爸爸妈妈在给宝宝刷牙时，可能会发现宝宝牙齿上竟然有黑点、黑斑，不禁很紧张，担心宝宝是不是有蛀牙。
是的，这个担心是很有必要的。
当发现宝宝牙齿上出现黑点或黑斑时，要警惕是否为牙菌斑。牙菌斑是粘附在牙齿表面，肉眼看不到的一层细菌性薄膜。就像是由不同细菌组成的“细菌社区”，这些“社区”定居于牙面、牙与牙之间或者表面，且不能被水冲去或漱掉。牙菌斑量较少时，肉眼很难观察到，等达到一定的量则会看到**的一层或黑斑黑点。
牙菌斑的吸附和聚集速度非常快，营养物质在牙齿表面的吸附数分钟内便可形成，1-2小时迅速增厚，并快速吸引大批量的细菌，一般9天就可以发展为牙菌斑。
牙菌斑的长期存在，会导致牙齿中矿物质的流失，久而久之牙齿表面的结构就会被破坏，形成蛀牙；如果牙菌斑靠近牙龈时，容易产生炎症，甚至牙周炎。对于已经形成的牙菌斑，通过简单的漱口是难以去除的，而最最有效的也是我们最最常用的方法就是刷牙！正确的刷牙方法能通过机械摩擦去除牙齿表面的绝大部分牙菌斑。同样的，科学刷牙和饭后漱口的习惯能预防牙菌斑的出现。
1为什么宝宝特别容易长蛀牙（龋齿）？
蛀牙，医学专业术语称为“龋齿”。龋齿是一种多因素疾病，是在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。其发生、发展和患者自身、微生物，饮食习惯等密不可分。国际上有个关于龋齿发生原因的“四联因素学说”--即微生物（细菌的存在是龋齿发生的先决条件）、食物（食糖消耗水平与龋齿发生呈正相关）、宿主（主要是唾液流速、牙齿形态结构以及全身状况）、时间（龋齿发生需要一定时间才能完成）。
一、宝宝一般从六个月开始就会长小乳牙，一直到宝宝2岁半，20颗乳牙才会长齐。在宝宝长牙的这段时间内，有些家长认为宝宝还小，而且只长了几颗牙齿，就忽略了给孩子刷牙的重要性。同时，又因为宝宝年龄还小，吃的主要是糊状的食物，但是这些食物中的糖含量较高，口腔内很容易滋生细菌，从而侵蚀宝宝的牙齿。
二、乳牙解剖形态的特点：乳牙与恒牙相比，乳牙的牙颈部明显缩窄，牙冠近牙龈1/3处明显隆起，磨牙咬颌面的沟、窝、点隙多而深，牙与牙之间相接处不紧密，有间隙存在，这些因素都易使食物嵌塞滞留，而不易清洁，所以容易患龋齿。
三、儿童睡眠时间长：根据生理需要及儿童的特性，儿童的睡眠时间长。睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少，流速低，唾液冲洗作用下降，唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少，这有利于细菌繁殖，造成乳牙易龋坏。
四、儿童主动清洁及自我保护口腔卫生能力差：当问家长孩子每天刷几次牙，每次刷多长时间，家长回答多是：“刷牙是走过场，每次刷牙多则三十秒钟，短则几秒钟。”这样刷牙当然容易患龋齿。
2龋齿对孩子有什么危害？
1、当龋病破坏了釉质侵入到牙本质时，患者遇到冷、热、酸、甜刺激时会感到牙齿疼痛，临床检查可见牙齿上有洞形成，呈黑褐色。此阶段若不治疗，龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，这时可出现自发痛，还可引起同侧头痛，患者坐卧不安。若再不治疗，炎症继续向牙根方向发展引起根尖周炎牙根部肿痛，牙齿松动、咬痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可引起菌血症而危及生命。
2、乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严重的根尖周炎，会引起发育不良，如果乳牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌畸形。
3、因牙痛嚼不了较硬的食物，特别是坚果类食品或猪排类的硬东西，而只能吃那些较为柔软的，这是引起偏食、造成消化不良的原因之一。处在学习期的孩子，严重蛀牙，影响孩子的发音，导致发音不清楚，影响言语功能。一张口一嘴烂牙或者有口气，会影响孩子的颜值和交际的建立，对孩子的心理健康不利。
4、因龋齿而造成口腔粘膜和唾液的抵抗力下降，就很容易诱发口腔炎症、化脓性扁桃体炎。得了扁桃体炎又很容易诱发溶血性链球菌感染症，化脓性淋巴结炎。
5、龋齿还会造成牙龈的发炎，危害身体其他部分，引发淋巴结炎。
6、由虫牙引起的炎症，可成为感染源，因而诱发风湿热、心肌炎、肾炎等全身性疾病。
龋齿虽然不会影响生命，但是如果不及时治疗，会给身体带来很多危害，出现难于忍受的疼痛。因而，平常生活中，注意预防龋齿，发现龋齿后及时治疗，以免引起其他疾病。
3如何预防龋齿？
1、最好不要让孩子含着奶瓶睡觉，减少夜奶的次数。
2、定期口腔检查，发现问题尽快解决，可以在龋洞特别小时进行治疗，这样孩子疼痛感几乎没有。
3、减少零食、甜食摄入，注意口腔清洁。在乳牙萌出后，家长可以用纱布裹在手指头上轻轻给孩子擦拭前牙，一般一周岁后就可以用儿童牙刷和儿童专用牙膏刷牙了。
4、可进行全口涂氟和窝沟封闭。窝沟封闭是专门针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术，具体来说就是将一种高分子复合树脂材料，涂在儿童牙齿窝沟内，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，使牙齿免受食物和细菌的侵蚀，从而增强牙齿抗龋能力。
5、窝沟封闭的最佳年龄是3-4岁、6-7岁、11-13岁，分别为乳磨牙、第一恒磨牙、第二恒磨牙封闭。
6、一旦发现孩子有龋齿现象，应及时就医，让宝宝有病早治，无病预防。一般来讲，0~5岁期间每隔2~3个月检查一次；6~12岁期间每隔半年检查一次；12岁以上每年检查一次。
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