急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,风湿热的75%病例有关节炎。以大关节红、肿、热、痛的主要表现,呈游走性,反复发作,但不遗留关节强直和畸形。属中医“热痹”范畴。多因素体肥胖湿盛,复感风热之邪;或平素体阳偏盛,内有蕴热,复感风寒湿邪;或饮食不节,过食肥甘厚味,湿热内生;或外感湿热之邪;或湿邪日久化热。湿热留恋于肢体、经络、关节、湿热蕴结痹阻而成热痹。
治则:清热通络,调和营卫止痛。
方药:石膏,知母,桂枝,粳米,甘草,临床可依据具体症状,加减使用本方,湿热偏胜可加*柏,苍术,薏苡仁,忍冬藤等。
白虎桂枝汤中石膏辛甘大寒,以制阳明内盛之热;桂枝辛温,取其通利经脉、调和营卫,又能防石膏大寒伤中之偏;知母苦寒质润,清热滋阴,甘草、粳米益胃护津。诸药合用,共奏清热、通络、调和营卫之功。
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