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??驴嘴风也叫唇风,多因胃经素有湿热,外感风邪,风热相搏而起,俗称“驴嘴风”。多发于下唇,主要症状是唇部红肿,疼痛,日久破裂,流水。西医慢性唇炎、继发感染性唇
王大夫用的针灸刺血治疗好的
驴嘴风、口周皮炎,唇瞤
唇风是因风热湿邪外侵,或脾胃湿热内蕴,上蒸口唇所致。以口唇红肿、痛痒,日久破裂流水,或脱屑皮,或有嘴唇不时瞤动为主要表现的口腔疾病。唇风好发于下唇。西医慢性唇炎、继发感染性唇炎
病因多因辛辣厚味太过,脾胃湿热内生,复受风邪侵袭,引动湿热之邪循经熏蒸唇口;或脾气虚弱,外感燥热,致脾经血燥,熏灼唇口所发。
病机1、风火湿热,外犯唇口。足阳明胃经环口唇。素嗜辛辣厚味,脾胃湿热内生,复感风邪,引动湿热上蒸,搏结唇部而成。
2、阴虚血燥,唇口失养。脾主口,其华在唇。脾气虚弱,外感燥热之邪,或温热病后,伤阴化燥,燥热循经上熏肌膜。
诊查要点诊断依据1、病史:多有唇部灼热痒痛反复发作病史。
2、临床表现:唇部发痒,灼热疼痛,嘴唇不时瞤动;或自觉唇部干燥,作痒不适,患者常自咬嘴唇以揭去未脱落的鳞屑、痂皮,引起疼痛。
3、局部检查:唇红部肿胀、糜烂、渗液、结痂;或呈肥厚,扪之唇部可有结节感如豆大,质软不硬;或唇部表面干燥、脱屑,色暗红,或有纵形裂沟,结痂,揭去痂皮易出血。
病证鉴别1、唇疔:初起有粟米样脓头,继而坚硬红肿疼痛,伴有全身症状,不能自行消退。
2、唇肿:口唇部突然肿胀、麻木,不红不痛或微痛,或口唇瞤动、麻痒、肿破流水,多发于春秋两季。
3、口疳(红斑狼疮):口腔黏膜损害好发于唇红部,初起为一个或整个暗红色的圆形或椭圆形斑块,中央萎缩,边缘隆起,表面附有鳞屑,容易糜烂。皮损扩延,则导致唇红部与皮肤界限不清,日久向皮肤蔓延。皮肤受累后,边界较清,常呈桃红色,对诊断有一定意义。
4、虫咬伤:蚊虫叮咬颜面局部红肿,中央有针头大暗红色斑点,或有小水疱,伴有瘙痒。
5、接触性皮炎:有接触过敏史,皮损发生于接触部位,边界清楚,不隆起。
相关检查唇红部肿胀、糜烂、渗液、结痂;或呈肥厚,扪之唇部可有结节感如豆大,质软不硬;或唇部表面干燥、脱屑,色暗红,或有纵形裂沟,结痂,揭去痂皮易出血。
辩证论治辩证要点唇风之辨分虚实。实为风火湿热,唇红肿痒溃痛且剧;虚为阴虚血燥,唇红燥裂溢水结痂。
治疗原则内治为主,辅以外治。
证治分类(一)风火湿热,外犯唇口
症状:唇红部肿痒,破裂流水,灼热疼痛,嘴唇不时瞤动。口渴饮冷,口臭,大便干。舌质偏红,脉滑数。
治法:疏风散邪,清热利湿。
方药:双解通圣散加减。
常用药:荆芥、防风、薄荷、麻*、连翘、栀子、*芩、石膏、白术、滑石、川芎、当归、白芍、甘草活、桔梗。
(二)阴虚血燥,唇口失养
症状:唇肿燥裂,流水,甚者流血,痛如火燎,犹如无皮之状,结痂。鼻息焮热,小便*赤短涩。舌干少律,脉细数。。
治法:凉血祛风,养阴润燥。
方药:四物消风饮加减。
常用药:荆芥、薄荷、柴胡、*芩、甘草、当归、川芎、生地*、赤芍、牡丹皮、玄参、麦冬、石斛。
其他疗法外擦法:宜清热解*,凉血润燥。用*连膏、紫归油、青吹口散油膏外擦患处,每日3-4次。或用马齿苋、芙蓉叶鲜品捣烂外敷,每日2次。
转归预后本病预后较好,但易反复,应坚持治疗。
预防调护1、要改正不良习惯,勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑。
2、要减少烟酒刺激,少食辛辣厚腻之品,避免烈日暴晒。
3、常服健脾、利湿之品,如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。
4、使用具有清热利湿,祛风止痒的花香花宜润唇精华液和多效修复霜修复养护。
5、切不可使用稠厚的普通润唇膏、唇彩。
6、切勿症状稍有改善就中断治疗,越迁延越不易根治。
7、不能使用激素药膏,以免依赖继而产生激素依赖性皮炎。
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