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研
习
中
青竹
诊
知识点
1、问诊，生活经历、饮食起居、精神情志、婚育状况属于问诊中的哪一部分？
答：个人生活史。
2、问寒热，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、往来寒热各自的临床表现、病机是？
恶寒发热为恶寒发热并见，为外感表证的特有症状。病机为卫阳被遏不能达于肌表[则恶寒]；邪正相争卫阳失于宣发[则发热]。根据恶寒发热的轻重分为外感风寒、风热和表虚。
a表寒证的临床表现为风寒表证，恶寒重发热轻；
b表热证的临床表现为风热表证，发热重恶寒轻；
c表虚证临床表现为伤风表证，发热、恶风、汗出，发热轻而恶风。
但寒不热临床表现为只感寒冷不发热。新病恶寒突然怕冷且体温不高，为里实寒证，寒邪直中脏腑经络，郁遏阳气；新病恶寒为外感风寒表实证初期；久病畏寒，经常怕冷，四肢凉，得温可缓此为里虚寒证，阳气虚衰，形体失于温煦。
但热不寒为只发热无怕冷之感，病因有阳盛[实热证]、阴虚[虚热证]之分。
寒热往来为恶寒发热交替，反映正邪相争，表达了正邪进退。其中寒热往来无定时为少阳病[半表半里证]，寒热往来有定时为疟疾或妇人热入血室[月经将来/将尽时发作]。
3、阳明潮热的临床表现和临床意义？
热势较高，日晡热甚[日晡即申时，下午3～5时]，又称日晡潮热。见于阳明腑实证，属里热证，伴见腹满硬痛拒按、大便秘结、舌红苔*燥等症。
4、骨蒸潮热的临床表现和临床意义？
午后或夜间低热，自觉其热有自骨内向外蒸发之感，又称阴虚发热。常伴见形体消瘦、颧红、盗汗、舌红少苔等症状。见于阴虚火旺；瘀血日久[郁而化热]。
5、湿温潮热的临床表现和临床意义是？
身热不扬即肌肤初扪不觉热，扪之稍久，即感灼手者，午后尤甚。常伴见身重，脘痞，苔腻等症状。因湿热蕴结，湿邪遏制，热难透达，湿郁热蒸所致。
6、微热的临床意义有？
气虚发热；血虚发热；阴虚发热；气郁发热；气阴两虚发热[儿科专证]。
7、问汗中，自汗和盗汗各自的临床表现和病因病机是？
自汗为日间经常汗出不止，活动后尤甚，伴见神疲乏力，少气懒言，畏寒肢冷等阳气不足的表现，病因见气虚、阳虚。
盗汗为入睡时汗出，醒后则止者，伴见形体消瘦、颧红、盗汗、舌红少苔等阴虚内热的表现，病因为阴虚。
8、何为绝汗？
绝汗指久病或重病者，突然出现大汗不止，也称为脱汗。
9、亡阴和亡阳的临床表现、病因病机各自为何？
亡阴汗出质黏如油，伴见高热躁扰、烦渴、尿少、脉细数或疾等症状。因阴液大伤，虚热蒸腾，逼迫津液外泄所致。
亡阳冷汗淋漓，兼见面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等症状。因阳气暴脱，津液随阳气外泄。
10、*汗的临床表现和临床意义是？
汗出沾衣，色如*柏汁的症状。风湿热邪交蒸。
11、头汗的临床表现和临床意义是？
指只在头部或头项部出汗。上焦热盛；中焦湿热；元气将脱[虚阳上越]；[进食辛辣]。
12、手足心汗的临床表现和临床意义是？
手足心部汗出过多。中焦湿热郁蒸；阳明热盛；阴虚内热。
13、心胸汗的临床表现和临床意义是？
指心胸部容易汗出或出汗较多者[多为虚证]。心脾两虚、心肾不交。
14、阴汗的临床表现和临床意义是？
外生殖器及其周围汗出的症状。下焦湿热郁蒸。
测
试
真
青竹
题
真题集
N17A中焦湿热蕴结可导致
A
头汗
B
阴汗
C
半身无汗
D
心胸汗多
02
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中焦湿热蕴结，湿热郁蒸，迫津上越，多致头部汗出（A对），或头颈部汗出量多的症状。阴汗即外生殖器及其周围的汗出，是由下焦湿热郁蒸所致（B错）。半身无汗，是由风痰、痰瘀、风湿等阻滞经络，营卫不能周流，气血失和所致，故多见于痿病、中风及截瘫患者的患侧（C错）。心胸汗多，或由心脾两虚，或由心肾不交所致（D错）。
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