傻傻分不清的ldquo风湿rdqu [复制链接]

医生，我这膝盖一到阴雨天就疼得厉害，是不是得了风湿啊？我邻居也是关节疼，听说是确诊了类风湿，这两个是一样的吧？”这是一个风湿科医生经常被问到的问题，也是许多中老年患者的困惑。

说到这个问题，我们首先要明白，“风湿”这个中文名词起源于中医，在中医理论里“风”和“湿”多指的是两种可能致病的因素，而不是某一种疾病的专有名词。而在西医当中的“风湿”，通常称为“风湿性疾病”（Rheumaticdisease),风湿性疾病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。因此，中西医说的风湿并不是同一回事。其次，在西医中也有“风湿性关节炎”和“类风湿性关节炎”两种诊断，通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。而类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。另外，老年患者自认为是“风湿”的膝关节疼痛，往往可能是骨关节炎，是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等因素引起的关节损伤和疼痛。

此外，其他的一些病因也可导致关节的疼痛，且可能受天气影响。这些疾病的发病机理不同，治疗方法也不同。因此，如有类似症状，切不可自行想当然的诊断，更不可受广告影响随意买看似对症的“神药”，医院就诊治疗，以免耽误病情。