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临床执业（助理）医师
1.治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是
A.大环内酯类
B.糖肽类
C.头孢菌素类
D.青霉素类
E.氨基酸糖甘类
A
社区获得性肺炎的非典型病原体包括肺炎支原体、肺炎衣原体、肺炎*团菌、腺病*等。这些病原体多寄生在细胞内，没有细胞壁，因此，可渗入细胞内的广谱抗生素(大环内酯类和四环素类)有疗效。
2.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是
A.葡萄球菌肺炎很少发生
B.*团菌肺炎的发病率逐年下降
C.支原体肺炎很少发生
D.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
E.肺炎球菌肺炎不断增加
D
目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化,引起肺炎的病原体有了较大变化,肺炎球菌的比例不断下降,革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体(如*团菌)肺炎的发生率亦逐年增加。
3.下列关于病*性肺炎临床表现的叙述，正确的是
A.X胸片可见散发性大片浸润阴影
B.肺部体征为较典型的肺炎体征
C.感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质
D.发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出
E.并发胸腔积液者较多见
D
病*性肺炎是由上呼吸道病*感染向下蔓延入细支气管上皮引起细支气管炎，波及肺间质与肺泡导致肺炎。常见病*为甲、乙型流感病*、腺病*、副流感病*等。好发于病*流行季节，起病急，但症状通常较轻，发热、头痛、全身酸痛等全身症状较突出。本病常无显著的胸部体征。X线胸片多表现为肺间质病变，表现为肺纹理增多，磨玻璃状阴影，小片状浸润、实变；胸腔积液及大片浸润阴影不常见。
4.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
B.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
C.肺泡内的渗出含有较多的红、白细胞
D.病变中的炎性渗出液黏稠而重
E.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
D
克雷白杆菌肺炎在炎症过程中有肺泡广泛坏死和纤维组织增生，并有空洞和脓肿形成。胸部X线检査显示肺叶或小叶实变，因炎性渗出物黏稠而重，致使叶间隙呈弧形下坠，可有多发性蜂窝状脓肿形成。
5.肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
A.呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征
B.肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿
C.病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，长久不消散，可形成空洞
D.肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成
E.早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
E
肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成是克雷白杆菌肺炎的X线表现；肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿为葡萄球菌肺炎的X线表现；呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征为肺炎球菌肺炎的X线表现;病变多在肺上部,呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞为干酪性肺炎的X线表现；早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影为肺炎支原体肺炎的X线表现。
6.医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是
A.污染空气吸入
B.血源性播散
C.胃食管反流物误吸
D.口咽部分泌物吸入
E.飞沫（气溶胶）吸入
D
医院获得性肺炎是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48医院内发生的肺炎。携带病原体的口咽部分泌物随各种检査及治疗被吸入肺组织引发肺炎，是最主要的感染途径。
7.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是
A.厌氧菌
B.粪球菌
C.星形诺卡菌
D.葡萄球菌
E.大肠埃希菌
A
原发性肺脓肿，即吸入性肺脓肿。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病，发病的部位右侧多于左侧,随体位不同病灶可在不同肺段出现,病原体多为厌氧菌。
8.治疗脆弱拟杆菌感染所致吸入性肺脓肿首选的抗菌药物是
A.红霉素
B.青霉素
C.万古霉素
D.克林霉素
E.庆大霉素
D
脆弱拟杆菌引起的吸入性肺脓肿对青霉素不敏感，对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。
9.血源播散性肺脓肿最常见的病原体是
A.肠球菌
B.绿脓杆菌
C.表皮葡萄球菌
D.金*色葡萄球菌
E.大肠杆菌
D
血源播散性肺脓肿多因皮肤外伤感染、疖、痈、中耳炎或骨髄炎等所致的脓*症,菌栓经血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成肺脓肿。致病菌以金*色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为主。
10.诊断急性肺脓肿最有价值的是
A.畏寒发热
B.痰普通细菌培养阳性
C.白细胞总数及中性粒细胞增高
D.咳嗽频繁
E.大咯血
B
急性肺脓肿最有价值的是痰菌培养阳性。相对其它的选项而言最有价值。
中医执业(助理)医师
1.既有泻下作用，又有凉血作用的药物是
A.大*
B.芒硝
C.巴豆
D.郁李仁
E.番泻叶
答案：A
大*功效：泻下攻积，清热泻火，凉血解*，逐瘀通经,除湿退*。用于（1）积滞便秘；（2）血热吐衄、目赤咽肿，牙龈肿痛；（3）热*疮疡，烧烫伤；（4）瘀血诸证；（5）湿热痢疾、*疸、淋证。选项A正确当选。
2.治疗积滞便秘常与大*配伍的药物是
A.番泻叶
B.甘遂
C.芒硝
D.火麻仁
E.生地*
答案：C
芒硝主治：积滞便秘。本品泻热通便，润燥软坚，对实热积滞、大便燥结，常与大*相须为用，如大承气汤、调胃承气汤。选项C正确当选。
3.功效为润肠通便，下气利水的药物是
A.大*
B.芒硝
C.甘遂
D.郁李仁
E.火麻仁
答案：D
郁李仁：润肠通便，下气利水。选项D正确当选。
4.甘遂、京大戟、芫花均有*，内服时的用法是
A.久煎
B.醋制
C.酒制
D.后下
E.姜汁制
答案：B
甘遂、京大戟、芫花内服醋制用，以减低*性。选项B正确当选。
5.治疗寒积便秘，宜选用的药物是
A.甘遂
B.大戟
C.芫花
D.巴豆霜
E.商陆
答案：D
巴豆霜，能峻下冷积，开通肠道闭塞，治疗寒积便秘。选项D正确当选。
6.下列除哪项外都是主治风湿热痹的药物
A.桑枝
B.防己
C.威灵仙
D.薏苡仁
E.络石藤
答案：C
威灵仙性能：温，味辛、咸。功效：祛风除湿，通络止痛。威灵仙性味都偏温，不适合治疗风湿热痹。选项C正确当选。
7.蕲蛇的主治病证下列各项中叙述错误的是
A.风湿顽痹疼痛
B.中风半身不遂
C.破伤风
D.跌打损伤瘀痛
E.麻风、疥癣
答案：D
蕲蛇主治：（1）风湿顽痹，中风半身不遂。本品具走窜之性，祛风通络力强，透骨搜风，尤善治病深日久之风湿顽痹，经络不通的病证。（2）小儿惊风，破伤风。本品入肝经，既能祛外风，又息内风，能定惊止痉，如定命散。（3）麻风、疥癣。此外，本品有*，能以*攻*，可治瘰疬、梅*、恶疮。选项D正确当选。
8.治疗湿痹、筋脉拘挛、吐泻转筋病证，最宜选用的药物是
A.木瓜
B.防己
C.豨莶草
D.秦艽
E.伸筋草
答案：A
木瓜主治：（1）风湿痹证。本品有较好舒筋活络作用，为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药；（2）脚气水肿。本品祛湿舒筋，为脚气水肿常用药；（3）吐泻转筋。能化湿和中，舒筋活络，以缓挛急。选项A正确当选。
9.秦艽的功效是
A.祛风湿，止痹痛，消骨鲠
B.祛风湿，通经络，利水
C.祛风湿，止痹痛，解表
D.祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热
E.祛风湿，止痹痛，安胎
答案：D
秦艽功效：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。选项D正确当选。
10.防己的功效是
A.祛风湿，舒经络，解表
B.祛风湿，消骨鲠，解暑
C.祛风湿，止痛，化湿和胃
D.祛风湿，止痛，安胎
E.祛风湿，止痛，利水消肿
答案：E
防己功效：祛风湿，止痛，利水消肿。选项E正确当选。
中西医执业（助理）医师
1.桂枝汤中桂枝与芍药的比例为
A.1：1
B.3：1
C.5：1
D.4：1
E.7：1
答案：A
桂枝汤中桂枝9g，芍药9g，两药比例为1：1。桂芍等量合用的寓意有三：一为针对营卫失调病机，体现营卫同治，邪正兼顾；二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗有源，芍药得桂枝，则滋而能化；三为相制相成，散中有收，汗中寓补。选项A正确当选。
2.下列属分经论治的方剂是
A.柴胡疏肝散
B.桂枝汤
C.九味羌活汤
D.四物汤
E.半夏泻心汤
答案：C
九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证。以羌活为君，臣以防风、苍术。佐以细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛。其中细辛善止少阴头痛，白芷善解阳明头痛，川芎长于止少阳、厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合用，为本方“分经论治”的基本结构。选项C正确当选。
3.桑菊饮证的主要临床表现是
A.头痛身热，微恶风寒，有汗不多，口渴咽干，舌尖红，脉浮数
B.咳嗽，身热不甚，口微渴，脉浮微数
C.头痛，发热，汗出恶风，苔薄白，脉浮缓
D.身热，咳逆，气急鼻塞，苔薄*，脉滑数
E.咳嗽咽痒，微有恶寒发热，苔薄白，脉浮缓
答案：B
桑菊饮主治：风温初起，邪客肺络证。但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。选项B正确当选。
4.银翘散和桑菊饮的组成中均含有的药物是
A.连翘、薄荷、杏仁、芦根、牛蒡子
B.连翘、薄荷、桔梗、杏仁、银花
C.银花、薄荷、桔梗、芦根、连翘
D.银花、薄荷、桔梗、生甘草、竹叶
E.连翘、薄荷、桔梗、生甘草、芦根
答案：E
银翘散药物组成：银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、芥穗、淡豆豉、生甘草、苇根。桑菊饮药物组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、生甘草、苇根。共同含有的药物为连翘、薄荷、桔梗、生甘草、芦根。选项E正确当选。
5.下列各项中，不属于败*散组成药物的是
A.柴胡、前胡
B.羌活、独活
C.荆芥、豆豉
D.桔梗、茯苓
E.人参、川芎
答案：C
败*散的组成为柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷。组成中不包含荆芥、豆豉。选项C正确当选。
6.下列哪项不是大承气汤的主治范围
A.热结旁流
B.热厥
C.痉病
D.发狂
E.下利清谷
答案：E
大承气汤主治：①阳明腑实证。②热结旁流证。下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。③里热实证之热厥、痉病或发狂等。选项E正确当选。
7.功用为泻热逐水的方剂是
A.十枣汤
B.大承气汤
C.大陷胸汤
D.济川煎
E.大*牡丹汤
答案：C
大陷胸汤的功用：泻热逐水。选项C正确当选。
8.麻子仁丸适用于
A.阴虚便秘
B.血虚便秘
C.阳虚便秘
D.气虚便秘
E.燥热伤津便秘
答案：E
麻子仁丸方证乃因肠胃燥热，脾津不足，肠道失于濡润所致，《伤寒论》称之为“脾约”。选项E正确当选。
9.十枣汤的功用是
A.补气健脾
B.益气补血
C.养血润燥
D.养血安神
E.攻逐水饮
答案：E
十枣汤的功用是攻逐水饮。选项E正确当选。
10.*龙汤的组成药物除大*、芒硝、枳实、厚朴、桔梗外，还包括
A.生地、玄参、麦冬
B.生地、海参、玄参
C.人参、当归、牛膝
D.当归、芍药、麦冬
E.人参、当归、甘草
答案：E
*龙汤组成为大*、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、生姜、大枣。选项E正确当选。
乡村全科执业助理医师
1.与面瘫关系密切的经筋是
A.足太阳、足阳明经筋
B.手阳明、足太阳经筋
C.足阳明、手太阳经筋
D.足厥阴、手阳明经筋
E.手少阳、足太阳经筋
答案：C
解析：病位在面部，与太阳、阳明经筋有关D手足阳经均上行头面部，当邪气阻滞面部经络，尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调，可导致面瘫的发生，故本题选C。
2.泄泻的基本治疗原则是
A.清肠化湿
B.消食化积
C.祛风散寒
D.运脾化湿
E.健脾化湿
答案：D
解析：泄泻治疗，以运脾化湿为基本原则，故本题选D。
3.肺炎喘嗽痰热闭肺证的临床表现为
A.恶寒发热，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀
B.发热恶风，咳嗽气急，痰*而黏，口渴咽红
C.发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣
D.低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，舌红少苔
E.面白少华，动则汗出，咳嗽无力，纳差便溏
答案：C
解析：证候：发热烦躁,咳嗽喘促.气急鼻煽，咯痰*稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短*，舌质红，苔*，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。治法：淸热涤痰，开肺定喘。代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤；清金化痰丸，故本题选C。
4.治疗带下过多肾阳虚证，应首选的方剂是
A.内补丸
B.完带汤
C.知柏地*汤
D.止带方
E.肾气丸
答案：A
解析：带下过多肾阳虚证的主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，面色晦黯，小便淸长，或夜尿多，大便溏薄；舌质淡，苔白润，脉沉迟。治法:温肾培元，固涩止带。方药：内补丸或艾附暖宫丸，故本题选A。
5.月经先后无定期属肝郁者，可用
A.固阴煎
B.逍遥散
C.左归饮
D.定经汤
E.大补元煎
答案：B
解析：若肝郁者，证见月经先后无定，经虽或多或少，色黯红或黯淡，或有块；经行乳房胀痛，腰膝酸软，或精神疲惫；舌淡，苔白，脉弦细。治宜疏肝理气调经，方用逍遥散，故本题选B。
6.下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证
A.经行乳胀
B.月经量少、色淡黯、质清
C.腰骶酸痛
D.头晕耳鸣
E.脉细弱
答案：A
解析：月经先后无定期肾虚证的主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质淸；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱，故本题选A。
7.气滞血瘀而致痛经，经期最佳治法是
A.理气行滞，调经止痛
B.理气行滞，化瘀止痛
C.疏肝理气，行滞止痛
D.理气行滞，活血调经
E.疏肝理气，活血行滞
答案：B
解析：主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。方药:膈下逐瘀汤或血府逐瘀胶猫，故本题选B
8.下列哪一项不是肝郁气滞胁痛的特点
A.胁肋胀痛
B.走窜不定
C.入夜痛甚
D.胸闷嗳气
E.疼痛每因情志变化而增减
答案：C
解析：证候主症：胁肋胀痛，走窜不定，甚则引及胸背肩臂，疼痛每因情志变化而增减，胸闷腹胀，嗳气频作，得嗳气而胀痛稍舒，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝理气，用逍遥丸，故本题选C。
9.外感头痛的致病因素以下列哪项为主
A.风邪
B.寒邪
C.湿邪
D.热邪
E.燥邪
答案：A
解析：风为百病之长，外感病证，一般以风邪为先导，故本题选A。
10.中风的基本病机是
A.痰火上逆，扰动清窍
B.外邪阻滞经络，脑窍失养
C.阴阳失调，神机逆乱
D.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑
E.脑髓空虚，清窍失养
答案：D
解析：中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚气虚）、火（肝火、心火），风（肝风、外风），痰（风痰、湿痰），气（气逆），血（血瘀）为其病机六端，故本题选D。
每天一个知识点，考试多一分把握
--------口腔执业（助理）
1、未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师擅自开具麻醉药品，造成严重后果的应
A.给予警告
B.口头批评
C.暂停其执业活动
D.吊销其执业证书
E.依法追究刑事责任
2、医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一是
A.有专职的药品管理人员
B.有获得特殊药品处方资格的执业医师
C.有专门的药品储存设施
D.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师
E.不需要保证麻醉药品和精神药品安全储存设施和管理制度
3、以下关于药物不良反应的描述中，正确是
A.药物不良反应是指在正常用量、用法下发生的
B.药物不良反应就是药物本身的*副作用
C.药物的不良反应专指药物本身的“三致”作用
D.大剂量服用催眠药而致中*也是药物不良反应
E.将氯化钾快速静脉注射而致死亡是药物不良反应
4、药物不良反应监测报告实行
A.医师或临床药师报告制度
B.临床药学室收集报告制度
C.逐级定期报告制度
D.通过互联网直接上报制度
E.直接上报、逐级反馈制度
快来核对答案了~~~~~
口腔执业（助理）每日一练习题~~~~~
1、D
未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格医师的法律责任 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方，由县级以上人民*府卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2、D
医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；③有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。
3、A
不良反应：为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的有害反应。
4、C
医疗机构获知或者发现可能与用药有关的不良反应，应当通过国家药品不良反应监测信息网络报告；不具备在线报告条件的，应当通过纸质报表报所在地不良反应监测机构，由所在地药品不良反应监测机构代为在线报告。报告内容应当真实、完整、准确。
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年中西医结合执业（助理）医师
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