风湿热什么病

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中药学祛风湿药 [复制链接]

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北京中科白癜风医院地址         http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzd/
1、善于治疗下部痹证之腰腿疼痛,属于寒湿所致者,最宜选用的药物是A、秦艽B、络石藤C、豨莶草D、独活E、防己2、下列除哪项外都是主治风湿热痹的药物A、*柏、蚕砂B、木通、防己C、独活、威灵仙D、白鲜皮、薏苡仁E、忍冬藤、络石藤3、治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证,最宜选用的药物是A、木瓜B、防己C、豨莶草D、秦艽E、伸筋草4、被称为“风药中之润剂”的药物是A、威灵仙B、防己C、蕲蛇D、川乌E、秦艽5、治疗风湿日久,累及肝肾的最佳药物组合是A、羌活、独活B、五加皮、桑寄生C、秦艽、薏苡仁D、白术、苍术E、苍术、*柏答案与解析1、D答案解析:独活主治:风寒湿痹。本品为治疗风湿痹痛的主药,凡风寒湿邪所致的痹证,无论新久皆可应用,并尤以腰以下寒湿痹痛为宜。2、C答案解析:威灵仙:性温。功能主治祛风除湿,通络止痛。用于风寒痹痛、四肢麻木、筋脉拘挛屈伸不利哽咽喉。独活:性微温,味辛、苦。功能主治:祛风湿,通痹止痛。用于风寒湿痹、腰膝疼痛。威灵仙,独活性味都偏温,不适合治疗风湿热痹。3、A答案解析:木瓜主治:(1)风湿痹证。本品有较好舒筋活络作用,为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药,如木瓜煎。(2)脚气水肿。本品祛湿舒筋,为脚气水肿常用药。(3)吐泻转筋。能化湿和中,舒筋活络,以缓挛急,如蚕矢汤。4、E答案解析:秦艽为风药中之润剂,能祛风湿,舒筋络,对风湿痹证无论新久寒热,均可配伍应用,并尤适于热痹。若治寒痹,当配温热药等。5、B答案解析:五加皮、桑寄生均属于祛风湿强筋骨药,主入肝肾经,除祛风湿外,又有补肝肾、强筋骨的作用,主要用于风湿日久,肝肾虚损,腰膝酸软,脚弱无力等。

第九单元祛风湿药

细目一概述

要点一祛风湿药的性能特点、主治病证祛风湿药物味多辛苦,性或温或凉,能祛留着于肌肉、经络、筋骨的风湿之邪,有的还兼有散寒、舒筋、通络、止痛、活血或补肝肾、强筋骨等作用。主要用于风湿痹证之肢体疼痛,关节不利、肿大,筋脉拘挛等症。部分药物还适用子腰膝酸软、下肢痿弱等。要点二祛风湿药的使用注意事项痹证多属慢性病,为了服用方便,可制成酒或丸散剂。也可制成外敷剂型,直接用于患处。部分祛风湿药辛温性燥,易耗伤阴血,阴亏血虚者应慎用。

细目二祛风寒湿药

1.独活[性能]辛、苦,微温。归肾、膀胱经。[功效]祛风湿,止痛,解表。[应用](1)风寒湿痹本品辛散苦燥,气香温通,功善祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。治感受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常与当归、白术、牛膝等同用,如独活汤;若与桑寄生、杜仲、人参等配伍,可治痹证日久正虚,腰膝酸软,关节屈伸不利者,如独活寄生汤。(2)风寒夹湿表证本品辛散温通苦燥,能散风寒湿而解表,治外感风寒夹湿所致的头痛头重,一身尽痛,多配羌活、藁本、防风等,如羌活胜湿汤。(3)少阴头痛本品善入肾经而搜伏风,与细辛、川芎等相配,可治风扰肾经,伏而不出之少阴头痛,如独活细辛汤。此外,因其祛风湿之功,亦治皮肤瘙痒。[鉴别用药]羌活与独活二药均能祛风胜湿、解表,常用治风寒湿痹和外感风寒湿表证但羌活气味较浓,发散解表力强,善治上部风寒湿痹痛;独活气味较淡,性较和缓,长于治下部风寒湿痹痛,其解表之力不及羌活。若一身尽痛,则二药常相须为用。2.威灵仙[性能]辛、咸,温。归膀胱经。[功效]祛风湿,通络止痛,消骨鲠。[应用]风湿痹痛,骨鲠咽喉。此外,本品宣通经络止痛,可治跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛等;并能消痰逐饮,可用于痰饮、噎膈、痞积。[鉴别用药]独活与威灵仙均具祛风湿、止痛的功效,均能治疗风寒湿痹。独活还具解表功效,可治疗风寒夹湿表证,且善入肾经而搜伏风,治少阴头痛。威灵仙可消骨鲠,可治骨鲠咽喉。3.川乌[功效]祛风湿,温经止痛。[主治病证]风寒湿痹;心腹冷痛,寒疝疼痛;跌打损伤,麻醉止痛。[用法]煎服,先煎、久煎。外用,适量。[使用注意]孕妇忌用;不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服一般应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎服易致中*,应慎用。4.蕲蛇[性能]甘、咸,温。有*。归肝经。[功效]祛风,通络,止痉。[应用](1)风湿顽痹,中风半身不遂本品具走窜之性,性温通络,能内走脏腑,外达肌表而透骨搜风,以祛内外之风邪,为截风要药,又能通经络,凡风湿痹证无不宜之,尤善治病深日久之风湿顽痹,经络不通,麻木拘挛,以及中风口眼喎斜,半身不遂者,常与防风、羌活、当归等配伍,如白花蛇酒。(2)小儿惊风,破伤风本品入肝,既能祛外风,又能息内风,风去则惊搐自定,为治抽搐痉挛常用药。治小儿急慢惊风、破伤风之抽搐痉挛,多与乌梢蛇、蜈蚣同用,如定命散。(3)麻风、疥癬本品能外走肌表而祛风止痒,兼以*攻*,故风*之邪壅于肌肤亦常用之。治麻风,每与大*、蝉蜕、皂角刺等相配,如追风散;治疥癣,可与荆芥、薄荷、天麻同用,如驱风膏。此外,本品有*,能以*攻*,可治瘰疬、梅*、恶疮。[用法]煎服,研末吞服。或酒浸、熬膏、入丸散服。5.木瓜[性能]酸,温。归肝、脾经。[功效]舒筋活络,和胃化湿。[应用](1)风湿痹证本品味酸入肝,益筋和血,善舒筋活络,且能祛湿除痹,尤为湿痹、筋脉拘挛要药,亦常用于腰膝关节酸重疼痛。常与乳香、没药、生地*同用,治筋急项强,不可转侧,如木瓜煎。与羌活、独活、附子配伍,治脚膝疼重,不能远行久立者,如木瓜丹。(2)脚气水肿本品温酒,去湿舒筋,为脚气水肿常用药,多配吴茱萸、槟榔、苏叶等,治感受风湿,脚气肿痛不可忍者,如鸡鸣散。(3)吐泻转筋本品温香入牌,能化湿和胃,湿去则中焦得运,泄泻可止;味酸入肝,舒筋活络而缓挛急。治湿浊中焦之腹痛吐泻转筋,偏寒者,常配吴茱萸、茴香、紫苏等,如木瓜汤;偏热者,多配蚕砂、薏苡仁、*连等,如蚕矢汤。[使用注意]内有郁热,小便短赤者忌服。6.乌梢蛇[功效]祛风,通络,止痉。[主治病证]风湿顽痹,中风半身不遂;小儿惊风,破伤风;麻风,疥癣。此外,又可治瘰疬、恶疮。麻风,疥癣。此外,又可治瘰疬、恶疮。

细目三祛风湿热药

1.秦艽[性能]辛、苦,平。归胃、肝、胆经。[功效]祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。[应用](1)风湿痹证本品辛散苦泄,质偏润而不燥,为风药中之润剂。风湿痹痛,筋脉拘挛,骨节酸痛,无问寒热新久均可配伍应用。其性偏寒,兼有清热作用,故对热痹尤为适宜,多配防已、牡丹皮、络石藤等;若配天麻、羌活、当归等,可治风寒湿痹,如秦艽天麻汤。(2)中风不遂本品既能祛风邪,舒筋络,又善“活血荣筋”,可用于中风半身不遂,口眼喎斜,四肢拘急,舌强不语等,单用大量水煎服即能奏效。若与升麻、葛根、防风等配伍,可治中风口眼喎斜,言语不利,恶风恶寒者,如秦艽升麻汤:与当归、白芍、川芎等同用,可治血虚中风者,如秦艽汤(3)骨蒸潮热,疳积发热本品能退虚热,除骨蒸,亦为治虚热要药。治骨蒸日哺潮热,常与青蒿、地骨皮、知母等同用,如秦艽鳖甲散;若与人参、鳖甲、柴胡等配伍,可治肺痿骨蒸劳嗽,如秦艽鳖甲汤:治小儿疳积发热多与薄荷、炙甘草相伍,如秦艽散。(4)湿热*疸本品苦以降泄,能清肝胆湿热而退*。单用为末服:亦可与茵陈蒿、栀子、大*等配伍,如山茵陈丸。2.防己[性能]苦、辛,寒。归膀胱、肺经。[功效]祛风湿,止痛,利水消肿。[应用](1)风湿痹证本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石、薏苡仁、蚕砂、栀子等配伍,如宣痹汤;若与麻*、肉桂、茯苓等同用,亦可用于风寒湿痹,四肢挛急者,如防己饮。(2)水肿,小便不利,脚气本品苦寒降利,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。常与*芪、白术、甘草等配伍,用于风水脉浮,身重汗出恶风者,如防已*芪汤;若与茯苓、*芪、桂枝等同用,可治一身悉肿,小便短少者,如防已茯苓汤;与椒目、葶苈子、大*合用,又治湿热腹胀水肿,即己椒苈*丸。治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用:治脚气肿痛,则配木瓜、牛膝、桂枝等煎服。(3)湿疹疮*本品苦以燥湿,治湿疹疮*,可与苦参、金银花等配伍。此外,本品有降压作用,可用于高血压病。[使用注意]本品大苦大寒,易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。山防已均具有祛风湿、止痹痛功效,治疗风湿痹证,寒热均可。但秦艽还可通经络、退虚热、清湿热,用治中风不遂;骨蒸潮热,疳积发热;湿热*疸。防已还可利水消肿,用治水肿,小便不利,脚气。3.豨莶草[功效]祛风湿,利关节,解*。[用法用量]煎服,9~12g。外用,适量。治风湿痹痛、半身不遂宜制用,治风疹湿疮、疮痈宜生用。

细目四祛风湿强筋骨药

1.五加皮[功效]祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。[主治病证]风湿痹证;筋骨痿软,小儿行迟,体虚乏力;水肿,脚气。2.桑寄生[性能]苦、甘,平。归肝、肾经。[功效]祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。[应用](1)风湿痹证本品苦能燥,甘能补,祛风湿又长于补肝肾、强筋骨,对痹证日久,伤及肝肾,腰膝酸软,筋骨无力者尤宜,常与独活、杜仲、牛膝等同用,如独活寄生汤。(2)崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安本品能补肝肾,养血而固冲任,安胎。治肝肾亏虚,月经过多,崩漏,妊娠下血,胎动不安者,每与阿胶、续断、当归等配伍,如桑寄生散或配阿胶、续断、菟丝子,如寿胎丸。此外,本品尚能降血压,可用于高血压病。[鉴别用药]五加皮与桑寄生均具有祛风湿、补肝肾、强筋骨作用,用于风湿痹证,筋骨痿软。但五加皮有温补之效,用于小儿行迟,体虚乏力;利水,用于水肿,脚气。桑寄生还能固冲任、安胎,用于崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安。编辑:钊钊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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