青少年白癜风治疗 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_10625897.html一、心脏竟然也会得“风湿病”！
7年前，张姨反复出现胸闷、气促的症状，医院一查，医生说她的心脏得了“风湿病”！心脏还能得风湿？风湿病不是阴天或下雨天会腰痛、腿软、关节痛吗，能跑心脏去？
风湿，除了会对关节造成伤害还会对心脏“下黑手”！所谓风湿，其实并不是所谓受凉导致的病症。它是一种咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后，反复发作的急性或慢性的全身结缔组织炎症，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。对心脏的主要损害，损伤心脏瓣膜。
心脏有2室2厅4门，其中2厅指左心房、右心房，2室指左心室、右心室，4扇门就是心脏瓣膜：
主动脉瓣（位于左心室出口）
二尖瓣（位于左心室和左心房之间）
三尖瓣（位于右心室和右心房之间）
肺动脉瓣（位于右心室出口）
四扇门保证了血液从左心流向右心，供全身。
风湿热的侵蚀下，四扇门就会“生锈”，损害开关的正常功能，导致血液倒流，供血减少，引发胸闷气促、心慌气短等症状。一直不手术，出现严重病发症一下瘦到不足70斤。
二、经过诊断，张姨被确诊为风湿性心脏病联合瓣膜病变（简称为“风心病”），二尖瓣重度狭窄伴关闭不全，主动脉瓣重度狭窄，四扇门坏了两扇。医生告知张姨在当地（张姨老家）医疗条件下，她这病手术风险太大了，搞不好一上手术台，人就没了。那要不就不要手术，先吃药看看？抱着这样的想法，时间一晃过了7年，张姨胸闷气促的情况越来越严重。两年来，活动了一下她就气喘，睡觉也不能平躺着，出现了咳嗽、夜晚阵发性呼吸困难的症状。
到医院检查才发现，张姨的三尖瓣也出现了重度关闭不全的情况，这下子四扇门坏了三扇。最糟糕的是，张姨还出现了心脏恶液质的并发症。这是一种心脏瓣膜病发展到严重程度的全身表现，由于心功能严重不全，身体为了应对这一变化，减轻心脏的负担，自我调节成一种极度消耗的状态，出现营养不良、代谢障碍、神经内分泌失调、凝血机制障碍及各脏器功能损害的情况。所以张姨才一下子消瘦到了不到70斤。在这种并发症下，患者1年和5年的自然病死亡率高达50%和80%，手术病死率达16%～50%。所以张姨这病可不能再拖了！医院的医生建议她，要不就到北京治疗吧。
张姨及家属商量了一下，好不容易下定决心，要到北京去了，但那段时间北方疫情反复，进京治疗的行程又被耽搁了下来。这可咋整，家属都害怕再拖下去，张姨的情况会越来越糟糕。
辗转之下，他们决定到广东深圳来治疗，并医院心脏大血管外科副主任孟春营。孟主任在了解情况后，决定收治张姨，并让他们赶紧带着张姨过来。6个小时手术挽救患者生命抵达深圳后，张姨一行人医院。入院后经过详细诊断，孟主任发现张姨的心脏功能非常差，特别是主动脉瓣和二尖瓣出现了低流量低压差的情况，血液流动缓慢，心脏已经耗竭到了极限。而且由于瓣膜损伤严重，张姨出现肺动脉高压、肺炎、血栓情况，加上心脏恶液质，手术风险不言而喻。
为了尽可能降低手术风险，孟主任及团队用了将近两周的时间为张姨调整心功能，并请超声科对张姨的心脏储备功能进行了详细评估。同时，孟主任及心脏大血管外科主任郑奇*带领心脏大血管外科的团队进行了多次行术前讨论会，针对张姨的治疗方案以及可能发生的手术风险进行了反复的讨论。
三、经过多重评估以及多次讨论，张姨的手术方案最终敲定：在手术室全麻低温体外循环下行主动脉瓣置换术+二尖瓣置换术+三尖瓣成形术+左房血栓清除术+左心耳封闭术。由于张姨的心功能实在消耗到了极限，心室功能储备差，用药强心效果不明显，手术风险依旧很大。为了应对紧急情况，孟主任还做了多个预案，还备上了ECMO等仪器。但不幸中的万幸，张姨的心脏还是比较给力的，在麻醉科及手术室的精密配合下，手术经历6小时，顺利完成，所有预案都没有用上。
术后，食道超声提示，张姨的主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣功能良好，心脏终于开始逐渐恢复活力。在ICU观察三天后，张姨转入普通病房，此后恢复状态平稳，前不久就已经康复出院。
四、“风心病”不可小瞧预防“风湿热”很关键
从张姨的经历可看出，风心病严重时会威胁到患者的生命。怎么样才能更好地防范风心病呢？预防风心病的幕后黑手——风湿热很关键！风湿热是一种任何年龄段都可能患上的疾病，在南方湿热地区尤其常见。从风湿热发展到风心病，可以经历十几年的“潜伏期”。
年少时的一场小感冒、扁桃体发炎就可能让风湿热有了可趁之机，进而影响到心脏。在日常生活中，特别是我们生活在南方地区，要注意保持干净卫生的居住环境，避免长期居住在寒冷潮湿的环境下，还要均衡营养、加强锻炼、提高自身免疫力，降低链球菌感染的发生率。如果感冒和嗓子疼，要及时吃药看医生，不要把病程拖得太长哦。出现症状，立刻就医！
风心病早期症状不明显，很多人不能及时发现问题，等到出现胸闷、心慌、气促、乏力、咳嗽、呼吸困难、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等明显症状时，已经说明心脏瓣膜受到了侵袭，一定要立刻就医！到医院检查清楚心脏瓣膜受损的情况，听从医生建议，及时采取相应的治疗措施。这些疾病的患者，注意筛查“风心病”！
对于出现了风湿性关节炎或游走性、多发性关节疼痛的患者，医院检查心脏的健康情况。通过血液抗O检查或心脏超声检查，可筛查出是否存在风湿热侵袭心脏的情况。如果能够早期发现病情，可通过吃药的方式，避免疾病进一步发展，可能免受手术之苦。
防患于未然很重要！及早干预也很重要！
