发热的常见病因和临床特点有哪些？
发热的病因多种多样，临床特点除有皮肤灼热而潮红、呼吸和心跳加速等发热的一般表现外，主要是引起发热的原发疾病表现（具体见各相关疾病），而且这也是发热疾病诊断和鉴别诊断的重要依据。
1.根据是否有感染发热的病因常分为感染性和非感染性两大类，而以感染性更常见。
（1）感染性发热：①急、慢性传染病；②急、慢性全身或局灶性感染：各种病原体包括细菌、病*、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、寄生虫等。
（2）非感染性发热：①风湿性疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮等；②恶性肿瘤：如各种恶性实体瘤、血液系统恶性肿瘤（淋巴瘤）；③无菌性组织坏死：如心肌梗死、肺栓塞、烧伤、大手术等；④内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能亢进症（包括甲状腺危象）、严重脱水等；⑤中枢神经系统疾病：如脑出血、外伤、肿瘤等；⑥物理因素：如中暑等；⑦变态反应：如药物热、药物引起的溶血和血型不合输血引起的溶血等；⑧其他：如自主神经功能紊乱产生功能性发热，包括感染后热和神经功能性低热。
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2.热度热度不同病因各异，随热度增高发热症状会加重。
（1）低热（37.3～38℃）：慢性低热（病程1个月以上），可为结核、肝炎、局灶性化脓性感染；也可为非感染性，如风湿性疾病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、功能性发热。
（2）中高热（中度热38～39℃；高热39～41℃）：急性（病程2周以内）主要由感染引起，也可能是全身疾病的早期表现。长期（病程2周以上）多由急性中高热迁延而来，常由感染、肿瘤、结缔组织病和变态反应疾病引起，但仍以感染为主。
（3）超高热（＞41℃）：多见于中暑、热射病、丘脑病变、婴幼儿急性感染病、输液反应。常急性起病，干热无汗，可伴昏迷、惊厥。
3.热型即体温曲线，因病因不同而异，不同疾病有不同的特殊热型：
（1）稽留热：体温持续在39～40℃以上达数天或数周，24小时内波动不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎和伤寒等。
（2）弛张热：因常见于败血症，故又称败血症热型，体温常在39℃以上，24小时内波动达2℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等。
（3）间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤升，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
（4）波状热：体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次，见于布氏杆菌病。
（5）回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作，见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。
（6）不规则热：发热无一定规律，见于结核病、风湿热、支气管炎等。
（4）人际距离：两人沟通的距离取决于彼此间会见亲密的程度，它在沟通初期就显得十分重要，直接影响到双方继续沟通的程度。医患之间的距离一般在0.5～1.2m左右。心理医生与来访者或患者交谈的距离，一般可以设置在1.2～1.5m。医生对孤独自怜的患者、儿童和老年患者，可以适当地缩短人际距离，促进情感间的沟通。
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