北京治疗青春痘好医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/210726/9233064.html膝
关
节
病
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在前面一期我们收到过一份“膝关节说明书”，里面讲的膝关节的解剖。详情可戳以下链接，重温回顾以下。
“膝关节说明书”
这一期我要分享一份“膝关节病”的说明书。
国庆节马上来临，大家都纷纷计划着充实的假期旅行，“读万卷书不如行万里路”。但是想要行万里路，还得靠健康的膝关节！那我们膝关节病都有哪些呢？
膝关节骨性关节炎
简介
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨退行性变和关节周围骨质增生为病理性特征的慢性进行性骨关节病，好发于老年人，也可以发生在过度不当使用膝关节的青年。
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临床表现
1.膝关节疼痛及压痛：是发病早期最常见的症状，活动后加重，休息后可缓解，且疼痛程度可随天气变化而改变，阴雨天会加重。如病情持续发展，休息后疼痛也无法缓解，甚至会出现夜间痛。
2.关节僵硬：此症状一般晨起后最明显，会感到膝关节僵硬或发紧，又称为晨僵，活动后又可缓解。每次晨僵的持续时间小于30分钟，如超过30分钟，则优先考虑为类风湿性关节炎。
3.关节肿胀：膝骨关节炎发展到一定程度会出现滑膜炎、关节腔积液，最后导致关节肿胀、膨大。
4.关节摩擦音/感：由于膝关节的软骨破坏和关节面不平，在关节活动时会出现骨摩擦音/感。
5.关节畸形：骨性关节炎后期患者可以出现膝关节内翻或外翻畸形，进一步加重关节疼痛。由于膝关节功能丧失，可以出现股四头肌萎缩，大腿变细，无力。
类风湿性膝关节炎
简介
类风湿性膝关节炎是以膝关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病，滑膜会变厚，软骨及其下面的骨头开始出现碎裂及关节遭受破坏，可引起关节肿痛，继而引起关节畸形，最终出现不同程度的残疾。此病女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
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临床表现
1.晨僵：早晨起床时膝关节活动不灵活的主观感觉，其持续时间与炎症的严重程度成正比，一般超过30分钟。
2.关节腔积液及肿痛：膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，故滑膜炎经常犯膝关节引起关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，最终导致关节腔积液并伴肿痛。如膝关节腔积液挤入关节后侧可形成腘窝囊肿。
3.关节畸形：如未有及时诊断治疗，久而久之会导致关节破坏和畸形。
4.伴随症状：类风湿性关节炎一般为多关节对称性受累（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋关节等。且可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。
风湿性膝关节炎
简介
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。此病最易累及膝关节。
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临床表现
1.疼痛：膝关节疼痛的表现为对称性、游走性，并伴有红、肿、热的炎症表现。且疼痛受气候变化影响较大，常在天气转冷或下雨前出现关节痛。急性期过后不遗留关节变形，这些与类风湿关节炎不同。
2.肌肉疼痛：起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。
3.不规律性发热：风湿出现之前会出现不规则的发热现象，多为轻中度发热，脉搏加快，多汗，与体温不成正比。
4.其他伴随症状：由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主，因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎、心包炎等。有心悸、气促、心前区疼痛等症状。
痛风性膝关节炎
简介
痛风性膝关节炎是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积于膝关节滑膜、软骨、半月板等组织,引起膝关节的红肿热痛、功能障碍。其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，尤其高发于嗜酒及高嘌呤饮食者，如酒、海鲜、动物内脏等。其实验室检查可发现有高尿酸血症。
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临床表现
1.急性关节炎期：疼痛多在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入眠。局部膝关节红、肿、热和压痛，伴全身无力、发热、头痛等。且多为单侧膝关节发病。可持续3～11天。
2.间歇期：当饮食习惯调整，或药物控制尿酸良好时关节疼痛可消失，呈数月或数年，但随病情反复发作，间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。
3.慢性关节炎期：由急性发病转为慢性关节炎期平均11年左右，关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右病人可见痛风石和发生肾脏合并症，以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞。少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外。
膝关节日常养护
俯卧屈膝：俯卧位，双手在头前交叉，将头部放在手臂上，然后将左(右)膝关节逐渐屈膝，足跟尽量靠近臀部，并保持屈膝姿势5～10秒钟，再慢慢放下。两腿交替进行。重复练习10～20次。
仰卧屈膝：仰卧位，将一侧膝关节屈曲尽量贴向胸部，用双手将大腿固定5～10秒钟，然后逐渐伸直膝关节，两腿交替进行。重复练习10～20次。
推擦大腿：坐在椅上，双膝屈曲，用两手的掌指面分别附着左(右)腿两旁，然后稍加用力，沿着大腿两侧向膝关节处推擦10～20次，双腿交替进行。
每周一膳
材料：老桑枝60克，雌鸡1只约克。
煮法：老桑枝洗净，并稍浸片刻；雌鸡宰净，去毛及内脏，洗净。与生姜一起放进瓦煲内，加入清水2毫升(约10碗水量)，先用武火煲沸后，改用文火煲约2个小时，此量可供3～4人用，可把鸡捞起，拌入酱油佐餐用。
功效：有益精髓，祛风湿、利关节的功效。广东民间亦常用它辅助治疗风湿性关节炎、四肢挛痛麻痹、颈背牵引疼痛，慢性腰脊劳损。
专家介绍
胥海斌，广州医院中医科主任医师，广东省针灸学会针法灸法委员会常委，广东省中西医结合学会脊柱康复委员会常委，广东省中西医结合学会亚健康委员会委员，广东省中西医结合学会脑病专业委员会委员，参与和主持国家级省部级课题多项，颈椎病治疗专家，每年治疗颈椎病患者一万多人次，独创“三联疗法”——“骨筋脉同治法”，运用针药结合定点复位治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病，从事临床一线工作二十多年，对面瘫，中风，膝关节病，肩周炎，头晕头痛，失眠，耳鸣有丰富的临床治疗经验，尤其在颈椎病的治疗和预防上效果突出，曾获“羊城好医生”、“民众身边的好医生”等称号。
建设美好祖国的重任将落在我们年轻一代的肩上，让我们为此奋斗!
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