北京哪个看白癜风的医院比较好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html患者:陶某,女,30岁。
中医诊断:湿疮,湿热浸淫。
西医诊断:湿疹。
主诉:左手湿疹伴瘙痒1年余,现瘙痒溃烂流水加重2周。
现病史:患者诉2年前从怀孕开始,手部、脚踝部常起皮肤湿疹,反复发作。之后在手部逐成片状增多,瘙痒难耐,皮温较高。医院,外用激素类别药膏症状即能缓解。近2周来,左手部皮损处瘙痒加重,昼夜不宁,患处抓后破溃流*水。因其拒绝再次使用激素类药膏,医院传统疗法工作室通过刮痧的方法调理身体。病来食欲尚可,睡眠欠佳,大便干,小便*赤。
家族史:否认家族性遗传病史及传染病史。
过敏史:无。
专科评估:左手四、五指掌指关节处见约直径4cm大小密集粟粒状皮疹,融合成片,表面红肿突出。
四诊资料摘要:书写阳性体征(舌象配图)
望:神志:清楚面色:红形体:适中舌质红、苔*腻、金津玉液暗;
闻:语声:正常气息:均匀口气:无;
问:四肢皮肤瘙痒,近2周来,左手部皮损处区奇痒,昼夜不宁,患处抓后破溃流*水。心烦口渴,大便干,小便*赤,平素脾气急躁;
切:脉濡滑、腹软。
辨证依据:
患者病发于孕期,饮食过于滑腻,脾胃受损,脾失健运,加之胎之压迫,气机失于畅达,至湿热内生。孕后平素调摄失宜,嗜食肥甘厚腻,脾胃运化失常,湿浊内生,积湿生热,湿热郁于皮肤,久而未解,发为皮疹而出。加之平素性情急躁,肝火旺盛,易于动风,风湿热互结,故皮疹瘙痒不止。
治疗原则:健脾和胃、清热凉血、祛风除湿。
治疗方案:
1.手部心经,心包经,肺经,三焦经,大肠经。曲池、大陵、劳宫重点反复刮,劳宫磨黑痧。
2.颈部,全背部,心、肝、脾投影区刮透。心俞、大包、期门、章门重点刮。
3.膝下脾经、胃经刮透,阴陵泉、地机、三阴交、足三里、足三里下2.5cm、解溪重点刮。胃胆经磨黑痧。
4.重中之重:湿疹处直接刮,周围反复磨黑痧排*。
方案解析:
《素问·至真要大论》病机十九条中就有了“诸痛痒疮,皆属于心”、“诸湿肿满,皆属于脾”“诸风掉眩,皆属于肝”的观点,即脏腑病变与皮损发病存在密切关系。刮痧时重点要祛风祛湿、调和中焦。重点刮与心、脾、肝三脏相关的部位、经络和穴位。患处直接刮,重点在磨黑痧、排痧*。
1、效果评价与反馈:
患者经过刮痧后心烦感消失,情绪高涨,心情舒畅,胃纳转佳,睡眠安稳,二便正常。以下为每次刮痧后的变化:
9.12第一次局部刮痧后,自述瘙痒明显好转,未再流水
9.19第二次局部刮痧,流水多、皮损处黑痧多。刮完后皮损颜色变红,且更为突出体表。
9.23第三次局部刮痧,流水增多、皮损处黑痧多。不停的有*色组织液渗出,瘙痒较前减轻。两天后,流水减少,皮损颜色变淡。但左手皮损处扩大,约为5cm,且脚上湿疹又发。
患者较为担心,觉得皮损处越来越严重,9.26抽时间又进行了第四次局部刮痧,流水停止。
10.3时患者手指头弯曲困难,腿上瘙痒更甚,约定10.5全身刮痧。
10.5刮痧,10.10回访,左手皮损不流水。右手同处也出现湿疹。
10.16患者自行刮拭皮损处,发现右手湿疹不痒了。左手皮损继续扩大,且近手腕部也出现了湿疹,但瘙痒感明显减轻,腿部湿疹已经消失。
10.10,10.17,10.24三次局部刮痧,左手皮损逐渐好转,但是面积局部扩大,延伸至指部。右手皮损也在扩大,但整体症状较左手轻。
11月因工作繁忙,中断刮痧,11.28日刮痧后,12.2日回访,左手皮损已经大部分好转,手腕部湿疹还有少许结痂处。右手湿疹也开始结痂。
12.12局部刮痧后,16日回访,左手全好了,右手加重。
12.17全身刮痧。23日回访,瘙痒基本上阵发。左手皮肤基本恢复。右手皮损处颜色也好转。1月9日刮痧,11日回访。两侧皮肤都在好转。1月18日后开始接受新冠患者。再见已是6月,双手已经完全恢复。
2、治疗后专科评估:
(刮痧后疗效判断标准参照《中医病证诊断疗效标准》,疗效分为三个标准:治愈:皮损消退。好转:皮损消退30%以上。未愈:皮损消退不足30%。)
该患者经过两个多月治疗后,皮损完全消失,手部皮肤完好如初,且通过3个月的观察,未发生反复,湿疹已完全治愈。
作者简介:刘瑜,医院传统疗法工作室,李氏砭法师承弟子。
(以上为年上半年李氏砭法举办城市开课计划,如遇疫情或不可控因素影响,我们会对计划做调整,也会与大家提前联系)
文、图:刘瑜编辑:方與欢迎投稿:dszyidaosh.