这些年随着生活水平的改善
患痛风的人越来越多
不少人年纪轻轻也得了痛风
据数据统计
我国高尿酸血症患者人数已达.7亿
其中痛风患者超过万人
而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加
这病每次发作毫无征兆
一发作疼得浑身冒汗
二三十岁的小伙子都能痛得龇牙咧嘴
分分钟痛哭想把腿给剁了……
虽说症状一般在数天到2周内能自行缓解
但是谁都不想时不时来这么一次哇!
而且痛风患者在吃东西的问题上也很麻烦
哪些能吃?哪些不能吃?
就很茫然……
一个不好吃错了
分分钟诱发痛风发作
但不吃东西肯定又不行
就没有什么全方位的痛风饮食攻略吗?
答案当然是有的
小编最近就从中医科林锦春医生那里
拿到了一份攻略
看过之后包各位痛风的朋友面对饮食不再头痛
一、什么是痛风?
痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应。
二、高尿酸血症的诊断
性别
正常值范围
umol/L(mg/dl)
高尿酸血症
umol/L(mg/dl)
男性
50~
(2.4~6.4)
(7.0)
女性
00~
(.6~5.0)
(6.0)
三、低嘌呤饮食基本原理
尿酸是嘌呤代谢的产物,摄入大量嘌呤的确能诱发痛风发作,所以,控制嘌呤的摄入(如≤00~50mg)是高尿酸血症或痛风饮食治疗的必要措施。
四、不同食物嘌呤的含量
根据食物中嘌呤含量的多少,将食物分为以下四类/p>
?无嘌呤食物
?低嘌呤食物:每00g嘌呤含量<75mg
?中嘌呤食物:每00g嘌呤含量75~50mg
?高嘌呤食物:每00g嘌呤含量50~mg
、嘌呤含量少或不含嘌呤的食物:
精白米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、玉米
2
卷心菜、胡萝卜、芹菜、*瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西葫芦、西红柿、萝卜、山芋、土豆
3
各种牛奶、奶酪、酸奶、各种蛋类
4
各种水果及干果类
5
各种饮料包括汽水、茶、巧克力饮品、咖啡、可可等
6
各种油脂、果酱、泡菜、咸菜等
2、嘌呤含量50~75mg/00g食物:
蘑菇等菌菇类、花菜、芦笋、菠菜、豌豆、四季豆、青豆、菜豆、麦片、鸡肉、羊肉、白鱼、花生、花生酱、豆类及制品
3、嘌呤含量75~50mg/00g食物:
鲤鱼、带鱼、鳕鱼、鳝鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、鳗鱼、贝壳类水产
熏火腿、猪肉、牛肉、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑
扁豆、干豆类(*豆、蚕豆等)
4、嘌呤含量50~mg/00g食物:
动物肝脏、肾脏、胰脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、虾类、蟹*、酵母、火锅汤、鸡汤、肉汤(老火汤)、肉馅
五、无症状高尿酸血症期的饮食原则
限制热量。避免营养过剩、热量摄取过多。
维持理想体重,防止超重、肥胖。
限制嘌呤的摄入。
均衡营养素的摄入。
养成多饮水的习惯。
尽可能少喝酒,努力戒酒。
六、痛风急性期的饮食原则
严格限制嘌呤的摄入。选择低嘌呤食物,嘌呤50mg/d,禁食高嘌呤食物
维持基本热量,均衡摄取碳水化合物、蛋白质、脂肪。
摄取充足的水分。
多食蔬菜水果以供给丰富维生素B、C及矿物质。尤其是碱性水果、蔬菜可提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸的排出。
禁饮酒及食用刺激性食品。
限盐。每日食盐量不超过0g,以每天5~6g为好。
七、痛风非急性发作期(间歇期和慢性期)的饮食方案
饮食要点:此期饮食治疗的目标是将血尿酸值长期控制在正常范围内。
嘌呤的限制可适当放宽,因为过分限制会造成蛋白质摄人不足而导致营养不良。
养成多喝水的习惯,尽可能戒酒。
限制热量,控制体重,有助于减轻关节负荷,保护关节功能。
低盐、优质蛋白饮食,保护肾功能。
八、中医认识
中医认为痛风是浊瘀热*蕴结引起。
0
急性发作期
湿热型:病人发热、头痛、关节明显红肿、胀痛,证属风湿热痹。治宜清热利湿、祛风通络。可选用四妙散加味汤。
寒湿型:关节肿胀、疼痛,口渴不欲饮,苔白兼*,脉洪无力。可选用乌头汤加减,以温阳散寒除湿。
02
慢性期
关节疼痛,反复发作,灼热明显减轻,关节僵硬、畸形,活动受限。治宜调理气血,补益肝肾,酌加通经活络、活血化瘀疗法,方可选用*芪桂枝五物汤加味。
03
痛风石瘘证
其属久病气衰,阴寒内积、寒阻血凝、肌肤失养、破溃成瘘。治以济生肾气丸内服。
★延伸提醒★
尿酸高的人,身体会出现4个异常,防痛风,三类食物,尽量少吃点
、排尿异常
尿酸过高,尿酸盐会形成结晶堆积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎,尿液的形态、颜色、频率就会发生改变,如血尿、多尿或者少尿等等。
这个时候,就要格外注意肾脏疾病了,小心并发症。
2、关节剧痛
尿酸严重时,若出现关节痛的情况,多半就是痛风了。
其表现为:关节红肿,反复疼痛,还会伴有头痛、脑热、厌食等。
这是因为过多的尿酸盐无法排出,就会沉积在关节、软骨等位置,出现这些症状。
3、血糖异常
尿酸高,会导致血糖升高。
因为尿酸过高时,体内葡萄糖的利用率就会降低,胰岛素功能受到限制,这样就会使过多的尿酸盐损伤胰岛细胞,导致血糖上升!
因此,血糖的突然升高,也要注意是不是尿酸过高了。这个时候,就要找准原因,及时治疗,预防糖尿病。
4、血压突然升高
高尿酸不止会引起高血糖,也会引起高血压。
早上起床时,人的血压普遍较高,这有一部分原因就是尿酸激活血液中的血小板功能造成的。
因此,当尿酸过高,就会引发血管丧失收舒功能,影响血压,使血压不稳定!
三类食物,会把人推向痛风,尽量少吃点
第一类:果糖饮料
富含果糖的果汁尽量少吃,因为果糖可促进核酸(也就是DNA)的分解,增加尿酸生成。
像蜂蜜虽然嘌呤低,但里面65-80%是葡糖糖和果糖,同样要少吃。
含糖饮料不仅会使嘌呤排泄减少,还会发胖。
第二类:海鲜类
海鲜类属于高嘌呤食物,如生蚝、沙丁鱼、鱿鱼、墨鱼等,这类食物最好不要吃,否则会诱发痛风。
即使没有痛风,建议高尿酸血症的人,也不要“海鲜+啤酒”。
第三类:火锅类
火锅,是人们在冬季的最爱,天冷吃点火锅能暖身。
但,火锅含有大量的海鲜、鱼虾、牛羊肉等,均是高嘌呤食物。
尤其是火锅汤,嘌呤含量更高,很容易诱发痛风。所以,一定要管住嘴。
调控尿酸,预防痛风,谨记“二多、三少”
二多:
、多喝水
多喝水,可促进排尿,进而促进尿酸随着尿液排出体外。
除了白开水,植物茶水,也是高尿酸者不错的选择。用一些利尿利水的小植物,泡水喝,对于促进尿酸排泄,效果尤佳。
金兰菊叶茶,泡水喝,可降尿酸,减少痛风发作频率,是不错的选择。
金兰菊,是从欧洲引入国内的一种“药食两用”的食材,后被《药典》录入。
中医认为,金兰菊,清肝利胆,利尿消肿,用其叶子泡水喝,可促进尿酸排泄,降低体内尿酸水平。
现代药理研究表明,金兰菊的有效成分,可抑制尿酸合成过程中酶的作用,减少尿酸的合成,可以显著降低,高甘油三酯血症并高尿酸,对尿酸和高甘油三酯血症,均有降低作用,作用持久稳定
此外,还可改善,由高嘌呤饮食,所引发的高尿酸血症及腹型肥胖,并综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱的作用,减少痛风的发作次数。
2、多运动
尿酸偏高的人,要注意适当的运动,但不建议做剧烈运动。
有氧运动,如游泳、太极拳等等,是不错的选择,不仅可以减肥,还能有效控制尿酸。
如果做了剧烈的无氧运动,就容易产生乳酸,这个时候不仅会肌肉酸痛,还会抑制尿酸的排出,反而加重尿酸严重程度。
因此,在运动方面,一定需要牢记,不要做太过于剧烈的无氧运动。
三少:
、少熬夜
熬夜,易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。
此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。
所以,尿酸高的人,一定要注意休息,不可熬夜。
2、少憋尿
人体内的尿酸2/3是通过肾脏,经过尿液排出体外。
所以,想要稳定尿酸,促进尿酸的排泄,一定不能憋尿。
憋尿,会导致尿液滞留,尿酸无法及时排泄,会加重对肾脏的损害。
久而久之,尿酸会以尿酸盐的形式析出,易沉积在肾脏,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。
所以,有尿及时排,切莫隐忍。
3、少烟酒
烟酒会增加痛风的发病风险。酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸。
但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。
戒酒很关键,所有的酒类都会诱发痛风,啤酒最快,啤酒中含二氧化碳,吸收迅速,且二氧化碳会转化成碳酸,降低pH值,引起尿酸排出受阻。
《教父》“花半秒钟就看透事物本质的人,和花一辈子都看不清事物本质的人,注定是截然不同的命运。”(附:0句《教父》经典台词)
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