最近天气多变，许多孩子容易感冒发烧。有些孩子又输液又吃药，高烧一直不退，让家长十分困扰。医院感染科邵启民副主任表示，这可能是患上川崎病，因川崎病症状和感冒相似，常常被误认，家长要提高警惕。
什么是“川崎病”
川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。以往也称为皮肤黏膜淋巴结综合症。目前病因不明，可能和感染、自身免疫功能紊乱等因素有关。川崎病的最大危害是严重的心血管病变，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。目前川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要原因之一。
川崎病具有一定的流行性和地方性，无明显季节性，或夏季较多。从流行病学角度来说，这种病与感染、遗传、环境、种族、自身免疫力等因素都有关，一般患病的大都是5岁以下的孩子，好发于6-18个月婴儿，以男孩多见。
“川崎病”易误诊为感冒
川崎病并不是什么奇难杂症，但人们对它认识不多，而且川崎病的病症与普通的感冒发热很相似，很容易误诊。
邵主任说，川崎病在症状上同普通感冒发热是有区别的，一般的感冒发热3-5天后症状就会缓解，体温也开始下降，但川崎病的体温可持续高热，大约在7-14天或更久，体温常达39℃以上，使用抗生素治疗无效；并且全身会出现各种大小不等的红色斑疹；球结膜充血，唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌头乳头突起、充血，呈杨梅舌；手足呈硬性水肿，手掌和脚底早期出现潮红，10天后会在甲床皮肤交界处出现大片的脱皮；川崎病还会出现颈部淋巴结性的非化脓状肿大，而普通的感冒一般是不会出现这种症状的。
“川崎病”对儿童的伤害
川崎病对儿童的危害并不是发烧、皮疹以及淋巴结肿大等这些外在表现，最大的伤害在于对心血管的严重病变。部分“川崎病”患儿可并发心、脑、胆、肺等多脏器损害，还有关节炎或关节痛及胆囊积液等。其中心血管损害最为突出，大多发生于病程2～4周，可持续数月到数年，引起冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等，心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。
邵主任说，平时在日常生活中，家里如果有五周岁以下的孩子，出现持续性的高烧不退，而且服用各种退烧药和抗生素，几天不见效果，并伴有出现红疹、球结膜充血唇、充血皲裂等症状，就别随便给孩子吃些抗感冒的药，医院检查诊治。
“川崎病”要早诊断早治疗
现在，患感染性疾病的宝宝明显没有过去多，这跟治疗手段增多有很大的关系，但一些与免疫等相关的非感染性疾病却在增加。患儿只要及时应用丙种球蛋白、阿司匹林等药物，绝大多数患儿预后良好。但出院后，必须长期服用小剂量阿司匹林，并做好定期随访。所以，川崎病的关键是早诊断，积极治疗，预防并发症。
出院后，宝宝的日常护理也很关键。因为发热时间长，精神疲倦，让宝宝好好休息很重要；饮食上一定要清淡，这时最好不要吃油腻厚味的食物；患儿手脚可能会有蜕皮，要尽可能让它自行脱落，以免皮肤出现裂痕导致感染；有冠状动脉损害的宝宝在一个月内须卧床休息，避免户外剧烈活动。
此外，邵启民主任提醒，年龄较小的川崎病宝宝病愈六个月之后才能打其他疫苗。
（来源：医院）
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