风湿热什么病

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这些骨伤科中成药含马钱子,不宜大剂量或联 [复制链接]

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马钱子为马钱属植物马钱或云南马钱子的干燥成熟种子,又名番木鳖(《医方摘要》)、苦实(《本草原始》),性寒,味苦,有大毒,具有祛风胜湿、活血通络、消肿止痛的作用。

马钱子常用量为0.3~0.6g,超过0.9g则会出现毒性反应;其最主要的毒性成分士的宁,成人次口服约5~0mg时可导致中毒,30mg可致死亡。马钱子中毒会有多方面的表现,轻度毒性主要表现在头痛、头晕,舌麻,恶心、呕吐、全身瘙痒、口唇发紧、烦躁不安、轻度抽搐等;中度中毒时可出现听、视、味觉等感觉器官敏感性增高,体现在角弓反张,牙关紧闭,苦笑状,双目凝视,渐至紫绀,瞳孔散大,脉搏加快等;严重中毒者可发生延髓麻痹,出现强直性惊厥,继而发展为强制性惊厥、全身抽搐、吞咽和呼吸困难,患者通常死于呼吸肌痉挛所致的呼吸骤停、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。此外,尚有非典型性临床表现,部分患者可能出现如耳鸣、耳聋、双侧面神经麻痹等毒性反应。也有报道提示马钱子中毒可导致急性淋巴细胞性白血病、皮肤过敏的发生。

所以,在服用含马钱子的中成药时,应严格遵照说明书推荐的用法用量服用,不宜私自调整服药剂量;含马钱子的中成药不宜长期服用,以免毒性成分积蓄中毒;此外,含马钱子的中成药不宜联合使用,以免马钱子的剂量超过安全范围而导致毒性反应。

马钱子虽有大毒,但报道的不良反应并不多,说明只要严格掌握剂量、适应证和用药周期,含马钱子的中成药还是较安全的。含马钱子的中成药在治疗类风湿关节炎的有效率为86%~94.8%、腰腿痛为82.35%~94.3%、腰椎间盘突出症为95.2%~00%。

九分散

成份:马钱子粉、麻黄、乳香(制)、没药(制)。

适应症:活血散瘀,消肿止痛。用于跌打损伤,瘀血肿痛。

用法用量:口服,一次2.5g,一日次;饭后服用;外用,创伤青肿未破者以酒调敷患处。

注意事项:本品含毒性药,不可多服;孕妇禁用;小儿及体弱者遵医嘱服用;破伤出血者不可外敷。

十三味马钱子丸

成份:马钱子、藏木香、宽筋藤、悬钩木、干姜、诃子、沉香、肉豆蔻、木香、广枣、安息香、绿绒蒿、藏茜草。

适应症:行气,降血压,化瘀止痛。用于气血上壅,高血压,多血症引起的胸背疼痛、呼吸困难、头晕、耳呜、牙龈肿痛。亦可用于“冈巴”病引起的气血上逆症。

用法用量:一次4~5丸,一日2次。

注意事项:不宜多服久服。

风湿马钱片

成份:马钱子粉、炒僵蚕、乳香(炒)、没药(炒)、全蝎、牛膝、苍术、麻黄、甘草。

适应症:祛风除湿,活血祛瘀,通络止痛。用于风湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病,症见关节疼痛、刺痛或疼痛较甚;风湿性关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛见上述证候者。

用法用量:口服。常用量:一次3~4片,极量:一次5片;一日一次。睡前温开水送服。连服7日为一疗程,两疗程间需停药2~3日。

风寒双离拐片

成份:地枫皮、红花、千年健、川乌(制)、防风、草乌(制)、乳香(炒)、马钱子(制)、木耳、没药(炒)。

适应症:祛风、除湿、散寒、止痛。用于风寒湿引起的腰背肢体疼痛,四肢麻木,筋骨拘挛等症。

用法用量:黄酒或温开水送服,一次3~4片,一日2次,或遵医嘱。

禁忌:孕妇及哺乳期妇女禁服;严重心脏病,高血压,肝、肾疾病忌服;忌食生冷物。

注意事项:本品含乌头碱,应严格在医生指导下按规定量服用。不得任意增加服用量和服用时间。服药后如果出现唇舌发麻、头痛头昏、腹痛腹泻、心烦欲呕、呼吸困难等情况,医院就治。

平消片

成份:郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、麸炒枳壳、马钱子粉。

适应症:活血化瘀,散结消肿,解毒止痛。对毒瘀内结所致的肿瘤患者具有缓解症状,缩小瘤体,提高机体免疫力,延长患者生存时间的作用。

用法用量:口服。一次4~8片,一日3次。

注意事项:平消片还含有郁金和五灵脂,不建议与含有丁香或人参的中成药/汤剂一起使用。

伤科接骨片

成份:红花、土鳖虫、朱砂、马钱子粉、炙没药、三七、海星、炙鸡骨、冰片、煅自然铜、炙乳香、甜瓜子。

适应症:活血化瘀,消肿止痛,舒筋壮骨。用于跌打损伤,闪腰岔气,伤筋动骨,瘀血肿痛,损伤红肿等症。对骨折患者需经复位后配合使用。

用法用量:口服。成人一次4片;十岁至十四岁儿童一次3片。一日3次,以温开水或黄酒送服。注意事项:本品不可随意增加服量,增加时,须遵医嘱。孕妇忌服。十岁以下儿童禁服。

伸筋丹胶囊

成份:地龙、制马钱子、红花、乳香(醋炒)、防己、没药(醋炒)、香加皮、烫骨碎补。

适应症:舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于血瘀络阻引起的骨折后遗症、颈椎病、肥大性脊椎炎、慢性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎。

用法用量:口服。一次5粒,一日3次,饭后服用或遵医嘱。

禁忌:孕妇和哺乳期妇女禁用。

注意事项:不宜过量、久服;心脏病患者慎用,运动员慎用。

追风舒经活血片

成份:马钱子粉、麻黄膏粉、桂枝、乳香(炒)、木瓜、羌活、地枫皮、没药(炒)、独活、千年健、防风、自然铜(煅)、杜仲(炭)、川牛膝、甘草。

适应症:舒筋活血,散风祛寒。用于风寒串入经络引起的腰腿疼痛,四肢麻木。

用法用量:口服。一次3片,一日2次。

注意事项:孕妇忌服,运动员慎用。

通痹片

成份:制马钱子、金钱白花蛇、蜈蚣、全蝎、地龙、僵蚕、乌梢蛇、天麻、人参、黄岑、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、附子(黑顺片)、制川乌、薏苡仁、苍术(炒)、麸炒白术、桃仁、红花、没药(炒)、炮山甲、醋延胡索、牡丹皮、北刘寄奴、王不留行、鸡血藤、香附(酒制)、木香、枳壳、砂仁、路路通、木瓜、川牛藤、续断、伸筋草、大黄、朱砂。

适应症:祛风胜湿,活血通络,散寒止痛,调补气血。用于寒湿闭阻,瘀血阻络,气血两虚所致痹病,症见关节冷痛,屈伸不利;风湿性关节炎,类风湿性关节炎见上述症候者。

用法用量:口服。一次2片(一粒),一日2-3次,饭后服用或遵医嘱;

注意事项:

肝功能损害或高血压患者慎用。

本禁食生冷油腻食物;

运动员慎用;

不可过量或久服

服药期间应注意血压变化;

临床使用时应注意合并用药的组方成分,对于通痹制剂相同组方成分的药物用考虑药物剂量控制等问题;

本品含制川乌,注意不宜与半夏、瓜蒌、瓜蒌子、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

舒筋丸

成份:马钱子粉、麻黄、独活、羌活、桂枝、甘草、千年健、牛膝、乳香(醋制)、木瓜、没药(醋制)、防风、杜仲(盐制)、地枫皮、续断。

适应症:祛风除湿,舒筋活血。用于风寒湿痹,四肢麻木,筋骨疼痛,行步艰难。

用法用量:口服,一次丸,一日次。

疏风定痛丸

成份:马钱子粉、麻黄、乳香(醋制)、没药(醋制)、千年健、自然铜(煅)、地枫皮、桂枝、牛膝、木瓜、甘草、杜仲(盐炙)、防风、羌活、独活。

适应症:祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿闭阻、瘀血阻络所致的痹病,症见关节疼痛、冷痛、刺痛或疼痛致甚,屈伸不利、局部恶寒、腰腿疼痛、四肢麻木及跌打损伤所致的局部肿痛。

用法用量:口服。一次丸,一日2次。

禁忌:孕妇忌服。

注意事项/p>

按规定量服用,不宜多服。

体弱者慎服。

运动员慎用。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳;本品可嚼服,也可分份吞服。

痹祺胶囊

成份:马钱子(调制粉)、地龙、党参、茯苓、白术、甘草、川芎、丹参、三七、牛膝。

适应症:益气养血,袪风除湿,活血止痛。用于气血不足,风湿瘀阻,肌肉关节酸痛,关节肿大,僵硬变形或肌肉萎缩,气短乏力;风湿、类风湿性关节炎,腰肌劳损,软组织损伤属上述证候者。

用法用量:口服,一次4粒,一日2~3次。

注意事项/p>

高血压病患者、孕妇忌服。

运动员慎用。

腰痛宁胶囊

成份:马钱子粉、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香(醋制)、没药、全蝎、僵蚕(麸炒)、麸炒苍术。

适应症:消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛,关节痛及肢体活动受限者。

用法用量:黄酒兑少量温开水送服。一次4-6粒,一日次。睡前半小时服或遵医嘱。

禁忌/p>

孕妇及儿童禁用。

风湿热体温37.5℃以上应慎服或采用其它抗风湿治疗,合并高血压23/3Kpa(70/00mmHg)不宜应用。

脑溢血后遗症及脑血栓形成的后遗症偏瘫患者试服时遵医嘱。

注意癫痫患者忌服。

注意事项/p>

如出现胃肠道不适等反应,改为晚饭后服用可减轻症状。

心脏病,高血压,脾胃虚寒者慎用;运动员慎用。

本品不可过量久服,建议两周为一个疗程。

服药后如出现口舌麻木,肌肉抽搐等症状,多饮温开水即可缓解,或遵医嘱。

本品使用黄酒送服可以引药归经,但应注意避免与头孢类,硝咪唑类等药物同时使用;对酒精过敏者应使用温开水送服。

本品含马钱子粉,应避免与含马钱子的药物合并使用;本品含麻黄,应避免与麻黄及含麻黄组份的药物合并使用。

复方夏天无片

成份:夏天无、夏天无总碱、制草乌、豨莶草、安痛藤、鸡血藤、鸡矢藤、威灵仙、防风、五加皮、羌话、独活、秦艽、蕲蛇、麻黄、防风、全蝎、僵蚕、马钱子(制)、苍术、乳香(制)、没药(制)、木香、川芎、丹参、当归、三七、骨碎补、赤芍、山楂叶、人工麝香、冰片、牛膝。

适应症:驱风逐湿,舒筋活络,行血止痛。用于风湿性关节肿痛,坐骨神经痛,脑血栓形成肢体麻木,屈伸不灵,步履艰难及小儿麻痹后遗症等。

用法用量:口服。一次2片,一日3次,小儿酌减。

注意事项:孕妇慎用。运动员慎用。

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