风湿性关节炎从西医来讲是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。今天，医院中医内科的专家就介绍了治疗风湿性关节炎的十大方法。1临床上，风湿性关节炎主要以下列症状为主要特征：１、疼痛关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但以大关节受累更为常见。典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。关节症状受气候影响较大，常在天气转冷或下雨前出现关节痛。２、肌肉疼痛起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。３、不规律性发热风湿出现之前会出现不规则的发热现象，多为轻中度发热，脉搏加快，多汗，与体温不成正比。４、皮肤黏膜症状有皮下结节、环形红斑等，儿童多见，成人少见。５、舞蹈症仅见于儿童，女孩多见，患儿先有情绪不宁、烦躁、易怒等精神症状，继而出现无目的的快速动作，肢体可出现伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后的无节律交替动作。6、心脏症状由于风湿热活动期以累及关节和心脏为主，因此风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心内膜炎等。有心悸、气促、心前区疼痛等症状。2治痹十法风湿性关节炎属于中医的痹证。关于痹证的辨证，首先要辨清风寒湿痹与热痹的不同。在治疗该病时，必须注重辨病与辨证相结合。１、祛风法祛风法适用于外感风邪，肢体关节疼痛，以上肢肩臂手指关节疼痛为甚，痛无定处，或伴恶寒发热，舌淡苔白，脉浮或弦者。尤适用于类风湿关节炎上肢肿痛及纤维肌痛综合征等见周身窜痛者。常用蠲痹汤以祛风除邪。２、散寒法散寒法适用于感受寒邪，肢体关节冷痛，遇寒痛剧，得热痛减，周身畏寒，舌质淡胖，脉弦紧或沉紧者。常用乌头汤以散寒、止痹痛。３、祛湿法祛湿法适用于感受湿邪，或脾失健运内生湿邪，导致肢体关节肿胀、疼痛。临床常用淡渗利湿法、芳香化湿法、清热利湿法、益气除湿法、祛瘀除湿法等。①淡渗利湿法淡渗利湿法是通过利小便以除湿的方法，是湿病治疗的重要方法之一。常用淡渗利湿法治疗下肢膝、踝关节急性肿胀，方选五苓散加减。②芳香化湿法芳香化湿法是应用气味芳香、具有化湿健脾作用的药物以祛除湿邪的方法。适用于湿浊内阻，脾为湿困所致的脘腹胀满、舌苔厚腻、脉濡滑等症。常用芩连平胃汤以芳香化湿泄浊。③清热利湿法外感湿热之邪，或寒湿痹日久化热，湿聚热蒸，蕴于经络，以关节红肿热痛、舌红苔*厚腻、脉滑数等为主要表现者，当以清热利湿法。常用吴鞠通创立的宣痹汤。④益气除湿法本法采用健脾益气的方法，使中焦脾运得健而湿气自除。适于素体脾虚，或感受外湿之邪，湿浊留注关节发为痹痛者。临床症见关节肿痛，倦怠乏力，舌淡胖，脉沉细。常用参苓白术散加味。⑤祛瘀除湿法祛瘀除湿法是采用活血化瘀药物以祛除水湿的方法。祛瘀除湿法适用于痹证日久，瘀血与湿浊胶着为患，关节肿痛缠绵难愈者。４、清热法清热法适用于关节肌肉灼热疼痛，全身发热，咽痛口渴，甚则肌肤斑疹，舌红苔*或*腻，脉数者。风湿病症见关节红肿热痛、全身发热者均可应用。常用白虎汤以清气分热*。５、理气法理气法适用于周身关节、肌肉窜痛，关节无肿胀，伴肢冷畏寒、心烦、不寐、胁痛，甚则悲观欲哭，舌暗苔白，脉弦者。临床常用丹栀逍遥散以疏肝理气、泻火除烦。６、化瘀法化瘀法适用于风湿病关节刺痛，痛处不移，夜间痛甚，或者肌肤麻木不仁，肌肤甲错，舌暗苔薄，或有瘀斑，脉涩者。常用身痛逐瘀汤治疗。７、逐痰法痰为有形阴邪，困遏于关节筋肉，临床多表现为关节僵硬或硬肿变形，皮下瘰疬痰核，或有皮肤顽麻不仁，形体肥胖，舌淡、苔厚腻，脉滑。二陈汤为痹病治痰主方。８、补气养血法补气养血法适用于气血衰少，正虚邪恋，临床表现为关节肌肉酸痛无力，活动后加剧，肢体屈伸不利，形体消瘦，神疲乏力，舌质淡、苔白，脉沉细者。常用*芪桂枝五物汤。９、滋阴法滋阴法适用于关节疼痛，口眼干燥，皮肤不仁，或口渴喜饮，舌体瘦小或有裂纹，舌质红、苔少，脉沉细者。因此，滋阴法亦适用于类风湿关节炎、干燥综合征等。常用大补阴丸。１０、补阳法补阳法适用于关节冷痛、肿胀、变形，疼痛昼轻夜重，或腰背部、足跟疼痛，下肢乏力，畏寒喜暖，舌淡或胖嫩、苔白，脉沉无力者。常用右归丸以温补肾阳。
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