医院风湿免疫科主任许赤多
传言强直性脊柱炎是“明星病”，源于某些知名演艺明星均被报道患有此病。它似乎给人一种“很遥远”的感觉，但是据医院风湿免疫科主任许赤多在接受家庭医生在线采访时介绍，强直性脊柱炎是自身免疫性疾病中常见的一个疾病，发病率约为0.2%，发病年龄可见于10岁到80多岁，高发年龄为15到25岁，而且男性高发于女性，是一种高患病率、高致残率、高经济负担的重大疾病。
许赤多主任介绍，强直性脊柱炎常见症状有腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎，然后上行发展至颈椎，也有少部分病人从颈椎发病，下行至腰骶关节，也有病人全脊椎同时发病受累，三者具体症状表现均为在静止、休息时加重，经活动后症状反而减轻，而严重患者则可发生脊柱畸形和关节强直。常常伴有虹膜炎、高血压、肺部病变、心脏病变和神经系统病变等并发症。
强直早期发病隐匿延误施治可能致残
强直性脊柱炎是一种进展性的炎症疾病，目前对于其病因尚未清楚，近年来有研究显示，强直性脊柱炎的发病原因可能与泌尿系统感染、前列腺感染有关。许赤多主任告诉家庭医生在线，强直性脊柱炎具有遗传特性，属于显性遗传，患者子女约有50%机会患病。其主要相关的遗传基因会表达出HLA-B27（人体白细胞抗原），诱导自身免疫系统产生应答反应，导致发病。
强直起病大多缓慢而隐匿，早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等，很多患者确诊时病程已经很长。造成这种状况的原因有2个方面：
一方面，患者认为这种腰骶痛是因为劳累引起的，不需要治疗，休息一段时间就好了。许赤多主任解释，这种错误的认识会导致确诊时患者已经得病很长时间了，对于疾病的治疗和病情的控制相当不利。
另一方面，由于强直的早期症状与风湿病、腰椎病相似，容易误诊，患者在不知情的时候往往根据表面症状到相关科室就医，比如腰椎痛时却挂了骨科与关节外科，于是经过多次转诊才确定是得了强直。
据许赤多主任介绍，有相当一部分患者是在其他科室看病后才到风湿免疫科确诊的，如需确诊，可通过做X光、CT、核磁共振、实验室检查、HLA-B27阳性检测等方式来确诊强直性脊柱炎。许主任告诉我们一个较为简便的判断方法：强直性脊柱炎的症状在静止时较为严重，活动后有所减轻；而风湿病和关节病痛在活动后病情会加重。这样我们就可以大致了解疾病的属性，方便我们找到正确的科室进行诊治。
许赤多主任补充说，强直性脊柱炎暂时在理论上是不能治愈的，只能通过药物来控制病情，是一种慢性病，患者应该要有一种长期治疗的心理准备。对于部分没有按时用药或者延误治疗的病人，到了疾病晚期，整个脊柱进行性发展为纤维性和骨性强直，使脊椎逐渐失去弯曲和活动度，严重者X光片显示脊柱呈“竹节样”变化，致残的风险将会大大提高。
强直虽然不可治愈但并非绝症
虽然强直性脊柱炎暂时并不治愈，但是只要通过早诊断早治疗，坚持用药来控制病情，可避免病情恶化影响患者正常生活。不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁焦虑情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，甚至失去信心放弃治疗。许赤多主任强调，患者要对强直性脊柱炎要有正确的认识，不能因为不能治愈而有所气馁，要知道正确用药也能像正常人一样生活。对此，许赤多主任提出了几条强直性脊柱炎的治疗注意要点：
首先调整好自己的心态，勇敢面对，要清楚认识到通过治疗也可以正常生活。
密切
