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复发的原因有的是清楚的，如突然停用或快速减激素，或过度劳累，太阳照晒等。有位农民病人，每年夏收或秋收后均有狼疮病的复发；也有的在妊娠期间或产后复发。
复发的原因有的并不甚清楚。需要指出，疾病复发与否，必须排除其他疾病，而且千万不能简单地把抗核抗体阳性或抗核抗体滴度不下降视为复发，因为抗核抗体与疾病活动不一定平行。也不能简单地认为头痛、呕吐是狼疮复发、加重或合并了脑病。
警惕案例：
一位患病多年的病人，不遵医嘱自行调整激素，只要有些不适就加上几片激素。在一次头痛、呕吐后自行加大强的松到每日40毫克，殊不知在连续几年长期服用激素和免疫抑制剂的基础上，免疫功能下降，容易合并感染，经腰穿脑脊液证实患有隐球菌性脑膜炎，住院治疗长达8个月。
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