风湿热什么病

注册

 

发新话题 回复该主题

小儿急性发热,糖皮质激素的正确使用 [复制链接]

1#
小孩白癜风怎么治疗好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4793218.html
城北街道

社区卫生服务中心

大量研究表明,感染性疾病是儿童发热的首要原因,对于5岁以下儿童尤甚。

急性感染性疾病的诊治,包括2个方面——定位和定因,也就是鉴别感染部位和感染的病原体种类。

1城北街道社区卫生服务中心

一看发热类型:不同疾病具有不同的发热类型,如稽留热、弛张热,但由于经常受到药物干扰,有时候较难确定热型;

二看伴随症状和体征:根据不同系统症状与体征,考虑相应系统的感染;

三看常规检查和炎症指标:根据血常规和炎症指标,可对感染类别做出初步判断,尤其对于小婴儿准确性更高;

四看血清学和病原学检查:不同季节,常有不同的病原体流行,结合临床表现及流行病学特点,可予针对性检测,确定病原种类;

五看诊断性治疗:如果经过上述步骤,仍无法明确,可根据上述综合信息,予诊断性治疗,再评估诊断。

2发热用什么药?

糖皮质激素是临床常用药,一些临床医生常把它开进医嘱,用来给发热患者退热。

但一些指南或用药说明却不支持糖皮质激素用于退热,至少是不能单纯以退热为目而应用。

3糖皮质激素怎么用?

从理论上分析,糖皮质激素对于致热原性发热确实是有退热作用的。而对于非致热源性发热的应用,则缺乏一定的理论依据。

临床上,应用糖皮质激素退热多出现在以下情况:

1.重症感染:如重症脑膜炎、败血症、脓*性休克等,此类疾病应用糖皮质激素退热的情况较多。

2.自身免疫性疾病:对于一些自身免疫性疾病引起的发热,如风湿热、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,可酌情应用。

3.持续高热:血液系统疾病及癌症晚期持续高热的患者,其他解热药物无效时,糖皮质激素作为最后的「杀手锏」,也可使体温迅速下降。

4.中枢性高热:中枢性高热的患者,在应用物理降温无效时,也可考虑糖皮质激素降温,但此时多以调节机体功能为主。

温~馨~提~示

为了宝宝身心的健康

请到城北街道社区卫生服务中心咨询

-END-

▼更多精彩推荐,请

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题