直播回顾孔祥清教授瓣膜与先心疾病患者 [复制链接]

4月9日，南京医科大学第一临床医学院常务副院长孔祥清教授做客“健客直播间”，与网友们在线分享了“瓣膜与先心疾病患者的自我管理”。

直播课程中，孔教授对结构性心脏病的症状、诊断、治疗与预后做了精彩、详细的阐释，并与网友进行在线互动交流，直播观看人数高达7万余人。

错过直播的朋友们也不必遗憾，我们现将直播精彩内容做个简单回顾，便于大家收藏。

南京医科大学第一临床医学院常务副院长孔祥清

什么是结构性心脏病？

结构性心脏病是指因为先天因素或后天疾病导致的心脏解剖结构异常，而引发的病理生理进展恶化的一类疾病。主要分为类型包括：

1.先天性心脏病异常（儿童更多见）

2.瓣膜疾病（二尖瓣，三尖瓣，主动脉瓣，肺动脉瓣等）

3.心肌病（肥厚性心肌病，扩张型心肌病，致心律失常型右室心肌病等）

4.心肌梗塞后室间隔穿孔，室壁瘤等

先心疾病的发病原因众多，如妇女妊娠时服用药物、感染病*、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。

心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。

结构性心脏病的症状

先天性心脏病早期可以没有明显症状，但病情会逐渐加重。

孩子多表现为经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎；生长发育差、消瘦、多汗；吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促等。

心脏瓣膜病同样多呈现慢性发展的过程，表现可能有心慌、喘气、胸闷、胸痛、或晕厥、乏力、晚上睡觉不能平卧、咳嗽咳痰、腹胀下肢水肿等。

瓣膜病会造成心脏负担过重，机体供血不足，肺部淤血，久而久之导致心脏衰竭和一系列的机体损害，危及生命。

孔教授讲解结构性心脏病治疗手段

结构性心脏病如何治疗？

孔教授表示，结构性心脏病随着病程的延长会不断加重，医院心脏专科检查，医生可通过听诊和心脏彩色超声检查来确定是否存在心脏病变。

以往，结构性心脏病的治疗方式主要采用外科开胸手术，对于高龄患者来说，会因风险大，创伤大，手术耐受性差或存在手术禁忌症等问题，不得不放弃治疗。

如今，随着技术的进步，仅需要一针穿刺，结构性心脏病患者就可以在微创介入治疗的情况下完成手术。

与传统外科开胸手术相比，介入治疗无需全身麻醉及体外循环，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，极大地减轻了病人的痛苦。

结构性心脏病会引起心衰吗？

心衰是各种心脏疾病的终末阶段。据统计，大概有20%-30%左右的心衰是因心脏本身的结构引起的。在对由结构性心脏病导致的心衰的治疗上，如果患者尚有手术指症，首先要解除结构上的障碍，在解除了障碍之后，再对心衰进行治疗。

在日常生活中，预防心衰需养成健康的生活方式及饮食习惯，提倡低盐饮食，做些适当的活动，避免过度紧张及劳累。

点击“阅读原文”观看直播回放。