减少药物剂量
C.增加药物剂量
D.改变给药途径
E.调整用药时间
15.在乳汁中含量低的抗菌药物是()
A.磺胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.氟喹诺酮类
E.β-内酰胺类
11.羟甲戊二酰辅酶A还原抑制剂(他汀类)所致的药源性损伤为(B)
A.胃肠道损害
B.肝损害
C.肾损害
D.肺损害
E.神经损害
解析:药源性肝损害:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。故选B
12.患者,男,12岁。因皮疹、医院就诊,医师处方氯苯那敏片(扑尔敏)等药,但收费处计价员在向电脑传送处方时,将氯苯那敏片(扑尔敏)误输入为格列齐特缓释片(达美康),药房药师也发成达美康。患者服用达美康第2天胃口大增,饭量猛增3倍,第3天早上突然出现嗜睡、口吐白沫,呼之不应,出汗、四肢发冷等情况,父母医院急诊。经检査,患者血糖大大低于正常值,医师认为是误服格列齐特缓释片所致低血糖反应。患者经对症治疗后康复。该用药错误应定义为(C)
A.D级
B.E级
C.F级
D.G级
E.H级
解析:该例患者①差错确实发生;②差错累及患者;③需要住院或延长住院时间;④造成暂时性伤害。因此该例用药错误应定义为F级。故选C
13.患者,女性,48岁,中国汉族人。主诉:维持性血液透析治疗14个月,近2周出现关节痛症状。现病史:14个月前,患者被诊断为慢性肾衰并开始行维持性血液透析治疗,每周3次,每次4小时。可推荐患者使用的缓解关节疼痛的药物是(C)
A.阿司匹林
B.丙磺舒
C.对乙酰氨基酚
D.甲氨蝶呤
E.泼尼松龙
解析:透析患者有时可出现骨关节疼痛或头痛,可以服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如对乙酰氨基酚。除非有医嘱,否则避免服用阿司匹林,因为阿司匹林可以干扰凝血功能,还会刺激胃黏膜。可以使用外用的双氯芬酸乳膏等。故选C
14.老年人在用药期间,一旦出现药源性疾病,最简单、有效的干预措施是(A)
A.暂停用药
B.减少药物剂量
C.增加药物剂量
D.改变给药途径
E.调整用药时间
解析:致病药物是药源性疾病的起因,因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾病停药后多能自愈或缓解。故选A
15.在乳汁中含量低的抗菌药物是(E)
A.磺胺类
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.氟喹诺酮类
E.β-内酰胺类
解析:大多数抗菌药物都能进入乳汁,但进入乳儿体内的量很小,不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微,但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南/西司他丁等未见对乳儿是否有*性的报道。大环内酯类%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详,可能具有潜在危害,不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害,不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致,在体内与胆红素竞争血浆蛋白,可致游离胆红素增高,尤其在新生儿*疸时,可促使发生核*疸。氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2,有明显骨髓抑制作用,可引起灰婴综合征,故哺乳期禁用。故选E
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