主讲
嘉宾
王华
主任医师，医学硕士，湛江市基层名中医，师从江苏省名中医袁士良。医院中医科主任，全国基层名老中医药专家陈*传承工作室负责人。主持广东省中医药局科研立项3项，湛江市科研立项10多项，发表论文12篇。
广东省中医药学会风湿病分会常务委员;
世界中医药学会联合会中医药免疫专业委员会常务理事；
湛江市医学会肝病分会副主任委员；
湛江市中医药学会肝病分会副主任委员；
湛江市中医药学会常务理事；
湛江市医学会风湿病分会副主任委员。
擅长：中西医结合风湿病；中西医结合消化、肝病；妇科月经不调；内科疑难杂症。
风湿四项是各医院做的检查项目，但是你会看风湿四项化验单结果吗？
我院风湿四项化验单包括：血沉（ESR）、抗O（ASO）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF），每一项结果均有不同的意义。
血沉（ESR）
全称为红细胞沉降率，红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。
（1）生理性增快：妇女月经期、妊娠3月以上、60岁以上的高龄者常见血沉增快。
（2）病理性增快：①各种炎症：急性细菌性炎症、风湿热、慢性炎症如结核病。②各种原因导致的高球蛋白血症：亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症。另外恶性肿瘤、组织损伤及坏死、贫血、高胆固醇积压症均可导致血沉增快。
（3）血沉减慢意义较小，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血等。
抗O（ASO）
全称为抗链球菌溶血素“O”，是检测人体感染了A组溶血性链球菌指标。溶血性链球菌感染、猩红热、丹*、链球性咽炎、扁桃体炎、急性上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、病*性肝炎、结核病、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等均可引起抗O升高。抗O明显升高，说明最近有过溶血性链球菌感染。风湿热关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关，所以风湿热关节炎活动期，抗“O”是会升高的。有些病人抗“O”升高，但是没有关节痛等风湿热相关症状，不能认为就是患了风湿热关节炎，而盲目地注射青霉素，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患过扁桃体炎、咽炎等一类疾病，高滴度水平要至专科就诊，动态观察。
C反应蛋白（CRP）
C反应蛋白在炎症开始数小时就升高，48小时即可达峰值，随着炎症消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。C反应蛋白升高的程度反应炎症组织的大小或活动性，在急性炎症和感染时，C反应蛋白与疾病活动性有明显的相关性，作为评价炎症的一个重要指标。
类风湿因子（RF）
类风湿因子阳性是诊断类风湿关节炎的重要指标之一，类风湿因子效价越高，对类风湿关节炎的诊断特异性越高，但类风湿因子阳性不是类风湿关节炎唯一标志，需要结合相关临床症状、其他检查指标。
1%～5%的正常人类风湿子可为阳性，随着年龄增大，老年人类风湿因子阳性率可增高。
类风湿因子也可见于其他多种疾病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、进行性系统硬化症、幼年型类风湿关节炎、细菌性心内膜炎、结核、传染性肝炎、血吸虫病、弥漫性肺间质纤维化等。
风湿免疫病的治疗关键在于制定疗效明显、安全性好的个体化方案，这要综合多方面因素，如患者的临床特点、辅助检查、用药情况、经济状况和依从性等。而要达到风湿免疫病完全缓解，前提则是早期诊断和规范治疗，如您有这方面的疾病，可到医院中医风湿科进行咨询了解，及早治疗。
就诊地点：门诊十楼中医馆
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