宝宝发热怎么办?
小儿发热，是儿科许多疾病的一个共同症状。正常来说，人体有一整套调节体温的自动控制系统，能使人体的体温保持在一定范围内。由于种种原因，当致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱时，产热大于散热，则体温超出正常范围，称为发热。
引起小儿发热的原因有很多，归纳起来可分为两大类，即感染性和非感染性。感染性发热大多因为宝宝身体感染了各种病*、细菌等病原体的一种表现，也是宝宝身体抵御感染的一种防御反应。常见如急性上呼吸道感染、流感、气管炎、肺炎、急性传染病、脑膜脑炎、痢疾、等均可伴有发热。非感染性发热有结缔组织病如风湿热、红斑狼疮等。此外,小儿脱水热、药物热、暑热症、肿瘤、白血病以及颅脑外伤后的中枢性发热均属于非感染性发热。据统计约有多种疾病可表现发热。
根据发热的不同程度可分为
1、低热：37.5℃-38.5℃;
2、中热：38.6℃-38.9℃;
3、高热：39℃-40℃;
4、超高热:40℃以上。
(注：不同年龄段宝宝体温的正常范围会有差异。一般在：36.0℃-37.4℃之间;)
宝宝发热的表现
1.体温上升期：常常表现自感发冷或恶寒，“鸡皮”和寒战,皮肤苍白;
2.高温持续期(高峰期)常见表现皮肤颜色发红，自觉酷热和皮肤干燥;
3.体温下降期(退热期)常常大量出汗，精神好转。
如果发热持续时间过长或体温过高，可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱，各器官功能受损，高热还可引起惊厥。所以对发热的孩子，家长应密切看护。
家庭护理首先密切观察病情：
定时测量体温、脉搏，观察小孩的精神状况。如果宝宝服药后仍然高热不退，甚至出现精神不好、呕吐等以及其他病情变化，请及时带小孩到儿科门诊或急诊就诊，以免延误病情。
其次居家护理：
1、休息：高热的宝宝最好卧床休息，这样可减少能量消耗，减少肌肉活动和热量的产生；
2、多饮水：发热时呼吸快，蒸发的水分多，因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿，通过排尿有利于降温和*素的排泄。最好饮用温开水，有利于发汗，也可选用淡盐开水。如果病情较轻，宝宝出点汗有可能就会退热了。如果宝宝仍然不退热，或者继续增高，体温达到38.5℃或以上，就必须采取有效的办法降温；
3、讲究饮食营养：发热的宝宝一方面消耗大，另一方面胃肠道的消化能力减弱，因此应为宝宝提供一些合口的、富有营养又易于消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等，还可以给宝宝做一些开胃小菜。少量多餐；
4、注意居室环境：室内要保持空气流通，注意通风，防止烟尘，通风时注意不要让风直接吹着宝宝。如果室内干燥，应洒些水或是使用加湿器。夏天室内温度最好控制在22-26℃左右，这样有助于体热经传导辐射散热，有利于降温；
5、保持清洁：发热的病人出汗多，要勤换内衣，内衣要干净、柔软，以纯棉、丝为佳。常用淡盐水漱口，保持口腔卫生。早晚洗脸、洗脚时注意保温。
居家对症治疗：
发热的对症治疗指的是应用单纯降温的措施处理发热症状。它包括物理降温和药物降温。因为儿童体温调节中枢发育尚不完善，在采用药物治疗时要特别留心儿童的反应。药物降温过快时，患儿可能会因大汗而虚脱。所以，自我用药要小心。
1、物理降温：物理降温方便简单，可以作为首选方法。冷敷前额即用冷毛巾敷宝宝额头，并经常更换。温水擦浴是用毛巾浸湿温水拧干，擦小儿颈部、四肢及后背或洗温水澡。擦浴时要注意保温，如果出现发冷、脉搏与呼吸改变时要立即停止。畏寒、寒颤时不宜采用这些物理降温方法。如果物理降温效果不好，适当应用药物降温；
2、药物降温：口服退热药，高热时若物理降温效果不理想可口服退热药，但要注意用药量和有无药物使用禁忌症等。也可选退热栓，这是一种相对安全的给药途径，特别对有恶心、呕吐、胃肠不适的宝宝更为适宜，也常用于不配合服药的宝宝。由于婴幼儿免疫系统发育未健全，病情变化快，如家长不放心，或用药后退热不理想，可带宝宝到我院儿内科门急诊就诊。
常见问题
1、发热宝宝需要加强保暖吗？
宝宝高热时，许多家长仍担心宝宝着凉，穿着过多，过度保暖。正确做法：宝宝高热时，应适当减少衣着，在室内一般不需戴帽子，以利于散热退烧，退烧后再补充衣服。
2、刚看完医生也服药甚至打针了，为什么宝宝仍会发热？
因为发热只是疾病的一种表现，完全退烧需要等疾病消除后才能实现，并且任何疾病的治愈都需要一个过程。
3、服用退热药有哪些注意事项？
首先注意每次服退热药前都要先测量体温，当体温》38.5℃时才服用退热药;且每次只服用一种退热药，不要同时或在短时间内服用几种退热药，以免药物过量，出汗太多，导致小儿虚脱;也不要频繁服用同一种退热药，一般两次服退热药间隔最好不要少于6小时;注意服药剂量，遵医嘱或按照药物说明书上的剂量服用。
4、宝宝服用退热药后出汗是否正常？应如何处理？
用药后不会立即退热，一般30分钟后开始热退并常伴有出汗，要及时用干毛巾擦拭或换下汗湿的衣服，防止受凉。常用退热药一般作用时间为4-6小时，故用退热药一段时间后体温可能再次升高，这时如果宝宝情况稳定可按医嘱或药物说明书在上一次用药6小时后再次服用。
5、发热一定是病重的表现吗？
发热并不一定意味着病重，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。
6、宝宝发热一定要使用抗生素治疗吗？
只有当细菌感染引起的发热，使用抗生素才能起到相应的效果。临床上，医生一般会通过给宝宝做血常规和CRP等检验，确定有细菌感染的客观依据时才使用抗生素治疗。
温馨提示1
家里备一支体温计，如发现宝宝精神不振、面色潮红、呼吸加快、额头发热等现象应予宝宝测量体温；
2
体温的测量分为口腔、肛门、腋下三种方式，腋下测量清洁卫生、方便安全，最适宜家庭应用；
3
家里常备小儿退烧药，当体温达到38.5以上时，可在家里服退热药后再看医生；
4
服用退热药前后必须测量体温，并记录；
5
为节省您的时间，建议复诊病人采用预约挂号。
广州市妇女儿童医疗中心
儿内科门诊
——儿内科门诊
广州市妇女儿童医疗中心内科门诊是一支团结协作并具有光荣传统的队伍。科室现有医务人员43名，其中副主任以上医师26名、主治医师10名、高年资住院医师4名。包括硕士研究生导师2名、博士1名，硕士学位10名。儿童院区设有诊室22间、珠江新城院区设有诊室10间。
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