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孩子扁桃体发炎,直接切掉好不好 [复制链接]

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很多人一听到扁桃体这个词,首先想到的就是炎症。扁桃体与阑尾堪称最不受欢迎的人体器官。甚至还有人认为,一出生就应该预防性地切除,一了百了。那么,扁桃体真的应该一切了之吗?

什么是扁桃体?

扁桃体属于咽淋巴循环的一部分,是人体上呼吸道第一道免疫屏障。但是扁桃体本身又是一个容易“藏污纳垢”的地方,会潜伏一些条件致病菌(如乙型链球菌),伺机侵犯机体。

为什么会发炎?

当机体由于劳累、受凉、服用药物而免疫力下降时,病菌就会“乘虚而入”侵入体内,或者因为原有病菌大量繁殖,从而出现一系列病症,轻者引起急性扁桃体炎,扁桃体脓肿,咽痛、发热影响生活、工作、学习,重者通过全身免疫反应引起肾小球肾炎、心内膜炎。炎症不能及时控制,甚至出现咽旁间隙脓肿、败血症等危及生命。

反复发炎的扁桃体应该怎么办?

虽然扁桃体是儿童免疫系统的第一道防线,但当急性扁桃体炎反复发作,发展为慢性扁桃体炎时,扁桃体就失去了原有的防御功能。

不仅如此,它还可能成为细菌、病毒的庇护所,出现各种伴发疾病。比如心肌炎、风湿性关节炎、风湿热等,损害孩子的健康发育。

对于这类扁桃体,一般推荐通过手术切除的方式治疗。

但是正常的扁桃体对儿童有十分重要的保护作用,只有失去保护作用「变坏」了的扁桃体才需要切除。

所以需要有一套严格的标准去判断扁桃体是否「变坏」,以免错切「好」的扁桃体。

哪些症状应该切?

美国耳鼻咽喉-头颈外科学会小儿扁桃体切除术指南推荐以下情况需要行扁桃体切除术:过去一年,反复的扁桃体发炎超过7次。过去两年,每年发作超过5次。过去三年,每年发作超过3次,并伴有至少以下一项症状:体温大于38.3℃、颈部淋巴结肿大、扁桃体分泌物、A组β-溶血性链球菌检测阳性。

这些手术指征需要医生来严格把握,不是想切就能切的。

对于没有达到手术指征的扁桃体炎,就不能随随便便把它往「变坏」的扁桃体阵营里划,可以选择保守治疗减轻孩子的病痛。

当孩子发生急性扁桃体炎时,可以针对症状进行相应的处理。例如:

如果孩子发烧,可以根据发烧的情况,适当给予退烧药降温。如果孩子血常规及咽拭子取分泌物细菌培养检查,提示有细菌感染,可在医生的指导下选用敏感的抗生素进行治疗;如果没有细菌感染的证据,那么应该避免使用抗生素。如果孩子咽痛较重,影响喂养,可适量给孩子吃些冷软的食物,如冷饮、冰棒之类的。

如何预防扁桃体发炎?

1、注意保持孩子冷热适宜,最好不要穿太多的衣服,穿得太多出汗也多,这样反而容易感冒。

2、孩子活动出汗之后要及时的脱掉湿衣服,人出汗后毛孔会扩张,凉气就会比较容易进入人体了。

3、小儿生病一定要一次性治愈,否则高烧很容易引发感染,从而导致孩子患上小儿化脓性扁桃体炎。

4、均衡膳食,加强营养。孩子的饮食一定要做到营养均衡,比例合理。特别是要戒掉孩子爱吃零食的坏习惯,零食大多没有什么营养,还会使孩子不好好吃饭,导致营养失调。

5、锻炼小孩良好的生活习惯。要保证孩子可以很好的照顾自己,知道什么时候该增减衣物,能好好地吃饭。这样才能尽可能的减少感冒的几率,均衡的摄入营养。

6、预防扁桃体发炎最关键在于预防孩子上呼吸道感染,提高孩子免疫力,这样会大大降低扁桃体发炎的发生率。

增强免疫力健康永相随

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