腰椎间盘突出症的发病原因是因腰椎间盘（由髓核、纤维环及软骨板组成）的退变，同时纤维环部分或全部破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征，也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。主要表现为腰疼、坐骨神经痛?、下肢麻木及马尾综合征等症状。中医属腰痛的范畴。根据发病原因，腰痛被分为湿热腰痛、寒湿腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛，分别进行辨证论治。针灸治疗腰椎间盘突出症具有非常明显的疗效。但由于部分人对针灸恐惧，常选择服用中药进行治疗。笔者根据针灸治疗腰痛的关键在于经络辨证，将其引入中药治疗腰椎间盘突出症，并取得了明显的临床疗效。治疗方法如下：将符合腰椎间盘突出症诊断标准的患者进行分类：根据疼痛部位分类：正后方疼痛者，属太阳经证；侧方疼痛者，属少阳经证；前方疼痛着，属阳明经证。根据病因分类：腰腿困重，阴雨天加重，舌苔白厚腻者，属寒湿证。腰部疼痛，大便黏滞不畅，舌苔*厚腻者，属湿热证。腰部疼痛剧烈，转侧不利，舌质暗者，属瘀血证。腰部疼痛绵绵，喜揉喜按，劳累后加重，属肾虚腰痛。根据分类辨证选药：太阳经证：选独活、威灵仙。少阳经证：选秦艽、川楝子。阳明经证：选苍术。寒湿证：合肾著汤。湿热证：合四妙散。瘀血证：合活血效灵丹。肾虚证：合独活寄生汤。经络辨证选药，以辛味药为主，取其行散特性，以通经络。独活又能除风寒湿邪；威灵仙祛风除湿，又善治骨质增生；秦艽清热除湿；川楝子行气止痛；苍术燥湿解表。药性各异，药有专攻。可针对相应的病位，既去邪，又疏通经络，从而达到止痛的目的。病因辨证选药，选择的都是常用方。只是瘀血证和肾虚证别出心裁。活血效灵丹，方中当归、丹参活血化瘀，通络止痛，兼以养血；配伍乳香、没药以增强活血行气，消肿定痛之效。四药成方，有活血通络、化瘀止痛之能，是骨伤科活血止痛常用的基础方剂，作为椎间盘突出症的选择用药，可明显增强止痛效果。独活寄生汤，方中重用独活为君，辛苦微温，善治伏风，除久痹，且性善下行，以祛下焦与筋骨间的风寒湿邪。臣以细辛、防风、秦艽、桂心，细辛入少阴肾经，长于搜剔阴经之风寒湿邪，又除经络留湿；秦艽祛风湿，舒筋络而利关节；桂心温经散寒，通利血脉；防风祛一身之风而胜湿，君臣相伍，共祛风寒湿邪。本证因痹证日久而见肝肾两虚，气血不足，遂佐入桑寄生、杜仲、牛膝以补益肝肾而强壮筋骨，且桑寄生兼可祛风湿，牛膝尚能活血以通利肢节筋脉；当归、川芎、地*、白芍养血和血，人参、茯苓、甘草健脾益气，以上诸药合用，具有补肝肾、益气血之功。且白芍与甘草相合，尚能柔肝缓急，以助舒筋。用以治疗腰椎间盘突出症，既可祛风散寒除湿，又能补益肝肾气血，标本兼治，对肾虚导致的腰痛可谓恰到好处。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
