药店人必学皮肤过敏用药治疗与预防调理妙招 [复制链接]

干燥气候是皮肤过敏频发时期，也是药店销售过敏用药的有利时机。要想抓住这一销售契机，药店人为向患者提供准确的药事服务打好基础，避免出现由于患者自行处理不当造成的更多皮肤问题。

基本认识

皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲，皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激，如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、被污染的空气等等，导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。

一、病因

◆年龄增长，皮肤分泌功能退化，变得较薄，它的保护层功能亦随之减弱。

◆皮肤长期暴露在阳光或空气污染的环境中，烟雾、灰屑、紫外光UVA和UVB以及红外线均会损害皮肤，因为它们产生的游离子能破坏皮肤的脂质保护层。

◆劣质化妆品或不当药物对皮肤的损害。

◆生理因素，如压力、精神紧张和情绪低落等都会减弱皮肤的天然抵抗力，导致它的自我修护机能减慢，如内分泌紊乱。

◆天气的转变，肌肤亦需要额外的适应，如在寒冷天气中，如果皮肤没有充分滋润的话，便很容易受到伤害。

◆添加剂。一些护肤品中的成分，如防腐、染料、乳化剂和香料都有可能使皮肤变得敏感。

◆特异体质，过敏体质的人对多数物质都易过敏。

二、主要临床表现

◆发痒，同时伴有红肿干屑、水泡，或病灶结痂及渗出液体等。

◆偶尔可能发生胸部紧绷、麻木、肿胀等症状。

◆打喷嚏、流鼻水、泪眼、皮疹、气道阻塞，或如荨麻疹等皮肤症状。

◆在极罕见的情况下，过敏反应甚至可能会危及生命，如过敏性休克症状。

药物治疗

一、西药治疗

①苯海拉明

药理作用：苯海拉明是问世最早的组织胺H1受体拮抗剂。广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾病，如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。

不良反应：常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏，偶见皮疹和红细胞减少；长期应用达6个月以上可引起贫血。

注意事项：高空作业操作机器的人及驾驶员禁用；乳母、新生儿禁用。

②扑尔敏

药理作用：有较强的抗组胺作用，广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。

不良反应：可见嗜睡、口干等，但较苯海拉明轻；可诱发癫痫；小儿服用过量可出现幻觉、不安和语无伦次（用水化氯醛处理后可恢复）。

注意事项：高空作业操作机器的人及驾驶员禁用；乳母、新生儿禁用。另外，明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。

③息斯敏

药理作用：息斯敏为长效组胺受体拮抗剂，用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。

不良反应：多数患者出现嗜睡、倦怠；长期服用可增加食欲，导致体重增加。

二、中药治疗

①乌蛇止痒丸

功效：养血祛风，燥湿止痒。

适应症：风湿热邪蕴于肌肤所致的瘾疹、风瘙痒，症见皮肤风团色红、时隐时现、瘙痒难忍，或皮肤瘙痒不止、皮肤干燥、无原发皮疹；慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症见上述证候者。

②湿*清胶囊

功效：养血润燥，祛风止痒。

适应症：用于血虚风燥所致的风瘙痒，症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、色素沉着；皮肤瘙痒。

③消风止痒颗粒

功效：消风清热，除湿止痒。

适应症：丘疹样荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症。

④防风通圣丸

功效：解表通里，清热解*。

适应症：外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。

⑤花蛇解痒胶囊

功效：祛风清热，凉血止痒。

适应症：血热风盛证之瘙痒病。

三、联合用药

1.用药原则：抗敏药+维生素C+驱风止痒药+钙剂

2.具体用药方案：

盐酸西替利嗪+维C咀嚼片+防风通圣丸+钙

氯雷他定+果味维C+肤痒颗粒+钙片

马来酸氯苯那敏片+VC片

建议顾客：如果过敏是由药物引起的，应立即停用该种药物，并及时咨询专业人士。如果过敏症引起严重的瘙痒，让患者使用炉甘石洗液或其他止痒的药膏，抓痒只能使症状更为严重。洗温水澡有助于缓解瘙痒。

调理与保健

一、日常保健

◆生活规律，早睡早起，适当锻炼。及时增减衣服，避免冷热刺激。

◆避开过敏区，尽量不要让皮肤长期暴露在极冷或极热的环境中。

◆多补充胶原蛋白。胶原蛋白可以帮助肌肤迅速修复受伤的组织，促进细胞新陈代谢，增加皮肤抵抗力。

◆多吃蔬菜和水果，补充维生素C，注意饮食均衡。

二、预防方法

1.护肤

皮肤的保湿和防晒非常重要，务必选择正规品牌护肤品，如果皮肤比较敏感，不要过度频繁地换用护肤品，可考虑使用医学护肤品，尽量不用袪斑、除皱的护肤品。选择不含浓烈香味和酒精等刺激性的护肤品。

2.避免使用不正规的面膜或护肤品

这些产品中常含有激素，或铅、汞超标，短期内效果奇好，但长期使用不仅损伤皮肤，还可能危害身体健康。保持皮肤清洁，在皮肤敏感时，尽量不化妆，卸妆时要处理干净，让脸部干净、清爽。

3.防晒

外出应打伞、戴帽、合理使用防晒霜；在日光比较强烈的时段应避免外出，如果出门最好打伞或戴遮阳帽，同时合理使用防晒霜。

4.用药

面部用药也要特别谨慎，如果发生皮炎，需要使用激素软膏，应选择副作用小的弱效激素，而且一定不要长期使用，否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。

5.过敏原检测及脱敏

对长期反复过敏原因不明确的，可以考虑查过敏原，明确后针对性避免，必要时脱敏治疗，但脱敏疗程很长，一般至少3～6个月才见效，多数需要坚持2～3年。对轻度、偶发、发病时间短的，没有必要脱敏治疗。