阴雨天关节疼痛加重,到底是不是风湿 [复制链接]

门诊常有一些患者，平时有关节疼痛，肌肉酸楚等症状，每到天气变阴则加重，他们很关心自己是不是得了风湿病？

面对病人的问题，门诊中医师很难回答是或者不是。首先要明确“风湿”到底是指什么？

西医有风湿性关节炎和类风湿关节炎之说。风湿性关节炎是与A组乙型溶血性链球菌感染有关的结缔组织炎症，常发于下肢大关节如膝关节、踝关节等，表现为关节和肌肉游走性红肿疼痛，并可累及心脏。类风湿性关节炎则是一种自身免疫病，以侵蚀性关节炎为主要特征，其病理基础是滑膜炎，常表现为手足小关节的肿胀、疼痛、畸形等，查血有类风湿因子阳性。

然而，很多关节痛的病人，血液检查并无以上异常，那就不是风湿病了？其实，不管是风湿还是类风湿性关节炎，都属于中医“痹症”的范畴，都与中医所说的“风湿”之邪有关。

痹者，闭阻不通也。痹证是由于感受风寒湿热之邪，经络痹阻，气血运行不畅，导致以肌肉、筋骨、关节酸楚、麻木、重着，或关节肿胀、变形、活动障碍，甚至内舍与五脏为主要表现的疾病。西医所指的结缔组织疾病、自身免疫性疾病、骨与骨关节病，软组织疾病等，如风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨质增生、腰肌劳损、颈椎病、肌腱炎、痛风等，出现类似痹症表现时，都可称之为“痹症”。

痹症不仅和风湿有关，常由“风、寒、湿、热”之邪混杂或者某一邪气偏胜，并常兼有瘀血痰浊，正气不足而致病。痹症的疼痛即是我们常说的“不通则痛”和“不荣则痛”的表现。患病前期，以风寒湿热瘀血痰浊痹阻为主，表现为“不通”的实证，而后期往往气阴不足或肝肾亏虚，同时伴有痰瘀凝结，甚则形成顽痰死血，发为虚实夹杂，表现为以“不通”、“不荣”共存。

痹症的风寒湿热之邪，常常与我们生存的环境有关。久居高寒潮湿之地，或常处水中、野外潮湿寒冷环境，或气候突变、冷热交错、起居不慎等原因，当人体正气不足时，经脉关节就容易受到风寒湿热之邪的侵犯。暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，或饮酒过度，则会导致脾失运化，痰浊内生；情志不畅、跌打损伤等，则易导致气滞血瘀。这些痰浊瘀血气滞都是引发痹症的重要原因。此外，先天禀赋不足或后天营养失调，劳逸不当等，都容易使人气血虚弱、腠理疏松，从而更易招受外邪的入侵。

因此，当你身体某个部位曾经受过伤，或是过度使用，或者身体虚弱时（比如产后）调养不当，而引起的关节疼痛和酸楚，在天气变化时加重，这也许称不上西医讲的“风湿病”，但从中医的角度，就是和“风寒湿热”有关的痹症。

痹症的预防，应该做到“慎起居，避邪气”。应加强锻炼，增强体质，防止风寒湿热侵袭。当一时受寒、淋雨后，可以喝些姜汤、川芎茶调散等祛风散寒之品。久居湿地或于潮湿环境工作者，更应时常做预防性的调养。有发现肌肉或关节疼痛者，可用针灸或中药及时调治。

点击看更多文章

痛风发作有多狠？古人形容如“虎啮”！

中风？风从哪里来？历代医家见解不同

如何预防中风，中老年人必看！年轻人也要注意了

感谢支持，传播中医正能量！