风湿热什么病

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一文读懂类风湿性关节炎的药物治疗与营养干 [复制链接]

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风湿病患者是药店人比较常见的一类人群。严格来说,风湿性疾病是指一大类病因各不相同,但均累及骨、关节及其周围组织的一组疾病。最为常见的风湿病主要有以下4大类:①弥漫性结缔组织病,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。②并发脊柱炎的关节炎,包括强直性脊柱炎等。③骨关节炎,包括原发性和继发性两类。④晶体性关节炎,包括痛风等。今天卢老师主要和大家分享一下风湿病当中的一大类:类风湿性关节炎的知识。类风湿性关节炎是一种以慢性进行性关节滑膜炎症为特征的全身性、自身免疫性疾病。主要表现为进行性对称性,关节炎及晨僵,早期有关节疼痛和关节肿胀,中晚期则表现为关节功能障碍,继则僵硬变形甚至丧失劳动力终至残废。类风湿性关节炎具有迁延性,若不及时治疗,最终会导致受累关节的强直,畸形和功能丧失,严重影响生活质量。类风湿性关节炎发病年龄是20岁至60岁,以45岁左右最为常见,女性患者比男性更多,约为男性的2-3倍。01类风湿性关节炎的症状表现类风湿性关节炎的表现分为关节表现与关节外表现,其中关节主要表现有以下五点:1.晨僵(每日一小时,持续至少6周)2.疼痛3.肿胀(三个或三个以上的关节肿胀持续时间超过6周)4.畸形5.功能障碍关节外表现主要体现在以下五个方面:1.类风湿结节2.类风湿血管炎3.肺组织损伤4.心包炎5.血液系统疾病如果有了以上表现可以通过检查以下指标确定类风湿性关节炎:血象、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等。02类风湿性关节炎的治疗方案西医治疗的选择:1.非甾体类抗炎药非甾体类抗炎药为一线抗风湿药,此类药物只有缓解症状的作用,并不能阻止疾病进展,因此应用此类药物的同时,应加用慢作用抗风湿药,常用的药物有布洛芬、芬必得、英太青等。近年来开发出的cox-2抑制剂(赛来昔布等)与cox-1相比,在不降低药效的同时。可明显减少胃肠道副作用。2.慢作用抗风湿药此类药物虽然起效缓慢,但作用持久。可减缓关节的侵蚀破坏,主张尽早使用此类药物治疗治疗。临床常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺嘧啶、艾拉莫德、硫唑嘌呤等。3.糖皮质激素糖皮质激素具有强大的抗炎和一定的免疫抑制作用。激素不作为治疗类风湿性关节炎的首选药物,但在以下情况时可选用:类风湿血管炎,重症癌患者等。临床常用药物有甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。中医治疗的选择:类风湿关节炎按其临床表现,一般认为属于中医学痹证范畴,但因其病情顽固,多年难愈且疼痛遍及周身多关节,所以归为痹症的特殊类型。一般分为风寒湿痹症,风湿热痹症,寒热夹杂症,痰瘀痹阻证,正虚邪恋证等不同类型,常用中成药有:雷公藤多苷、正清风痛宁、痹祺胶囊、七味通痹口服液等。03类风湿性关节炎的营养干预一般通过补充硫酸氨基葡萄糖,达到消炎止痛的作用,同时搭配硫酸软骨素、胶原蛋白、钙剂等用以修复关节损伤。

(本文仅供专业人士参考)

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