*河新闻网长治讯:一双白白净净的双手反复疱疹已几个月,这让程女士心烦意乱,失落的说“不好意思伸出双手,怕是传染病传给家人、朋友”。日前,程女医院就诊,在风湿免疫科主任王玲所带领团队的共同努力下,“管中窥豹”,帮助患者摆脱病痛折磨。
程女士,53岁,近1月来手掌反复多发水泡样疹及掌部皮肤蜕皮,辗医院皮肤科,曾诊断“病*感染”,外用、口服各种抗病*药物不见好转,这使她寝食不安,明显焦虑,因疫情原因不能外出就诊,抱着试一试的心医院风湿免疫科,由蔡玉霞主诊医师接诊,详细询问病史,患者在2月前就开始无明显诱因出现间断腰背部及左肩部近胸锁关节处疼痛,无夜间翻身困难,无足跟痛,无眼睛发红等不适,以为劳累所致,故未重视。
蔡玉霞仔细为患者查体,询问病情,随完善检查化验,发现患者风湿相关抗体及各传染系列检查均阴性,那么是否就单纯是“EB病*感染”,给予静点“阿昔洛韦、伐昔洛韦”抗病*治疗一天后,双手疱疹消失了,患者欣喜不已,医务人员也很为其高兴。但好景不长,用药第二天,早上王玲主任查房双手疱疹又出现了。
王玲立即组织风湿免疫科团队进行了疑难病例讨论,经过团队的激烈讨论,各抒己见,“疱疹”原因很多,“病*感染?反应性关节炎?SAPHO综合征?”,最后一致考虑为“SAPHO综合征,随为患者完善了全身骨扫描,结果显示:双侧第1前肋局灶性骨质代谢异常增高,结合临床可疑SAPHO综合征,与诊断相符。
蔡玉霞立即为患者调整治疗方案,给予“泼尼松、甲氨蝶呤、阿仑磷酸钠、碳酸钙、骨化三醇”,患者双手疱疹再也不见了,腰背部及胸锁关节处疼痛也缓解了。患者对主治医生及风湿团队感激万分,说“终于可以放心的伸出双手,感激之情溢于言表”。半月过后,程女士来复诊,高兴地说“我的双手终于跟正常人一样没有疱疹,是干干净净了,十分感谢王玲主任及蔡玉霞医师的细心治疗。”