引起关节疼痛的疾病种类繁多，病因复杂。关节痛可以是单纯的关节病变，也可能是全身疾病的局部表现,但每个病都有每个病的特点:
1.弥漫性结缔组织病性关节病变
①风湿性关节炎临床上表现为大关节游走性疼痛，局部有红、肿、热及压痛。急性期有发热、血沉增快、抗链球菌素溶血素“O”抗体滴度升高。
②类风湿关节炎临床上以小关节对称性累及为特点，关节呈梭形肿胀，活动期有晨僵现象，晚期关节畸形，实验室检查类风湿因子（RF）呈阳性，关节X线摄片对本病诊断、关节病变的分期均很重要。
③系统性红斑狼疮关节病临床常见于年轻女性，面部有蝶形红斑，伴有脱发，实验室检查至关重要。
2.是否为血清阴性脊柱关节病
强直性脊柱炎好发于青年男性，早期X线片改变为双侧骶髂关节炎，晚期脊柱呈竹节样变。Reiter综合征除发热及多发性大关节疼痛外，还有尿道炎及眼葡萄膜炎或结膜炎。银屑病关节炎有银屑病表现。炎症肠病关节炎有溃疡性结肠炎或克罗恩病病史。
3.是否为痛风性关节炎
本病好发于40岁以上中老年男性，病变大多累及坶趾及第一跖趾关节，常在午夜突然发作性剧烈疼痛，饮酒、劳累或进食富含嘌呤食物可诱发关节痛，晚期可累及多关节。
4.是否为化脓性、结核性关节炎
常为大的单个关节受累，患者有发热、消瘦、乏力、纳差等*性症状，结核性关节炎PPD试验呈强阳性反应。
5.是否为血液病引起的关节痛
血友病关节炎几乎全见于男性，自幼患病，部分患者有家族史。关节炎型过敏性紫癜同时或先后有下肢皮肤紫癜。白血病性关节疼痛在儿童若出现在白血病诊断之前，常易误诊为风湿热，如做血象和骨髓检查，则诊断不难。
6.是否为关节肿瘤或外伤性关节炎
外伤病史、突发性单关节疼痛，结合受累关节X线摄片容易作出诊断。
王秋云主任：
杨立侠医师：
邹红莲医师：
蔡江南医师：
李泽敏医师：
健康
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